除了兩岸政府間的合作外，傳染病防治議題涵蓋範圍廣泛，包括 專業基礎研究、臨床第一線的通報與治療、疫苗或藥物研發與銷售 等，因此亟需產、官、學界的共同合作和參與，且民間團體、學術機 構等二軌交流因較具彈性，是另一應積極發展的管道。尤其在個別傳 染病的合作方面，基礎研究與技術分享亦相當重要，包括疫苗技術共 同研發、通報系統技術交流、候鳥追蹤監測系統的發展等。
此外，近年非政府機構間的交流已漸順暢，例如自 2004 年起，財 團法人歐巴尼基金會成為我國與中國進行傳染病防治資訊交流的管 道，每年並與中國的中華預防醫學會互訪並召開研討會，議題從 2004
and Re-emerging Infectious Diseases,” U.S. Department of Health & Human Services, May 25, 2010, <http://www.globalhealth.gov/news/agreements/
ia05252010.html>；中國衛生部，〈衛生部：中美新發和再發傳染病諒解備 忘錄續簽〉，《中國衛生部》，2010 年 5 月 26 日，<http://www.gov.cn/
gzdt/2010-05/26/content_1614050.htm>。
年的 SARS、2005 年討論禽流感議題，其後陸續開始討論結核病、人 類免疫缺乏病毒與愛滋病等對衛生安全影響深遠的傳染病，以及慢性 病、衛生應急、實驗室管理等議題，而至 2010 年以「兩岸衛生安全」
作為會議主軸，均展現其前瞻性。研討會亦廣邀政府高階官員如大陸 委員會副主委、疾病管制局局長等共同參與，76因此由第二軌道啟動之 模式除了討論議題切合時事、涵蓋內容廣泛且具彈性外，亦有助於官 方之意見交流，未來值得持續進行。
承上分析，兩岸的衛生安全合作方式已見雛形，本文也提出數個 可加強的機制。然我國過去在兩岸合作的努力屢遇障礙，尤其在多邊 場域中，時常遭到中國打壓，因此合作方面尚無法有實質進展。另中 國大陸的傳染病情況比我國嚴重許多，加上仍存在資訊不夠透明的狀 況，因此中國大陸對於我國的威脅遠大於我國對中國大陸的影響。若 雙邊協議僅限表面的簽訂，而難以落實，將無法保障我國衛生安全，
例如《海峽兩岸食品安全協議》簽署兩年多來，三聚氰胺事件之協處 依舊進展緩慢；77多邊架構方面，中國曾在 2005 年私下與世界衛生組 織秘書處簽訂〈備忘錄〉(Memorandum of Understanding, MOU)，
對於我國參與世界衛生組織各項活動設下種種限制，78更遑論藉由此衛 生多邊平臺與中國進行合作了。此外，我國媒體 2011 年 5 月上旬所報 導的世界衛生組織內部文件，被指為世界衛生組織幹事長辦公室通知 該組織下屬單位有關執行 2005 年國際衛生條例與臺灣互動的內部規 範，其將臺灣稱為「中國的一省」，凸顯出兩岸的政治角力仍凌駕於
作者在「2010 海峽兩岸傳染病防治研討會第一次諮詢會議」訪談財團法人 歐巴尼紀念基金會許國雄執行長。邱亞文，當面訪談，許國雄，政治大學國 際關係研究中心（臺北），2010 年 8 月 17 日。
邱亞文、黃靜宜，〈海峽兩岸食品安全協議之成效評估與政策建議〉，《戰 略安全研析》，第 59 期，2010 年 3 月，頁 33-34。
Martin McKee & Rifat Atun, “Beyond Borders: Public-Health Surveillance,”
The Lancet, Vol. 367, Iss. 9518, April 15, 2006, pp. 1224-1226.
衛生合作之上，進而干擾我國擴大在國際衛生條例的參與空間，包括 聯繫、溝通與疾病通報之進程等。79該機密文件之披露適逢我國代表團 出發參加世界衛生大會之際，引發在野黨及輿論爭辯我國在參與世界 衛生組織活動的同時，主權是否遭矮化之疑慮。對於世界衛生組織表 面上稱我國是 Chinese Taipei（中華臺北），內部文件卻用矮化我國 的名稱，此等表裡不一的作法確實可議。總統馬英九及外交部已向中 國表達嚴正抗議，且衛生署長邱文達已表示在出席本（六十四）屆世 界衛生大會時將提出書面抗議。80此事件再次顯露中國以與世界衛生組 織私下簽訂密約的方式打壓我國國際空間、限制我國參與世界衛生組 織各項活動的作為，將形成我國衛生安全之挑戰，減損兩岸互信，同 時也將影響兩岸在此衛生多邊平臺的合作，可能造成中國、我國及世 界衛生組織三輸的局面。這些實際上發生且將來可能持續存在的問 題，我國政府及學界亦應多加關注與研究。
考量近三年來兩岸總體氣氛較過去和緩，我國至 2011 年已連續三 年收到世界衛生組織幹事長的邀請函得以參加世界衛生大會，顯示三 方的合作仍有可期。然現階段我國因應策略仍應多管齊下，不論是深 化多邊參與、落實雙邊協議、加強協議的監督與評估，以及擴增二軌 機制，任一管道都不能偏廢。在此也建議我國秉持「專業參與、維護 尊嚴」之態度參與世界衛生組織各項活動，並積極與中國協商，將任
中華民國外交部，〈我國政府絕不接受世界衛生組織不當稱呼我國國名並表 嚴正抗議〉，《中華民國外交部》，2011 年 5 月 9 日，<http://www.mofa.
gov.tw/webapp/ct.asp?xItem=52164&ctNode=1547&mp=1>。
中華民國總統府，〈總統召開記者會向「世界衛生組織」(WHO)表達我政府 嚴正立場〉，《中華民國總統府》，2011 年 5 月 10 日，<http://www.presi-dent.gov.tw/Default.aspx?tabid=131&itemid=24206&rmid=514>；邱俐穎，
〈遞交抗議書 找最「適當」時機 邱文達：參與世衛 對外發聲〉，《中時 電子報》，2011 年 5 月 13 日，<http://news.chinatimes.com/politics/ 50206289/
112011051300118.html>。
何形式的密約中矮化我國之名稱更正過來，期在主權對等的條件下，
於專業的衛生多邊平臺貢獻我國的醫衛實力，與中國共同維護兩岸及 全球人類的衛生安全。