三 三
三、 、 、 、自學式手冊介入對 自學式手冊介入對 自學式手冊介入對 自學式手冊介入對「 「 「 「擬訂社區健康計畫自我效能 擬訂社區健康計畫自我效能 擬訂社區健康計畫自我效能 擬訂社區健康計畫自我效能」 」 」的影響 」 的影響 的影響 的影響 由表 5-2-9 可知，「擬訂社區健康計畫自我效能」共有 21 題，分 數範圍為 21～105 分，分數越高代表公共衛生護理人員對展現擬訂社 區健康計畫相關能力的把握程度越高。實驗組前測平均得分為 64.16 分(SD=19.691)，得分率為 61.10％，後測為 72.90 分(SD=16.863)，得 分率為 69.43％；對照組前測平均得分為 70.38 分(SD＝13.162) ，得 分率為 67.03％，後測為 68.24 分(SD＝16.699)，得分率為 64.99％。
表 5-2-9 全體公共衛生護理人員擬訂社區健康計畫自我效能得分平 均值與標準差
項目 項目
項目項目 題目題目題目題目 總數 總數 總數總數
分數 分數 分數分數 範圍 範圍 範圍範圍
前測 前測 前測前測 mean(SD)
得分率 得分率
得分率得分率 後測後測後測後測 mean(SD)
得分率 得分率
得分率得分率 Paired-t (後測後測後測-前測後測前測前測前測)
實驗組 64.16
(19.691)
61.10% 72.90 (16.863)
69.43% 2.262*
對照組
21 21～105
70.38 (13.162)
67.03% 68.24 (16.699)
64.99% -.857
*P<0.05
為了能瞭解自學式手冊介入計畫在「擬訂社區健康計畫自我效 能」方面的效果，因此利用共變數分析統計進行實驗組與對照組的相 互比較，控制兩組在教學介入前可能存在之差異，以擬訂社區健康計 畫自我效能前測分數與婚姻狀況為共變量，組別為自變項，擬訂社區 健康計畫自我效能後測分數為依變項進行共變數分析。進行共變數分 析前，已驗證資料符合組內迴歸同質性檢定(F=3.841，P>0.05)。由表 5-2-10 可知，排除技巧前測分數與婚姻狀況的影響後，實驗組在擬訂 社區健康計畫自我效能總分後測分數顯著高於對照組(F=5.134，
P<0.05)，調整後平均值實驗組為 75.311，而對照組為 65.757。
深入探討實驗組與對照組於自我效能各次向度與細項得分的差 異，由表 5-2-11 結果可知，排除前測分數與婚姻狀況的影響後，實驗 組在「診斷與評估」(F=
5.196，P<0.05)、「計劃」(F=5.209，P<0.05) 等次向度實驗組後測成績顯著高於對照組。在單題表現方面，診斷與 評估次向度之「我能應用相關的流行病學概念(例如發生率、盛行率)，
來分析所收集之資料。」(F=8.022，P<0.05)、「我能與社區民眾共同
解釋與分析資料，以協助診斷社區需求與健康問題（包括：健康狀態 或對健康或疾病之知識、態度、覺知、行為等）」(F=4.056，P<0.05)；
計劃次向度之「我能依據社區調查結果，來分析具有相同特性之目標 群體」(F=4.660，P<0.01)、「我能依據計畫目標，設計符合以民眾為 中心的介入策略」(F=8.191，P<0.01)、「我能依據策略方針，設計一 系列多元且連續性的活動」(F=7.311，P<0.01)、「我能依據民眾的需 求，設計低行為改變阻力、高行為改變助力的介入策略」(F=9.039，
P<0.01)、 「我能使用民眾最常使用的行銷管道或場所做為介入實施的 管道」(F=6.901，P<0.05)、「我能撰寫步驟清楚且與計畫目的、目標 ㄧ致的介入策略。」(F=7.610，P<0.01)；評價次向度之「我能擬定社 區健康計畫對整個社區健康影響的評價指標」(F=4.496，P<0.05)等題 實驗組後測自我效能顯著高於對照組。上述結果顯示，本自學式手冊 介入後，在控制前測與婚姻狀況的前提下，實驗組於整體自我效能得 分、「診斷與評估」及「計劃」次向度與部份單題後測得分顯著高於 對照組，亦即手冊介入於提升擬訂社區健康計畫之自我效能具有相當 之成效。
表 5-2-10 擬訂社區健康計畫自我效能後測得分總分共變數分析摘要 表
共變數分析 共變數分析 共變數分析
共變數分析 調節後平均值調節後平均值調節後平均值調節後平均值 變異來源變異來源變異來源
變異來源
SS df MS F 實驗組實驗組實驗組實驗組 對照組對照組對照組對照組 組別1 1182.341 1 1182.341 5.134* 75.311 65.757 誤差 13127.174 57 230.301
*P<0.05
1.符合組內迴歸係數同質性檢定(F=3.841，P>0.05)
表 5-2-11 擬訂社區健康計畫自我效能後測得分各次向度共變數分析 摘要表
共變數分析 共變數分析共變數分析
共變數分析 調節後平均值調節後平均值調節後平均值調節後平均值 變異來源
變異來源變異來源 變異來源
SS df MS F 實驗組實驗組 實驗組實驗組 對照組對照組 對照組對照組
【
【
【
【資料收集資料收集資料收集】資料收集】】】1 組別
組別組別
組別 5.221 1 5.221 2.106 6.654 6.024
誤差 誤差誤差
誤差 141.293 57 2.479
共變數分析 共變數分析共變數分析
共變數分析 調節後平均值調節後平均值調節後平均值調節後平均值 變異來源
變異來源變異來源 變異來源
SS df MS F 實驗組實驗組 實驗組實驗組 對照組對照組 對照組對照組 1.我能使用量性或質性的方法來收集社區健康相關資料。
組別 1.793 1 1.793 2.550 3.296 2.928
誤差 40.074 57 0.703
