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2-2 傳染病與微生物的防治節目次

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Academic year: 2023

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(1)
(2)

2-2 傳染病與微生物的防治

節目次

傳染病是一種可以從一個人或 其他物種,將致病微生物經過 各種途徑傳染給另一個人或物 種的感染症。

致病微生物是導致傳染病發生 的主要原因,所以認識微生物 並有效的防治,可以避免傳染 病的發生與蔓延,減少人類的 損失。

(3)

2-2 

1. 自然界有許多體型很小、構造簡單的生物,

統稱為微生物。

2. 西元 1866 年,科學家黑克爾( Haeckel ) 將微生物歸在原生生物界( Protista )。

3. 原生物為單細胞或 多細胞生物,屬於 無組織的分化,構 造比動植物界的生 物更為簡單。

認識微生物

() 何謂微生物

(4)

1.17 世紀末(西元 1680 年),荷蘭人李文霍 克( Le euwenhock )利用當時自製的簡單 顯微鏡(約放大 300 倍)觀察到微生物。

2. 法國人巴斯德( Pasteur )於 1859 年推 翻了自然發生說( spontaneous

generation )而提倡了生物發生說

( biogenesis ),

確認了「生命源自 於生命」的觀念。

2-2 

認識微生物

() 微生物的發現

(5)

 有益微生物:是人類賴以維生的重要來源,廣 泛運用在日常生活中,與人類生活緊密結合。

 有害微生物:引起食物腐敗,造成人類罹病,

影響健康、危及性命。

2-2 

認識微生物

() 微生物的分類

(6)

酵母菌廣泛用於製作饅頭、酒、醋等。

利用乳酸菌製造乳酪、乳酸食品。

利用麴菌製造醬油、米酒。

放射毛黴用於製作 泡菜、豆腐乳。

紅麴菌製作可食用的 紅色色素。

本身常被當作食品,

如蕈。

 有益微生物的利用

食品工業 農業

固氮作用:固氮細菌將大氣中的氮氣轉變 為含氮化合物,供植物吸收。

有機堆肥。

幫助植物生長:真菌和 植物根部形成菌根。

病蟲害防治作物 改良。

醫學

製造抗生素:如青黴素(盤尼西林)。

製造疫苗:利用病原體製造疫苗。

培製藥物:如人工栽種 冬蟲夏草、靈芝等。

基因工程:利用微生物 大量製造藥劑或

基因治療。

發酵工業:利用微生物製造甲醇、酒 精、有機酸汙。

去除汙染:汙水處理及去除重油汙染。

皮草脫毛、棉布脫漿: 利用微生物產生的蛋白酶

、澱粉酶。

化工原料:微生物的 代謝物如乳酸、醋酸

、甘油等。

工業

2-2 

認識微生物

() 微生物的分類

(7)

 細菌的構造

細胞膜

細胞質 莢 膜 細胞壁

內孢子

細胞膜:是一種具有選擇性的通透膜,取代粒線體   而具有產生能量的功能。

內孢子:少數細菌(如破傷風桿菌、肉毒桿菌)在 生長環境不良時,會在菌體內部形成休止

性細胞,以度過惡劣環境。

細胞質:是進行生理活動的主要場所。

莢 膜:有些細菌最外層具有莢膜,具保護作用。

細胞壁:是由蛋白質與醣類所組成,與一般植物的 纖維素不同。

總整理

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(8)

 細菌的形態

呈球狀,例如雙球菌、鏈球菌

、葡萄球菌。

桿菌球菌

呈桿狀,在細菌種類中占最多 數,如大腸桿菌、結核桿菌 等。有些桿菌呈彎曲狀,例如

:霍亂弧菌。

螺旋菌

呈螺旋狀,常見有鞭毛,種類 較少,例如:梅毒螺旋菌。

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(9)

 細菌生長特性(細菌分類—依營養來源)

異營性細菌

共生菌利用共生個體內小分子有機物 為養分,例如:根瘤菌。

利用有機物質作為營養源,可分為以下 三種。

寄生菌直接吸收宿主經代謝後的養分。

腐生菌分泌酵素以分解動植物遺骸,

將養分吸入體內。

自營性細菌 化合自營菌將無機物合成,獲得養分。

利用無機物質作為營養源,例如:空氣 中的二氧化碳,可分為以下兩種。

光合自營菌利用光合作用,自行合成   養分。例如:藍綠藻。

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(10)

