一、結論
(一)經由科學實證戒毒班之執行成果,印證法務部矯正署訂頒「科學實證之毒品犯 處遇模式計畫」具整合性及有效性。
各監所多年來不斷努力加強改善收容人之戒毒成效,發展且實施種種不同或 各具特色之戒毒方案。法務部矯正署之「科學實證之毒品犯處遇模式計畫」,以
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項治療原則為基幹,7
大面向課程為枝葉,完整涵蓋收容人因吸毒所受影響的生理、心理及家庭等層面,結合勞政、衛政及社政之社會復歸轉銜機制,落實個案 管理因應,達成統整所有社會國家各層面之成效;並連結過去、現在與未來的時間歷 程,融合各監所原先具經驗與成效之特色戒毒方案,藉由科學實證之處遇模式,以持 續精進方案實施之顯著有效性。本監之科學實證戒毒班正是為法務部矯正署「科學實 證之毒品犯處遇模式計畫」可以在實務上有效運用之例證。
(二)開辦之科學實證戒毒班符合
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的13
項治療原則雲林監獄科學實證戒毒班在課程設計中,致力於落實科學實證之毒品犯處遇模 式中
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的13
項治療原則,本期執行狀況透過比對,可發現雲林監獄所開辦之科 學實證戒毒班,確實將13
項治療原則應用其中。(三)經科學實證戒毒班課程後,可提升學員戒癮能力
經過科學實證戒毒班課程後,學員在「自我覺察」、「人際關係」、「生活品質」、
「戒毒信心」及「自我肯定」大多顯著提升,顯示在未來擁有更多能力對抗毒品,可 以更有機會成功戒毒。
(四)對於科學實證戒毒班中所開設之進階團體,皆能達成各項團體目標,且學員都 感到滿意、有收穫
於成癮概念及戒癮策略、家庭關係、職涯發展及財務管理等概念性課程結束後,
由管教小組、社會工作師及授課老師評估學員需求及處遇變化,篩選學員進入進階團
體。而經過團體課程的學員對於團體課程皆感到滿意,而經團體老師評估學員在參與團 體後,皆有達成各項團體目標。
(五)對於
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大面向課程之「滿意度」與「自我幫助程度」,大多感到滿意或非常滿意 學員對於個別課程滿意度平均數介於4.22-4.70
之間,而選擇「滿意」或「非常滿 意」的學員佔82%-100%
之間,代表大部分學員對課程上課氣氛、授課方式、授課內容、老師認真用心程度等均感到滿意或非常滿意;此外學員對於個別課程對自我幫助程度平
均數介於
4.00-4.65
之間,而選擇「滿意」或「非常滿意」的學員佔68%-100%
之間,代表大部分學員對於課程能提供了解面對自我、提升心靈能量及獲得有效幫助等面向,
感到滿意或非常滿意。
(六)透過個案評估、個案研討會議,能確實診斷個案面臨問題,並對後續處遇方式提 出建議
安排臨床心理師於團體治療執行中期及後期,分別提出個案報告及團體治療執行 過程中所遭遇困難,由外聘督導帶領心理師、雲林監獄教誨師及同仁一同討論團體及個 案後續輔導策略。
本次科學實證戒毒班期間,共進行
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次個案研討會議,針對14
名個案進行討論及 現況分析,再經診斷評估其面臨問題,並且提出具體建議,研究者再將其處遇建議彙整 後,提供後續在監期間管教上參考。(七)科學實證戒毒班學員對課程多給予正向的評語
經研究者進行個別訪談後,科學實證戒毒班學員對於本次課程內容多給予正面評 語,尤其對於老師授課方式、專業程度與授課內容等,大多給予正面評價。對本次開設 專班的評價,也給予很多的肯定,並且提出許多專班優點。
