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未來發展

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第五章 討論

5.3 未來發展

未來發展可如圖二十七的系統架構圖所示,將心電圖儀從受測者 身上所得到的 SCP 心電圖檔案,匯入本研究所開發的 SCP-ECG 轉換 DICOM-ECG 閘道伺服器,將 SCP 檔案轉換成 DICOM 12 導程心電圖。

與醫院資訊系統連接將檔案透過 PACS 模組儲存到 PACS 資料庫中。醫 療人員可從網際網路上連接到醫院資訊系統,使用本機端的 DICOM 12 導程心電圖瀏覽器來觀看心電圖報告,並由得到原始訊號作進一步的 分析。

圖二十七 系統架構圖。

醫療資訊的標準化及交換對醫院電子化的發展過程是非常重要 的一環。因此,需要一套統一的標準格式作為交換的基礎,並且能將 原有的儲存形式轉換為新式的標準格式儲存。本研究以 12 導程心電 圖為例,設計了一套閘道伺服器,可以將心電圖原有的 SCP 標準轉換 成為醫院已經普遍通用的 DICOM 檔案格式。醫療人員可從網際網路上 連接到 HIS,使用本機端的 DICOM 12 導程心電圖瀏覽器來觀看心電 圖報告,並由得到原始訊號作進一步的分析。對醫院來說,將 DICOM 12 導程心電圖整合進醫院資訊系統,不需重新購買新式心電圖儀設 備及其專屬瀏覽軟體。僅需將舊有之心電圖儀與醫院資系統的 PACS 模組中間建立本研究的閘道伺服器軟體。即可將 SCP 心電圖資料轉換 為 DICOM 的格式儲存在 PACS 的影像資料庫中,與 HIS 結合。電子化 可以解決固有紙張病歷缺點,如:污損、存放空間、保存期限、查詢 不易…等。而標準化可以增加電子化流通的速度,不會因為檔案格式 的不相容而無法讀取。電子化大量精簡了多餘的人力、物力、時間上 的問題。因此,使用標準電子化絕對是醫療院所必須要面正視的問題。

原始數據對於醫療人員來說僅是一堆數字,但是對研究人員來說 卻是相當重要的研究資料,透過與 HIS 的結合,可以迅速的查詢相關 病歷、診斷報告、檢驗數據,予以做出做精準的分析。

目前本研究的 DICOM 12 導程心電圖瀏覽器產生的心電圖報告。

是屬於唯讀型態,將可在未來的研究中,研究互動式的心電圖報告,

醫師可在檢視心電圖報告時,另外附加註解欄位於心電圖報告上,而 不影響原本心電圖的報告。本研究希望能與醫院合作,將本套系統整 合實際在醫院資訊系統上進行測試。 目前,也有學者廣為研究可擴 充標示語言(Extensible Markup Language, XML)[13]。XML 文件 只要資料結構、語意和資料值定義明確,應用程式即能依 XML 自我定 義(self-defining)之特性解讀 XML 文件。XML 本身只是文字資料,

因此不需要任何專用軟體。以心電圖類型的原始數據來說,能使用可 變式向量圖形(Scalable Vector Graphics, SVG)來呈現,且不會因 為畫面縮放及解析度而造成呈現的數據失真。是否可以整合至醫院標 準,也是值得研究探討的方向。

參考文獻

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M. Gerritsen, and M. H. Baljon, "A testbed project for DICOM images and waveforms integration", IEEE Computers

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