 細菌生長特性(細菌分類—對氧氣需求)

絕對嗜氧菌  例如:結核桿菌、霍亂弧菌、

白喉桿菌、根瘤菌。

絕對厭氧菌  生長在地層較深處,例如:破傷 風桿菌、梅毒螺旋菌、肉毒桿菌。

兼性厭氧菌  在無氧的狀態行無氧呼吸(例如:

發酵作用);有氧的狀態行有氧呼 吸,例如:傷寒桿菌、大腸桿菌。

微需氧菌  在低氧濃度(約 5 %)生長良好,

無法忍受大氣中的高氧濃度(約 21

%),例如:乳酸桿菌、鏈球 菌、 腦膜炎雙球菌。

耐氧性厭氧菌  不能利用氧,但在有氧的情況 下可生存,例如:少數梭狀的芽

孢桿菌。

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(11)

 細菌生長特性(細菌分類—依繁殖適溫)

嗜低溫菌

0 20

生活在南

海中的細北極或深 菌

0 20

生活在南

海中的細北極或深 菌

嗜中溫菌

20 45

所有人類

的共生菌及致病菌

20 45

所有人類

的共生菌及致病菌

嗜高溫菌

45 以上

生活在溫

泉或海底火山口附 近的細菌

45 以上

生活在溫

泉或海底火山口附 近的細菌

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(12)

 細菌生長特性(溼度)

細胞在水溶液的狀態下才能進行新陳代謝,溼 度不足時,代謝作用會很快停止,甚至死亡;

但菌體常會以形成耐旱的芽苞來抵抗。

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(13)

 細菌生長特性( pH 值範圍)

細 菌  6.5 ~ 7.5    偏中性~微鹼性 乳酸菌  5.5 ~ 6.2    耐酸性

2-2 

微生物的種類

() 細菌

霍亂弧菌         耐鹼性常用鹼性 8.4 ~ 9.2 培

(14)

 細菌生長特性(滲透壓)

高張溶液:若菌體在高張溶液中,水分會不斷滲出 ,造成菌體脫水、死亡。日常生活中

常用的糖醃或鹽醃就是利用此原理來保 存食物。

低張溶液:若菌體在低張溶液中,水分會不停進入   細胞,使菌體脹破而死。

滲透壓示意圖

2-2 

微生物的種類

() 細菌

(15)

 構造

(1) 形體比細菌還小,必須用電子顯微鏡才能觀 察 其形狀與構造。

(2) 其構造非常簡單,由蛋白質的外殼與核酸

(分 為 DNA 與 RNA )為中心所構成。

(3) 是一種不具細胞結構,但具遺傳、複製等生 命 特徵的微生物。

外殼

核酸

2-2 

微生物的種類

() 病毒

(16)

 種類(形態)

寄生在動物(呈球狀)

流感病毒、肝炎病毒、 AIDS 、小兒麻痺、麻 疹 、日本腦炎。

寄生在植物(呈長桿狀)

  菸草鑲嵌病毒、馬鈴薯嵌紋病毒。

寄生在細菌(呈蝌蚪狀)

DNA 儲存在頭部,稱為「噬菌體」。

2-2 

微生物的種類

() 病毒

(17)

 特性

(1) 必須寄生在有生命的物體上才有生命現象。

(2) 缺乏運動功能,不能主動傳播,大多藉由飛 沫 、空氣、血液、蚊蟲叮咬或食物而傳染。

(3) 繁殖過程:吸附→穿進→複製→成熟→釋出

1

1

吸附:附著於宿主外部

2

2

穿進:進入宿主內部

3

3

複製:在宿主內繁殖

4

4

成熟:病毒形態完整

釋出:離開宿主繼續傳染給另一宿主

5 5

【病毒繁殖的過程】

2-2 

微生物的種類

() 病毒

(18)

 構造

(1) 多數真菌個體由菌絲構成,為真核生物,其構   造具有細胞壁、細胞膜、細胞質、細胞核等為 高等生物的細胞構造。

(2) 細胞壁分為「幾丁質」或「纖維素」。

2-2 

微生物的種類

() 真菌

(19)

 種類(形態)

黴菌:會使有機物質發霉之真菌,統稱黴菌,通常 生長在潮溼陰暗處,例如:甲癬(灰指甲)