二、建議
雲林監獄首期開辦之「科學實證戒毒班」,從課程規劃、延聘師資、招生過程到 執行期間遭遇到許多困境及臨時狀況,包括:專業師資治療鐘點費不具競爭力、學員對 於離開原工場接受處遇疑慮及抗拒、學員間生活習慣及相處衝突、進階團體治療空間議
學術論著
2
題、課程進行內容抗拒處理…,經由本次所獲得辦理經驗,將成為未來毒品犯專業處 遇的辦理基礎,茲將未來努力方向概述如後:
(一)精進科學實證戒毒班學員的篩選評估機制
此次學員以挑選刑期於屆滿或假釋逾報刑期逾半年至兩年間有戒癮動機之施用 毒品犯,但在實務工作上,發現有些學員為「出公差」性質,對於至專班接受處遇有 著抗拒及疑慮。由於毒品犯再犯比率高,期盼毒品犯收容人出監前能接受專業處遇課 程,因此建議針對刑期於屆滿前或假釋逾報前半年至一年間之毒品犯,運用矯正署頒 訂之「毒品犯受刑人評估表」,參考在監輔導情形、家庭支持程度等相關資料以及個 人意願,經評估篩選較高動機或較高再犯風險
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名收容人進入科學實證戒毒班。並 由教誨師進行戒毒班介紹,讓學員對於科學實證戒毒班有更多的了解,以及個別化了 解學員對於專班期待,以提高改變動機。(二)評估研議深化處遇內涵
本期的科學實證戒毒班學員,從初期的抗拒、排斥,至後期多位學員表達希望 能夠繼續參加下一期的戒毒班或是臨床心理師所帶領的團體治療,顯示出學員有繼續 探索自我及改變自我的意願,建議若經費充足可嘗試開辦更為進階的團體治療,由團 體治療師篩選學員進入更為深入的團體治療;此外,透過個別晤談可更深入了解學員,
評估個案的保護因子和危險因子,以規劃出「以個案為中心」的處遇計畫,建議可增 加個別晤談,以深化處遇內涵。
(三)持續結合社政資源辦理家庭日活動
本期科學實證戒毒班首次與雲林縣政府社會處合作辦理家庭日暨家屬衛教活動,
透過長期於社區辦理毒品犯家庭支持活動講師來設計活動,運用媒材使學員及其家屬 了解彼此感受,一方面強化學員對家庭的認同,另一方面增能家屬及提昇其對吸毒者 的接納度,建議未來持續連結具辦理家庭支持服務經驗之社會網絡協助辦理家庭日,
使家屬成為吸毒者戒癮復原路上的有力資源及重要夥伴,進而延續監內輔導成效,協 助吸毒者避免再犯。
(四)整合社會網絡資源,加強出監前銜接輔導工作
毒品犯收容人回到社區將面臨生活型態改變、家人及人際關係疏離、就業以及 經濟壓力等,在離開矯正機關
6
個月至1
年左右為復吸毒品的高峰期,故整合毒品危 害防制中心、就業中心以及更生保護資源來提供後續處遇,使社區資源網絡能接續監 獄的處遇治療實為毒品犯不再復發的關鍵因素。因雲林監獄毒品犯收容人大多來自北 部,鮮少在地人,建議能持續整合社會網絡資源,讓毒品犯收容人能熟悉不同社會機 構各自所能提供的資源資訊,並且加強毒品危害防制中心銜接輔導工作,增強收容人 出監後願意求助的動機,期盼未來遭遇到毒品誘惑、現實環境之挫折與壓力時,持續 給予協助與相關之心理建設及輔導。(五)賡續推動科學實證戒毒處遇專班
本期科學實證戒毒班課程規劃符合
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的13
項治療原則,且前後測的量化分 析顯現出,學員在自我覺察、壓力調適能力、戒毒行動力及自我肯定能力均有提升,且從訪談學員中分析,學員對於七大面向課程專業師資教授內容、進階團體治療均反 應出正向肯定的態度,學員身心較為穩定,態度也轉為正向,建議可持續辦理專班處 遇,以協助毒品犯收容人學習正確知識,修復因吸毒所受影響的個人、家庭及社會,
並提升自我覺察能力,讓毒品犯收容人未來在面對毒品誘惑時,能有意願且能力去拒 絕毒品,進而達到終身離毒的目標。