針對本研究將研究對象分為暴露組及非暴露組，非暴露組對象為某 醫藥學院之教職員工及學生，暴露組對象為中部地區某鉛蓄電池工廠鉛 作業員工，配合工廠之健康檢查收集血液及問卷，其中有效之樣本數為 56 人，以下分別四大部分來敘述：
一、基本資料
表七為暴露組與非暴露組二組之基本資料比較，本研究採性別與年 齡配對之方式來去除性別與年齡對本研究之干擾，年齡配對則以暴露組 為基準，選擇與暴露組勞工年齡±5 歲作為非暴露組。男性有 28 人（50
％），女性有 28 人（50％）；平均年齡為 42.5 歲，其中以 40~50 歲佔大部 分 30.4％，教育程度國中以上佔 61.3％，暴露組主要教育程度普遍為高 中（職）以下（93％），非暴露組之教育程度大部分為大（專）學以上，
暴露組與非暴露組在教育程度顯示有統計上之差異（p<0.05）。鉛作業工 作年資在非暴露組為非鉛作業之學生及學校之教職員工，故無鉛暴露之 年資，非暴露組之工作年資以 6~10 年為最多，佔 50％。
二、工作型態
表八為暴露組之工作型態，暴露組以工作內容分為三區，第一組為鉛版 製造，包括格子體製作、塗板、化成、鋸板等共有 8 人（28.5％），第二 組為鉛蓄電池之組裝區，有 16 人（57.1％）、第三組則為股長與組長共有 4 人（14.3％），其平均之工作年資為 7.8 年。有五成之勞工工作年資為 6-10 年，有三成之工作者工作年資小於 5 年；平均每日工作小時為 8.1
％），大多數勞工工作時皆有配戴口罩（96.4％）、手套（96.3％）及穿工
者有 1 人（3.6％），偶爾喝酒有 4 人（14.3％）；非暴露組中皆無吃檳榔 習慣，有喝牛奶習慣者有 9 人（32.1％），偶爾喝牛奶有 12 人（42.9％）；
在泡澡習慣方面，有泡澡習慣者有 2 人（7.4％）偶爾泡澡有 6 人（22.2
％），在飲用水方面，飲用自來水有 25 人（89.3％），飲用市售礦泉水有 3 人（7.1％），其他有 1 人（3.6％）。以卡方檢定結果得之暴露組與非暴 露組在吃檳榔習慣及飲用水有顯著之差異（p<0.05）之外，在其他變項皆 無顯著之差異。
四、健康狀況
表十為暴露組與非暴露組二組之健康狀況之比較，在暴露組中無人 患有遺傳病，患有慢性病者有 2 人（7.7％）；在長期服藥方面，有長期服 藥習慣者有 2 人（7.4％），在本研究進行前一個月內曾生病有 9 人（32.1
％）；曾有皮膚受傷者有 5 人（17.9％），但均無人注射疫苗；在腹痛方面，
在暴露組中無人有腹痛之情形。在女性受訪者中月經週期不正常者有 2 人（14.3％），停經者有 3 人（21.4％），曾經流產或早產者有 1 人（7.7
％）。在非暴露組中有 2 人（7.1％）患有遺傳病，患有慢性病者有 4 人（7.1
％）；在長期服藥方面，有長期服藥習慣者有 4 人（14.3％），在本研究進 行前一個月內曾生病有 8 人（29.6％）；皮膚受傷者有 5 人（17.9％），且 均無人注射疫苗；在腹痛方面，在暴露組中有 1 人（3.6％）有腹痛之情 形。在女性受訪者中月經週期不正常者有 3 人（23.1％），曾經流產或早 產者有 3 人（25％）。以卡方檢定結果得之暴露組與非暴露組僅在皮膚受 傷有顯著性之差異（p<0.05），而其他變項皆無顯著之差異。
第二節 熱休克蛋白質 Hsp70 與血中鉛濃度之檢測
一、熱休克蛋白質 Hsp70 之檢測
本研究以酵素連結免疫吸附法（ELISA）來檢測熱休克蛋質 Hsp 70 的濃度，經酵素連結免疫吸附法所得之結果為：非暴露組熱休克蛋白質 Hsp70 平均濃度為 5.5±1.1ng/ml （4.0~8.3 ng/ml），暴露組熱休克蛋白質 Hsp70 平均濃度 6.2±2.0ng/ml（3.7~13 ng/ml），暴露組之熱休克蛋白質 Hsp70 略高於非暴露組，但兩組間並無顯著之差異（p>0.05）（見表十一）。
二、血中鉛檢查