、頭癬、香港腳、白癬、發霉的橘子(青黴 菌)等。

蕈類:常見的草菇、香菇、洋菇等可食用;有些含 有毒素,例如:瓢蕈,俗稱「死亡天使」。

酵母菌:其發酵作用可將糖分解為酒精和二氧化碳 ,用於釀酒、焙製麵包。

2-2 

微生物的種類

() 真菌

(20)

 特性

真菌通常生活在溫暖(溫度 20 ~ 30℃ )及 潮溼(相對溼度 70 ~ 90 %)的環境。

營養方式主要是「腐生」或「寄生」。

腐生:常見於土壤中或腐敗的食物。

寄生:大多寄生在樹木或昆蟲身上。

為多細胞或單細胞,採無性或有性生殖。

醫學上第一種抗生素─盤尼西林就是由青黴 菌產生。

2-2 

微生物的種類

() 真菌

(21)

 構造

(1) 單細胞的真核生物。

(2) 缺乏細胞壁、葉綠體,具運動性。

2-2 

微生物的種類

() 原生生物

(22)

 種類(形態)

纖毛蟲

較長鞭毛作 為運動器官

具數目多及 較短的纖毛 為運動器官

較長鞭毛作 為運動器官

具數目多及 較短的纖毛 為運動器官 變形蟲

行異營生活

具有偽足,

可運動

行異營生活

具有偽足,

可運動

鞭毛蟲

行自營或異

營生活較長鞭毛作 為運動器官

行自營或異

營生活較長鞭毛作 為運動器官

2-2 

微生物的種類

() 原生生物

(23)

 特性

(1) 細胞非常微小,除了鞭毛蟲、眼蟲能夠自己行 光合作用獲得營養外,大多是寄生性、腐生性

或自由取食。

(2) 在食物鏈中屬一級消費者。

2-2 

微生物的種類

() 原生生物

(24)

 藻類的構造

缺乏根、莖、葉的構造。

具有葉綠素,需要陽光行光合作用。

為真核生物,有固定、堅硬的細胞壁。

 藻類的形態

綠藻:可養殖魚類。

矽藻:是各種海洋生物的 糧食。

海藻:可供人類食用。

甲藻:造成赤(紅)潮,

會產生劇毒、危害水質。

渦鞭毛藻:大量繁殖會 形成藻華、紅潮。

 藻類的特性

藻類涵蓋了原核生物、原生生物和植物界。

大部分行自營生活。

在食物鏈中屬一級生產者,多為其他生物的 食物。

2-2 

微生物的種類

() 藻類

(25)

 傳染病是由於病原體侵 入人體內所引起的疾 病;由一個人以直接或 間接的方式傳染給他 人,或者經由動物傳至 人體,此過程稱為感染 或傳染

( infection )。

傳染病發生的三要素

2-2 

三 傳染病發生的原因

(26)

 常見的傳染病傳染途徑可分為下列幾種:

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

接觸傳染

飛沫傳染

空氣傳染

經口傳染

病媒傳染

血液傳染

皮膚外傷傳染

垂直傳染

(27)

 常見傳染病及其傳染途徑

接觸傳染

1. 直接接觸:與病人或帶菌者經由黏膜或皮膚直 接  接觸而傳染到疾病。

如:性病、皮膚病等。

2. 間接接觸:接觸到病人或帶菌者使用過的物品

, 如:手帕、毛巾、臉盆、被褥、美容 美髮器具等因而致病。

如:砂眼、腸病毒、部分皮膚病等。

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(28)

飛沫傳染(近距離傳染)

1. 自口、鼻噴出的唾液、鼻水稱為飛沫。

2. 在咳嗽、打噴嚏或說話時將大量病原體散布 在 空氣中,經由口、鼻進入體內導致疾病發生。3. 所傳染的疾病大多為呼吸道傳染疾病。

 傷風、流感、肺炎、肺結核、百日咳、

麻疹、 H1N1 等。

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(29)

空氣傳染(遠距離傳染)

1. 空氣中有許多塵埃及少數肉眼看不見的微生物

, 如果吸入體內將造成疾病。

2. 開放性肺結核患者咳出帶有結核桿菌的痰,病 菌 會隨風飛揚在空氣中,吸入的人將因此感染。

 肺結核、 SARS

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(30)

經口傳染

1. 病人與帶原者的排泄物、或帶菌者的手汙染了 水 、食物和飲料等,或帶有病原菌的蒼蠅、蟑螂、

老鼠等,將病原體傳播到食物上汙染了食物。

2. 食用受感染帶菌的物品時,病原體就進入體內。

 霍亂、傷寒、痢疾、 A 型肝炎等。

3. 所傳染的疾病大多為消化道傳染疾病。

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(31)

