規劃健康城市的是以「人」為主的規劃,其所倡導的概念超越了一個城市的 建築、街道與開放空間的規劃;它所強調的是一個得以與居民相連結的有機體。
健康城市規劃這個概念於19世紀之健康城市運動中逐漸演變而成;在歐洲,世界 衛生組織(WHO)健康城市計畫的第三個時期(1998-2002年)便是以發展健康 城市規劃原則為主要發展要素,這正好與健康城市所期望達到之城市管理與將城 市規劃聚焦於健康相一致。
由於城市規劃的複合產物往往對居民健康上造成有害的影響,因此「健康城 市規劃」聚焦於為居民帶來正面的影響,而使城市規劃可以建構在人類健康、舒 過及生活品質上。健康是永續發展的核心元素,而健康城市規劃同時關注了城市
中個體與社區的環境品質與生活品質,它有助於創造一個健康的經濟、環境及社 會。
壹、健康的意涵
健康城市的概念是由世界衛生組織(WHO)開始倡導的,WHO在公元2000 年全民健康的全球策略(Globa1 Strategy for hea1th for all by the year 2000) 一書中,將健康定義為(WHO,1981:31):「健康並不是一個單一清楚的目標,
依據Hancock及Duhl(1986)對於健康城市的定義:「健康城市是一個能持 續創新改善城市物理和社會環境,同時能強化及擴展社區資源,讓社區民眾彼此 展都市健康,並指出健康城市的五大特徵(Ashton, 1992):
一、健康城市計劃是以行動為基礎,以全民健康理念、健康促進原則及三十八個
為能更加釐清傳統城市與健康城市之差異,D.Clark舉出二者在十二個面向
資料來源:D.Clark,1998:
參、健康城市的起源和發展
根據WHO所提出之健康的定義「健康是指生理、心理與社會的舒通狀態,
非僅止於不虞病痛體弱而已。J John Ashton(1992)提出健康城市的發展,可分 為三個階段,分述如下:
一、以衛生觀念為重: 十九世紀末之前,由於傳染病蔓延,都市的環境、飲水及 食品衛生條件不良,都市人口及都市的健康狀況都非常差,因此當時的都市政策 首重衛生觀念 (sanitary idea) 。世界各國都市政策的重點在解決衛生問題,例 如1842 年英國召開都市健康會議,在此會議中發表了Chadwick報告,闡述貧 民窟居民的生活狀況。為改善他們的生活,會後英國便成立城市健康協會,由此 開始展開一連串「健康城市計劃 (Healy City Project)」運動,希望藉此改善都 市問題。因此,此時期的都市政策不再以治療為主,而轉為改善社會環境,所以 這階段又被稱為「新公共衛生(The New Public Health)階段」。
肆、健康城市的指標
四、擁有強有力、相互幫助的市民群體,各種不同的組織能夠爲改善城市的健康 而協調工作
五、使市民能一道參與制定涉及他們日常生活,特別是健康和福利的政策 六、提供各種娛樂和休閒活動場所,以方便市民的溝通和聯繫
七、保護文化遺産並尊重所有居民(不分種族或宗教信仰)的文化和生活特徵 八、把保護健康視爲公衆政策,賦予市民選擇利於健康行爲的權利
九、努力不懈地爭取改善健康服務的質和量,並能使更多市民享受健康服務 十、能使人們更健康長久地生活、少患疾病
此乃WHO根據世界各國開展健康城市活動的經驗,對健康城市提出的要 求。現在健康城市的指標除了從健康及醫療服務面之外,還包含了社會面、文化 面及環境面,如市民的生活環境、城市生態、文化生活、社會生活、市民社會參 與及市民對城市自覺等指標。