第三章 研究方法與步驟
第六節 以規則為基方法
為了讓辨識和分類效能提升,本研究運用以規則為基(Rule-based)方法期望增 加效能,其中,辨識之規則分為六大類,分類之規則分為四大類,以下說明不同 階段之規則。
(一) 機器學習辨識後之規則
規則一:跨句之藥物對,判定為無產生交互作用
藥物-藥物交互作用的兩藥物應出現於同一句子當中,若兩藥物出現在不同 句,則不會產生藥物-藥物交互作用,如以下資料所示,藥物對
Ethanol – methadone、Ethanol – abacavir
2、abacavir1– methadone 和 abacavir
1– abacavir
2 的兩藥物皆來自不同句子當中,本研究將此類型的藥物對辨識為無產生藥物-藥 物交互作用。Ethanol decreases the elimination of abacavir
1 causing an increase in overall exposure . The addition of methadone has no clinically significant effect on the pharmacokinetic properties of abacavir2.23
規則二:跨冒號(Colon)之藥物對,判定為無產生交互作用
冒號的出現通常在說明冒號左邊之解釋,若藥物對之間出現冒號,則不會產 生藥物-藥物交互作用,如以下例句所示,藥物對
Theophylline – DIFLUCAN 和 Theophylline – theophylline 之間出現冒號,在說明冒號左邊之藥物 Theophylline,
本研究將此狀況辨識為無產生藥物-藥物交互作用。
Theophylline: DIFLUCAN increases the serum concentrations of theophylline.
規則三:藥物對之間出現“or”,判定為無產生交互作用
藥物對之間若出現“or”,通常是在說明前面或後面的藥物和藥物對之一的 藥物關係,則該藥物對不會產生藥物-藥物交互作用,如以下例句所示,藥物對
ferrous sulfate - ferrous gluconate 中間出現“or”是在說明 methyldopa - ferrous
sulfate 和 methyldopa - ferrous gluconate 的關係,並非說明 ferrous sulfate - ferrous
gluconate 的關係,因此,本研究將此狀況辨識為無產生藥物-藥物交互作用。
Coadministration of methyldopa with ferrous sulfate or ferrous gluconate is not recommended.
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規則四:列舉(List)形式之藥物對,判定為無產生交互作用
藥物對的兩藥物若同時出現在列舉中,通常是列出某類型的集合或一連串之 舉例,則不會產生藥物-藥物交互作用,如以下例句所示,藥物 piperacillin、
carbenicillin、amikaci 和 ciprofloxacin 為低抗藥性藥物之集合,並非描述這些藥
物會產生交互作用,因此藥物對 piperacillin – carbenicillin、piperacillin – amikacin、
piperacillin – ciprofloxacin、carbenicillin – amikacin、carbenicillin – ciprofloxacin
和 amikacin – ciprofloxacin 會被此規則辨識為無產生藥物-藥物交互作用。
Results revealed that the strains were resistant to many drugs at high levels, only
piperacillin, carbenicillin, amikacin and ciprofloxacin showed resistances at
comparatively lower levels.
規則五:出現“observed”、 “shown”和“found”時,判定為有交互作用;若 結合否定字時,判定為無產生交互作用
句中出現“observed”、“shown”和“found”時,代表已經被研究人員觀察 出藥物對會產生交互作用,因此,本研究將此狀況辨識為會產生藥物-藥物交互 作用,如以下例句所示,藥物對 erythromycin – midazolam 出現“shown”,代表
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顯示出 erythromycin 與 midazolam 會產生交互作用;而藥物對 erythromycin –
diltiazem 雖然同樣也出現“shown”,但 erythromycin - diltiazem 是屬於列舉之規
則,因此,不適用於此規則。
Drugs such as erythromycin, diltiazem, verapamil, ketoconazole, fluconazole and
itraconazole were shown to significantly increase the C max and AUC of orally
administered midazolam.