病媒傳染 ( 昆蟲或動物叮咬 )

常見媒介傳染病的昆蟲與動物有:

瘧蚊、鼠蚤、體蝨、疥蟲、三斑家蚊及環蚊、埃及 斑蚊及白線斑蚊、蒼蠅、患有狂犬病的狗。

 瘧疾鼠疫、斑疹傷寒、日本腦炎、疥癬、

登革熱、霍亂、傷寒、痢疾、狂犬病。

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(32)

血液傳染

1. 主要是透過血液的傳染方式,將病原體傳遞到 另 一個體。

AIDS 、梅毒及 B 、 C 型肝炎等

2. 通常是藉由輸血或未經消毒的針筒傳染

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(33)

皮膚外傷傳染

主要是透過傷口的傳染方式,將病原體傳遞到另一 個體

 破傷風

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(34)

垂直感染

1. 垂直傳染專指胎兒由母體得到的疾病,拉丁文 以 「 in utero 」表示「在子宮」的一種傳染形式

AIDS 、 B 型肝炎及梅毒。

2. 多以病毒為主,經由血液輸送,透過胎盤在母 子 體內傳染。

3. 細菌雖較罕見於垂直感染,但是梅毒可在分娩 過 程,由於胎兒的黏膜部位或眼睛接觸到母體陰道 受感染之黏膜組織而染病。

 常見傳染病及其傳染途徑

2-2 

四 傳染病的傳染途徑

回選單

(35)

肺結核

病原體:桿菌

傳染途徑:飛沫或空氣傳染

症狀: (1) 初期症狀不明顯且病程慢。

(2) 咳嗽、胸痛、倦怠、盜汗、午後 發燒、體重減輕。

(3) 開放性肺結核是指痰內有結核菌會 傳染給別人。

(4) 封閉性肺結核是指痰內不含結核菌 不具有傳染性。

處理及預防:

(1) 胸部 X 光與驗痰檢查,可以早期發現及 早治療。

(2) 新生兒出生滿 5 ~ 8 個月須接種卡介苗

病原體:桿菌 處理及預防:

(1) 病人須隔離治療。

(2) 接種五合一疫苗。

傳染途徑:飛沫、空氣或口鼻分泌物接觸傳染 症狀: (1) 發燒、喉嚨痛、咽喉炎。

(2) 嚴重時喉部壞死細胞形成假膜

,造 成呼吸困難。

白喉

病原體:桿菌

傳染途徑:飛沫、空氣或口鼻分泌物接觸傳染 症狀: (1) 咳嗽、打噴嚏、淋巴球增加。

(2) 持續性強行咳嗽及吸氣時喘息 聲, 咳後嘔吐。

百日咳

處理及預防:

(1) 接種五合一疫苗。

(2)2 歲以下小孩注射免疫球蛋白可減輕病 情。

 由細菌引起的呼吸道傳染病

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(36)

病原體:桿菌

傳染途徑:空氣吸入

症狀: (1) 發燒、頭疼、局部肺炎。

(2) 嚴重者急性肺炎,死亡率高。

(3) 體弱或有菸癮的年長者易受感 染。

退伍軍人病

處理及預防:

中央空調冷卻水塔應常清洗,至少每半 年清洗一次。

流行性腦脊髓膜炎

病原體:腦膜炎雙球菌

傳染途徑:飛沫、空氣或口鼻分泌物接觸傳染 症狀: (1) 一種突然發作的疾病。

(2) 發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔 吐、 頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑 及精神學症狀(如精神錯亂)、

昏迷、抽搐等。

處理及預防:

(1) 前往疫區必須在 7 天前注射疫苗。

(2) 流行期間避免進出通風不良、擁擠的公 共 場所。

猩紅熱

病原體:鏈球菌

傳染途徑:飛沫傳染

症狀: (1) 發燒、發疹、頭痛、喉嚨痛、淋 巴 腺炎。

(2) 最可怕的地方是如果治療不徹 底, 可能引起急性風溼熱、風溼性心

臟病、急性腎絲球腎炎等疾病。

處理及預防:

(1) 目前尚無疫苗可以預防。

(2) 如果不幸被傳染,應徹底治療(有效抗 生 素給予 10 天)。

 由細菌引起的呼吸道傳染病

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(37)