2.我能邀請社區中各種不同之成員（如：領導人、居民等）共同參與社區健康評估。
組別 0.565 1 0.565 0.730 3.332 3.123
誤差 44.087 57 0.773
【
【
【
【診斷與評估診斷與評估診斷與評估】診斷與評估】】】2 組別
組別組別
組別 48.486 1 48.486 5.196* 13.994 12.073
誤差 誤差誤差
誤差 531.936 57 9.332
3.我能應用相關的流行病學概念(例如發生率、盛行率)，來分析所收集之資料。
組別 6.296 1 6.296 8.022** 3.388 2.699
誤差 44.738 57 0.785
4.我能與社區民眾共同解釋與分析資料，以協助診斷社區需求與健康問題（包括：健康狀態或對 健康或疾病之知識、態度、覺知、行為等）。
組別 3.676 1 3.676 4.056* 3.571 3.043
誤差 51.659 57 0.906
5.我能確認社區民眾的需求與健康問題（包括：健康狀態或對健康或疾病之知識、態度、覺知、
行為等）。
組別 0.907 1 0.907 1.213 3.540 3.276
誤差 42.622 57 0.748
6.我能以邏輯性的描述來呈現社區民眾需求與健康問題。
組別 2.219 1 2.219 3.149 3.481 3.070
誤差 40.173 57 0.705
【【
【【計劃計劃計劃】計劃】】】3（（（（撰寫目的與目標撰寫目的與目標撰寫目的與目標撰寫目的與目標、、、發展介入策略、發展介入策略發展介入策略、發展介入策略、、、排定工作計畫排定工作計畫排定工作計畫排定工作計畫）））） 組別
組別組別
組別 466.072 1 466.072 5.209* 47.402 41.384
誤差誤差誤差
誤差 5100.176 57 89.477
7.我能於所擬定的健康計畫中設定計畫目的與可測量的目標。
組別 3.469 1 3.469 3.874 3.683 3.161
誤差 51.041 57 0.895
8.我能依據社區調查結果，來分析具有相同特性之目標群體。
組別 3.846 1 3.846 4.660* 3.512 2.970
誤差 47.044 57 0.825
9.我能依據資料分析結果排列計畫優先順序。
組別 0.538 1 0.538 0.684 3.675 3.470
誤差 44.857 57 0.787
共變數分析 共變數分析共變數分析
共變數分析 調節後平均值調節後平均值調節後平均值調節後平均值 變異來源
變異來源變異來源 變異來源
SS df MS F 實驗組實驗組 實驗組實驗組 對照組對照組 對照組對照組 10.我能依據計畫目標，設計符合以民眾為中心的介入策略。
組別 4.806 1 4.806 8.191** 3.760 3.148
誤差 33.441 57 0.587
11.我能運用改變過程的知識，來規劃社區健康計畫。
組別 1.156 1 1.156 1.911 3.555 3.259
誤差 34.471 57 0.605
12.我能依據策略方針，設計一系列多元且連續性的活動。
組別 5.395 1 5.395 7.311** 3.579 2.935
誤差 42.065 57 0.738
13.我能依據民眾的需求，設計低行為改變阻力、高行為改變助力的介入策略。
組別 7.363 1 7.363 9.039** 3.483 2.734
誤差 46.430 57 0.815
14.我能使用民眾最常使用的行銷管道或場所做為介入實施的管道。
組別 4.293 1 4.293 6.901* 3.695 3.116
誤差 35.457 57 0.622
15.我能配合民眾的特性，透過不同管道來宣傳策略訊息。
組別 1.521 1 1.521 2.354 3.634 3.279
誤差 36.828 57 0.646
16.我能撰寫步驟清楚且與計畫目的、目標一致的介入策略。
組別 4.801 1 4.801 7.610** 3.713 3.097
誤差 35.959 57 0.631
17.我能列出健康計畫所需資源與可用資源。
組別 0.558 1 0.558 0.776 3.642 3.436
誤差 40.968 57 0.719
18.我能將社區成員列入共同參與健康計畫之夥伴。
組別 1.412 1 1.412 2.059 3.751 3.424
誤差 39.069 57 0.685
19.我能排定計畫進度與期程。
組別 0.111 1 0.111 0.138 3.587 3.494
誤差 45.797 57 0.803
評價 評價 評價 評價4
組別組別組別
組別 9.230 1 9.230 2.832 7.190 6.348
誤差 誤差誤差
誤差 185.799 57 3.260
20.我能有系統的收集社區健康計畫執行成效評值資料。
組別 0.872 1 0.872 1.070 3.526 3.268
誤差 46.450 57 0.815
共變數分析 共變數分析共變數分析
共變數分析 調節後平均值調節後平均值調節後平均值調節後平均值 變異來源
變異來源變異來源 變異來源
SS df MS F 實驗組實驗組 實驗組實驗組 對照組對照組 對照組對照組 21.我能擬定社區健康計畫對整個社區健康影響的評價指標。
組別 4.251 1 4.251 4.496* 3.659 3.085
誤差 53.893 57 0.945
*P<0.05 **P<0.01
1.符合組內迴歸係數同質性檢定(F=2.810，P>0.05) 2.符合組內迴歸係數同質性檢定(F=0.449，P>0.05) 3.符合組內迴歸係數同質性檢定(F=4.161，P>0.05) 4.符合組內迴歸係數同質性檢定(F=3.445，P>0.05)