若“observed”、“show”和“found”結合否定字,則代表未被觀察出會產 生交互作用,因此,本研究將此狀況辨識為無產生藥物-藥物交互作用,如以下 例 句 所 示 , 藥 物 對 TRENTAL – antihypertensive drugs 出 現 否 定 字 加 上
“observed”,代表 TRENTAL 沒有被觀察出與 antihypertensive drugs 會產生交 互作用;而藥物對 antihypertensive drugs - beta blockers 雖然同樣也出現否定字加 上“observed”,但 antihypertensive drugs - beta blockers 是屬於列舉的規則,因 此,不適用於此規則。
TRENTAL has been used concurrently with antihypertensive drugs, beta blockers,
digitalis, diuretics, antidiabetic agents, and antiarrhythmics, without observed
problems.
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規則六:藥物對之間出現舉例之狀況,判定為無產生交互作用
藥物對之間若產生“such as”或“e.g.”,通常是在舉例前面的藥物就像藥物 對之一的藥物,則該藥物對不會產生藥物-藥物交互作用,藥物對之間除了“such as”、 “e.g.”或藥物之外,還有其他敘述則不適用於此規則,如以下例句所示,
藥物對 CNS depressants - barbiturates 中間出現“e.g.”,為舉例 CNS depressants 此藥物的類別有哪些,並非敘述該藥物對的關係,因此,本研究將此狀況辨識為 無產生藥物-藥物交互作用;而藥物對 Phenothiazines – barbiturates 中間出現
“e.g.”,由於此藥物對之間還有其他敘述,所以不適用於此規則。
Phenothiazines are capable of potentiating CNS depressants (e.g., barbiturates,
anesthetics, opiates, alcohol, etc.)
(二) 機器學習分類後之規則
規則七:句子中出現建議或警告,判斷為
Advice 類別
句子中出現建議或警告相關字,例如:suggest、should be、should not be 等,
通常表示研究人員已有做過實驗或曾經發生過具有交互作用,本研究將此狀況分 類為Advice 類別中,如以下例句所示,句中出現“suggest”,代表建議藥物對
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ketamine – ticlopidine 共同使用時,應減少某一藥物之劑量。
The findings suggest that the dosage of S-ketamine should be reduced in patients receiving ticlopidine.
規則八:句子中明確表達藥物對有交互作用,判斷為
Int 類別
句子中會出現“interact”,但後續無說明藥物對之相關訊息,如以下例句所 示,句中 anticonvulsants – Mephenytoin 會產生交互作用,但無更多的說明,因 此,將此狀況分類於 Int 類別中。
Some anticonvulsants may interact with Mephenytoin.
規則九:句中顯示使用該藥物對會造成藥效改變,判定為 Effect 類別
句 中 常 會 出 現 “increase”、“enhance”、 “decrease” 、“reduce”、
“synergism”(協同)、“antagonism”(加合),說明使用兩藥物會導致其中一藥物 藥效增加或減少, 此結果為協同或拮抗作用, 如以下例句所示, 句中說明
SKELAXIN 會增加 alcohol、barbiturates、CNS depressants 的藥效,因此,藥物
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對
SKELAXIN – alcohol、SKELAXIN –barbiturates、SKELAXIN –CNS depressants
會被此規則分類至Effect 類別中。SKELAXIN may enhance the effects of alcohol, barbiturates and other CNS
depressants.
規則十:藥物對與藥動學(Pharmacokinetics)有關,判定為 Mechanism 類別
藥 動 學 主 要 說 明 藥 物 被 人 體 吸 收 後 的 分 佈 狀 況 和 代 謝 等 , 常 見 字 如 :
“distributed”、“excreted”、“absorption”、“metabolism”、“concentrations”,
若藥物對中出現此些字,則將此分類為 Mechanism 類別中,如以下例句所示,
Rifampin
2會增加 DIFLUCAN 的代謝,因此,藥物對 Rifampin2– DIFLUCAN 會
被分類於 Mechanism 類別中。Rifampin
1 : Rifampin2 enhances the metabolism of concurrently administeredDIFLUCAN.
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