 由細菌引起的性接觸傳染病

猩紅熱

病原體:雙球菌

傳染途徑:性接觸、接觸病人使用過的物品 症狀: (1) 男性尿道流膿、疼痛、排尿困難

(2) 女性陰道、骨盆腔發炎、下腹 痛。

(3) 若新生兒出生時感染,眼睛極 易發 炎化膿,嚴重致失明。

處理及預防:

(1) 避免不安全性行為。

(2) 正確使用保險套。

淋病

病原體:螺旋體

傳染途徑:性接觸、輸血、母子垂直感染

症狀: (1) 硬性下疳、潰瘍、丘疹、腹股溝 淋 巴腺腫、皮膚黏膜潰瘍。

(2) 患病孕婦易流產、早產或產下 先天 性梅毒兒。

梅毒

處理及預防:

(1) 避免不安全性行為,正確使用保險套。

(2) 做血清檢驗。

(3) 盤尼西林是特效藥。

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(38)

 由細菌引起的消化道傳染病

猩紅熱

病原體:桿菌

傳染途徑:經口傳染

症狀: (1) 全身性發熱、嗜睡、神智不清。

(2) 腹部不適 、腹部出現玫瑰疹、

便 秘或腹瀉、血便、腹膜炎。

(3) 脾臟腫大、白血球減少。

處理及預防:

(1) 預防注射。

(2) 注意飲食衛生、不生食 、飲用煮過的自來水。

(3) 做好環境衛生。

傷寒傷寒霍亂霍亂

病原體:弧菌

傳染途徑:經口傳染(蒼蠅傳播)

症狀: (1) 嚴重水瀉、嘔吐,脫水則電解質 流 失。

(2) 脫水致休克,屬急性症狀。

處理及預防:

(1) 預防注射。

(2) 注意飲食衛生、不生吃 魚貝類、飲用煮過的自

來水。

(3) 做好環境衛生。

桿菌性痢疾桿菌性痢疾

處理及預防:

(1) 注意飲食衛生、不生食、

飲用煮過的自來水。

(2) 做好環境衛生。

病原體:志賀式桿菌

傳染途徑:經口傳染(汙染的食物)

症狀: (1) 持續腹痛、腹瀉。

(2) 糞便含有黏液、膿血 (因結腸潰瘍)。

肉毒桿菌中毒肉毒桿菌中毒

病原體:肉毒桿菌(臘腸桿菌)

傳染途徑:經口傳染(汙染的食物)

症狀: (1) 複視、不能吞食、言語困難、延 髓 麻痺,最後呼吸衰竭死亡。

(2) 不發燒、胃腸消化道症狀不顯 著。

處理及預防:已汙染之罐頭食品不可食用。

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(39)

 由細菌引起的眼部傳染病

病原體:披衣菌

傳染途徑:間接接觸

症狀: (1) 流眼淚、排出眼屎,結膜充血長 出 顆粒狀的小膿包。

(2) 引發結膜炎。

處理及預防:

(1) 避免不潔的手接觸眼睛。

(2) 不與他人共用毛巾手帕、化妝用品等。

砂眼砂眼細菌性結膜炎細菌性結膜炎

處理及預防:

(1) 避免不潔的手接觸眼睛。

(2) 不與他人共用毛巾手帕、化妝用品等。

(3) 游泳前點眼藥水可避免感染。

病原體:球菌、桿菌

傳染途徑:直接或間接接觸

症狀:眼結膜紅腫痛、分泌物增多、流眼淚

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(40)

 由細菌引起的皮膚傳染病

癩病︵痲瘋病︶癩病︵痲瘋病︶

病原體:桿菌

傳染途徑:接觸患者皮膚潰瘍處

症狀: (1) 癩病的傳染力不強,必須和患者 長 期緊密接觸才會致病。

(2) 皮膜出現麻痺性斑點、潰瘍,

最後 肌肉萎縮外觀畸形。

(3) 結節型的痲瘋瘤長在臉上造成 扭曲 、變形,有「獅子面」之稱。

處理及預防:

(1) 病人須隔離治療。

(2) 推廣衛生教育,維護環境衛生。

破傷風破傷風

病原體:桿菌

傳染途徑:小而深的傷口或新生兒由臍帶 感染

症狀: (1) 破傷風屬於神經毒素。

(2) 此毒素會傳到腦部破壞運動神 經細 胞,致肌肉收縮呈現痙攣。

丹毒丹毒 病原體:鏈球菌

傳染途徑:皮膚接觸

症狀: (1) 皮膚紅腫、腫脹、壓痛、灼熱感

。 (2) 嚴重者發燒、淋巴結腫大。

處理及預防:

