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第三十一章吸吮拇指
< 案例>
自由活動時間，妏妏獨自一人坐在地上看 小朋友玩玩具，這時妏妏開始吸吮拇指，
老師看到了，老師走過來跟妏妏說，不可 以吸吮拇指喔 ! 手上有很多細菌的，吃手 的話，細菌也都吃進去了唷 ! 妏妏把手放 下後，過了一會，妏妏拿起放在褲子裡的 手帕，開始吃起手帕 ! 老師見到，又立即 跟妏妏說不可以吃手帕。
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< 敘述這行為 > P.290
• 該童經常把拇指或手指放進嘴裡 < 觀察這行為 > P.291-292
• - 什麼時候，該童最可能吸吮拇指 ?
• 整天
• - 童再吸吮拇指之前做什麼 ?
• 該童獨自坐著
• - 該童吸吮拇指時，是否參予活動 ?
• - 該童停止吸吮拇指時，發生了什麼 ?
• - 該童每次吸吮拇指，時間約多久 ?
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< 與家長諮詢及合作 > P292
• 小孩大多時間在學校吸吮拇指，很可能在 其他情境也有這行為
• 與父母一起諮詢合作、分享減少這行為的 點子。
• 此行為需花費較長的時間，只要家裡與學 校相互鼓勵 ，有助於這行為的改進 。
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< 考慮這意涵 > P.292
• 吸吮拇指常有提供安全的功能。
• 學齡前小孩經常吸吮拇指，是因為長久下 來的習慣，也是對未知事物或甚至對每天 發生的事物之回應。
• 到了學前階段，吸吮拇指的習慣就很難消 除。
• 一些社會壓力會使小孩改變，這常與自尊 有關。
• 必須在不影響該童的自尊和自信下達成。
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< 探討變通策略 > P.293
• 檢討提供給該童的活動與課程
• 吸吮拇指能提供小孩感官刺激。提供各種活動，
以滿足各種感官刺激。
• 檢視師生間的互動。當小孩感到成人過於主導、
控制或壓制時，他會以吸吮拇指來回應。
• 小孩若雙手忙碌於活動，將不會把拇指放進嘴裡
。
• 吸吮拇指在學前幼兒並非不尋常。等該童逐漸長 大，會逐漸減少這行為。
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< 敘述這目標 > P294
• 目標要該童在學校減少吸吮拇指
< 程序 >
• 提供一圖表，供該童記錄自己進步的情形。
• 提供活動，以替代吸吮拇指的行為。
• 隨時增強對該童不吸吮拇指的行為。
< 定義 >
• 吸吮拇指，是該童把拇指或其他手指放在嘴裡。
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< 方案 > P.295-298
• 讓該童知道你的目標，與他一起在圖表上劃記他 的行為
• 提供許多活動，以替代吸吮拇指 1. 確定該童參與大多數的活動。
2. 提供選擇活動的機會。
3. 課程裡應有多種感官的活動。
4. 重新安排每日例行事項的順序或調整時間 區段。
• 要常增強該童不再吸吮拇指
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< 維持 > P.298
• 當該童沒興趣或已達到目標時，停止這圖 表記錄。可能會因為疲累、不舒服或有壓 迫感時，再度吸吮拇指。是預期中的現象
，大人應予以接受。
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