(1) 接種五合一疫苗。

(2) 有外傷可施打破傷風免疫球蛋白。

處理及預防:

(1) 就醫治療服用抗生素,患部施以冷敷。

(2) 理容機具徹底消毒。

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(41)

 由細菌引起的皮膚傳染病

膿痂疹膿痂疹

病原體:鏈球菌或葡萄球菌

傳染途徑:皮膚接觸

症狀: (1) 溼熱的夏季是膿痂疹最好發的時 候 ,在小孩尤其常見。

(2) 膿痂疹好發在頭皮、臉部、尿 布處 ,可分為水泡或結痂型。

處理及預防:

(1) 外用抗生素藥膏塗抹患處。

(2) 日常的優碘、消毒藥水也都有效。

處理及預防:疑似汙染的物品、器械一律焚 燒銷毀。

病原體:桿菌

傳染途徑:皮膚接觸

症狀:皮膚紅疹、膿疱發炎、結痂。

炭疽病炭疽病

2-2 

常見的傳染病

() 由細菌所引起的傳染病

(42)

 由病毒引起的呼吸道傳染病

流感流感 病原體:病毒可分 A 、 B 、 C 三型 傳染途徑:飛沫或空氣傳染

症狀: (1) 發燒、喉嚨痛、咳嗽、全身痠痛

、 流鼻涕、寒顫疲累等。

(2) 其中以 A 型感染症狀最為嚴重

處理及預防:

(1) 流行期間避免進出通風不良、擁擠的公 共 場所。

(2) 病人戴口罩以避免傳染給別人。

處理及預防:

(1) 施打疫苗。

(2) 病人戴口罩以避免傳染給別人。

(3) 流行期間避免進出通風不良、擁擠的公 共 場所。

病原體: H1N1 (豬流感)

傳染途徑:飛沫或空氣傳染

症狀:與季節性流感症狀類似,有些則伴隨 腹瀉、嘔吐等症狀。

新型流感新型流感

病原體: H5N1 (禽流感)

傳染途徑:接觸患者口鼻分泌物傳染

症狀: (1) 初期與季節性流感症狀類似,有 些 則伴隨腹瀉、嘔吐等症狀。

(2) 病情發展快速成為肺炎,死亡 率極 高。

S A R S S A R S

病原體:冠狀病毒

傳染途徑: (1) 飛沫或空氣傳染

(2) 接觸患者口鼻分泌物傳染 症狀: (1) 嚴重急性呼吸道症候群。

(2) 高燒不退、咳嗽、呼吸急促、

呼吸 困難。

(3) 胸部 X 光發現肺部瀰漫性肺炎

。 (4) 嚴重者會呼吸衰竭而死。

處理及預防:

(1) 流行期間避免進出通風 不良、擁擠的公共場所。

(2) 病人戴口罩以避免傳染 給別人。

(3) 隨時注意自己體溫的變化。

(4) 患者必須隔離治療。

德國麻疹德國麻疹

病原體:病毒

傳染途徑: (1) 飛沫或空氣傳染

(2) 接觸患者口鼻分泌物傳 染

症狀: (1) 頭痛、發燒、流鼻水、結膜炎、

淋 巴結腫。

(2) 懷孕早期感染有可能使胎兒畸 形或 死產。

處理及預防:

(1) 疫苗注射。

(2) 育齡婦女更需要施打疫苗。

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(43)

 由病毒引起的呼吸道傳染病

麻疹麻疹 病原體:病毒

傳染途徑: (1) 飛沫或空氣傳染 (2) 接觸患者口鼻分 泌物傳染

症狀:咳嗽、發燒、流鼻水、

紅疹、結膜炎。

處理及預防:疫苗注射。

水痘水痘 病原體:病毒

傳染途徑: (1) 飛沫或空氣傳染 (2) 皮膚黏膜分泌物 症狀:發燒、出疹。

處理及預防: (1) 疫苗注射。

(2) 幼兒出疹後 5 天 內停止上學以

免感染他人。

病原體:病毒

傳染途徑:飛沬或經口來傳播病毒

症狀: (1) 小部分會出現類似感冒的症狀,

如 發燒、噁心或疲倦。

(2) 病況持續數天,患者會出現脈 搏加 速、抽搐及麻痺。

(3) 中樞神經受破壞,嚴重者會引 致嚴 重後遺症甚至死亡( 2 至 10 %)。

處理及預防:

(1) 沙賓口服小兒麻痺疫苗的保護力可以達 90 %以上。

(2) 服用後身體產生自然感染,

刺激身體產生循環抗體。

小兒麻痺症小兒麻痺症

病原體:病毒

傳染途徑:病媒蚊叮咬(三斑家蚊)

症狀: (1) 疲倦、嗜睡、頭痛、食欲差、噁 心 、嘔吐,易與上呼吸道感染混淆。

(2) 少數會出現神志淡漠、頸項僵 直。

處理及預防:

(1) 防蚊隔離。

(2) 注意電解質、酸鹼平衡。

日本腦炎日本腦炎

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(44)

 由病毒引起的性接觸傳染病

愛滋 病A

I D S 愛滋 病A

I D S

病原體: HIV 病毒

傳染途徑: (1) 性接觸傳染 (2) 血液傳染 (3) 垂直傳染

症狀: (1) 初期急性症狀:發燒、疲倦、下 痢 、淋巴腺腫。

(2) 接著進入長時間的潛伏期。

(3) 後期症狀:體重急速下降、持 續 發燒、下痢。

(4) 出現卡波西氏肉瘤、疱疹、梅 毒。

病原體:病毒

傳染途徑:性接觸感染

症狀:第二型是性病,患部在生殖器官,出 現小水泡、腫痛、潰爛,無法根治。

附註:第一型患部在口唇,出現小水泡、腫 痛,精神壓力大時會復發。

處理及預防:

(1) 目前沒有治癒的特效藥,

也沒有疫苗注射。

(2) 避免與人共用針頭、針筒 ,正確使用保險套。

(3) 避免不當的性行為。

處理及預防:

(1) 保持個人衛生。

(2) 正確使用保險套。

單純性疱疹(第二型) 單純性疱疹(第二型)

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(45)

 由病毒引起的消化道傳染病

病原體:人類腸病毒群分 A 、 B 、 C 、 D 四 型

傳染途徑: (1) 經口傳染

(2) 飛沫或空氣傳染

(3) 接觸患者口鼻分泌物 腸病毒腸病毒 症狀: (1) 一般感冒輕微症狀。

(2) 疱疹性咽峽炎:發燒、嘔吐咽 峽小

水泡潰瘍疼痛。

(3) 手口足症:手掌腳掌口腔出現 小 水泡潰瘍疼痛無法進食。

(4) 嬰兒急性心肌炎、成人心包膜 炎。

(5) 發病後一週內傳染力最強。

處理及預防:

(1) 勤洗手,養成良好個人衛生習慣。

(2) 流行期間避免進出通風不良、擁擠的 公共場所。

(3) 兒童玩具常清洗保持潔淨。

病毒性腸胃炎病毒性腸胃炎

症狀: (1) 臺灣地區諾羅病毒及輪狀病毒主 要流行季節為 11 月到 3 月間。

(2) 輪狀病毒是嬰兒和 5 歲以下的 幼童 腹瀉最常見的原因。

(3) 諾羅病毒是任何年齡層皆可能 受到 感染。

(4) 水瀉、嘔吐、發燒、胃痛、頭 痛, 可能造成嚴重脫水、電解質不平衡 的現象。

病原體:輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒 傳染途徑: (1) 經口傳染

(2) 飛沫傳染 處理及預防:

(1) 自費注射疫苗。

(2) 患者應盡量在家中休息, 避免上學、上 班,以免將病毒傳染給其他人。

處理及預防:

(1) 注意飲水、飲食衛生。

(2) 外食族要注意食物衛生。

(3) 勤洗手。

病原體:病毒

傳染途徑:經口傳染

症狀: (1) 發燒、全身倦怠、食欲不振、腹 部 不適,罹病數天後會有黃疸現象。

(2) 有可能數日後會自然痊癒。

AE 型 肝炎 AE 型肝 炎

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(46)

 由病毒引起的其他傳染病

病原體:病毒

傳染途徑: (1) 血液傳染 (2) 垂直傳染

症狀: (1) 一般人多無症狀,少數會有腹部 不 適、食欲不振、疲乏無力、黃疸、

尿色濃、皮膚發癢等。

(2) 慢性帶原者常無症狀或只出現 容易 疲累的現象。

B C D 型肝 炎 B C D 型肝 炎

處理及預防:

(1) 新生兒必須按時注射肝炎 疫苗。

(2) 產婦若為 B 肝帶原者,則 產下的新生兒必須於 24 小

時內注射 B 肝免疫球蛋白。

(3) 避免與別人共用針頭與刮 鬍刀,穿耳洞、紋眉、刺

青等注意消毒殺菌。

登革熱登革熱

病原體:病毒 I∼IV 四型 傳染途徑:病媒蚊叮咬

(埃及斑蚊及白線斑蚊)

症狀: (1) 全身出疹、突發性高燒、全身骨 頭 肌肉痠痛,又稱為「斷骨熱」。

(2) 第一次感染某一型發病後對此 型可 終身免疫,但前後感染不同類型者 可能產生「出血性登革熱」,病況 嚴重。

處理及預防:

(1) 維護生活環境整潔,不要有汙髒積水之 處(2) 撲殺病媒蚊抑止其傳播叮咬人體。

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(47)

 由病毒引起的其他傳染病

病原體:病毒

傳染途徑:被罹病的動物咬傷

症狀: (1) 被咬傷的患處皮膚會有過敏反應

。 (2) 喉部吞嚥困難,看到水會誘發 咽部 肌肉痙攣,又稱恐水症。

狂犬病狂犬病

處理及預防:

(1) 避免被動物咬傷。

(2) 家中飼養的貓狗必須植入晶片並登記,

定 期施打狂犬病預防注射。

黃熱病黃熱病

病原體:病毒

傳染途徑:病媒蚊叮咬 (埃及斑蚊)

症狀:高燒、嘔吐、全身痠痛 、黃疸。

處理及預防:撲殺病媒蚊抑止 其傳播叮咬人體。

處理及預防:

(1) 不與他人共用毛巾手帕、化妝用品等。

(2) 游泳前點眼藥水可避免感染。

病原體:病毒

傳染途徑:直接或間接接觸

症狀: (1) 眼結膜紅腫痛、分泌物增多、流 眼 淚。

(2) 傳染力強,嚴重者傷及眼角膜

,有 失明之慮。

病毒性結膜炎 病毒性結膜炎

2-2 

常見的傳染病

( 二)由病毒引起的傳染病

(48)

 由真菌引起的傳染病

病原體:黴菌

傳染途徑:接觸傳染

症狀:指甲變厚、變形,

趾肉紅腫發炎疼痛。

處理及預防:

(1) 不要碰觸患者使用過的鞋襪。

(2) 保持身體潔淨乾爽,尤其是足部。

甲癬(灰指甲) 香港腳(足癬) 病原體:黴菌

傳染途徑:接觸傳染

症狀: (1) 腳底角質變厚脫皮,

甚至劇烈疼痛。

(2) 長出水泡且發癢。

處理及預防:

(1) 不要碰觸患者使用過的鞋襪。

(2) 保持身體潔淨乾爽,尤其是足部。

病原體:黴菌

傳染途徑:接觸傳染

症狀: (1) 頭皮屑增多、不規則 點狀落髮。

(2) 嚴重時頭皮膿腫、禿髮。

處理及預防:避免家中寵物傳染。

頭癬外耳道黴菌炎 病原體:黴菌

傳染途徑:接觸傳染

(汙染的耳扒子)

症狀:耳朵腫脹、發炎化膿,

聽力受損。

處理及預防:不要用不潔的 工具掏耳朵。

2-2 

常見的傳染病

( 三)由真菌引起的傳染病

(49)

病原體:阿米巴原蟲

傳染途徑:經口傳染(蒼蠅傳播)

症狀: (1) 持續腹瀉、腹痛。

(2) 糞便含有黏液、膿血 (因結腸潰瘍)。

(3) 阿米巴原蟲進入肝臟造成肝膿 腫。

阿米巴痢疾

處理及預防:

(1) 不要碰觸患者使用過的鞋襪。

(2) 保持身體潔淨乾爽,尤其是足部。

瘧疾 病原體:瘧原蟲

傳染途徑:病媒蚊叮咬(瘧蚊)

症狀:高燒及寒顫、虛脫。

處理及預防:

(1) 服藥(奎寧)預防。

(2) 防蚊蟲叮咬。

(3) 避免進入疫區。

2-2 

常見的傳染病

( 四)由原生動物引起的傳染病

參考文獻

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