本研究以原子吸收光譜儀(Atomic Absorption Spectrometry)來檢測血 中鉛濃度，分析結果為：非暴露組有 28 人，血中鉛平均濃度為 2.6±1.3 μg/dL（0.7~5.3μg/dL），遠低於法規之標準（男性>40μg/dL，女性>30 μg/dL）。在暴露組 28 人，血中鉛平均濃度為 35.9±10.5μg/dL（13.9~52.5 μg/dL），兩組間有顯著之差異（p<0.05）（見表十一）。暴露組勞工血鉛 濃度超過法規標準有 15 人，男性有 5 人佔 17.9％，女性有 10 人佔 35.7
％，血鉛濃度超過法規標準之勞工其主要之工作類別為排版、塗板、入 槽作業員及組長。
第三節 熱休克蛋白質 Hsp70 與血中鉛之相關分析
表十二為暴露組與非暴露組熱休克蛋白質 Hsp70 與血鉛值之相關係 數之比較，在暴露組與非暴露組中，熱休克蛋白質 Hsp70 與血鉛值之相 關係數皆未達統計上之差異（r=0.162 及 r=0.556），但若以所有之樣本來 看熱休克蛋白質 Hsp70 與血鉛值之相關係數（r=0.308）則有顯著之差異
（p<0.05）。
表十三為暴露組與非暴露組工作場所男性與女性熱休克蛋白質 Hsp70 與血鉛值之比較，暴露組女性有 14 人，其平均血鉛值為
35.2±10.0ng/ml，平均熱休克蛋白質 Hsp70 為 5.8±1.4ng/ml；男性有 14 人，
其平均血鉛值為 36.6±11.3μg/dL，平均熱休克蛋白質 Hsp70 為
6.7±2.5ng/ml。非暴露組女性有 14 人，其平均血鉛值為 2.2±1.1μg/dL，
平均熱休克蛋白質 Hsp70 為 5.6±1.3ng/ml；男性有 14 人，其平均血鉛值 為 3.1±1.3μg/dL，平均熱休克蛋白質 Hsp70 為 5.4±0.8ng/ml；僅有非暴 露組男性與女性之血鉛值有顯著之差異（p<0.05）。
表十四為暴露組工作場所各區熱休克蛋白質 Hsp70 與血中鉛濃度之 比較，第一組為鉛版製造區共有 8 人，其平均熱休克蛋白質 Hsp70 為 6.9±2.8ng/ml，平均血鉛值為 40.1±7.3μg/dL，女性員工之熱休克蛋白質 Hsp70 及血鉛值皆略高於男性；第二組為電池裝配區共有 16 人，其平均 熱休克蛋白質 Hsp70 為 5.8±1.4ng/ml，平均血鉛值為 32.8±10.5μg/dL，
男性員工熱休克蛋白質 Hsp70 為略高於女性，但女性員工血鉛值卻略高 於男性；第三組為組長與股長共有 4 人，其平均熱休克蛋白質 Hsp70 為
表十五將所有樣本之熱休克蛋白質 Hsp70 濃度依常態分佈分為低、
中、高濃度三組，比較此三組血鉛值超出法規標準者對血鉛值與未超出 法規標準之熱休克蛋白質 Hsp70 勝算比；結果發現血鉛值超過法規標準 時其熱休克蛋白質 Hsp70 在高濃度為低濃度的 2.8 倍，在中濃度時為低濃 度之 2.4 倍。由此可看出血鉛值超出法規標準其體內之熱休克蛋白質 Hsp70 較未超出法規標準有逐漸上升之趨勢，由於樣本數過少，所以無法 看出統計上之變化趨勢。
表十六為抽煙與非抽煙血中鉛濃度之比較，將血中鉛濃度分為低、
中、高三個濃度，低濃度為非暴露組、中濃度為暴露組血鉛值未超過法 規標準、高濃度為暴露組血鉛值超過法規標準；結果顯示有抽煙者之血 中鉛濃度高於非抽煙者，但僅在血鉛值為低、高濃度時才有統計上之差 異，可知抽煙習慣對血中鉛濃度有增加之作用。
圖五為依法規之標準將血中鉛濃度分低、中、高三組並比較抽煙與 非抽煙之熱休克蛋白質 Hsp70，由圖中可知在血鉛濃度低時，非抽煙之熱 休克蛋白質 Hsp70 較抽煙為高，但在血鉛濃度為中、高時，抽煙之熱休 克蛋白質 Hsp70 較非抽煙為高，抽煙與非抽煙在低、中、高血鉛濃度與 熱休克蛋白質 Hsp70 均無顯著之相關（p>0.05）。
表十七為根據文獻指出會影響熱休克蛋白質 Hsp70 之變項（15,23），以 熱休克蛋白質 Hsp70 為依變項，以文獻指出會影響熱休克蛋白質 Hsp70 之變項為自變項，經單變項分析後求得熱休克蛋白質 Hsp70 之影響變項。
由表十七得知抽煙、喝酒、皮膚受傷皆會讓熱休克蛋白質 Hsp70 之濃度 略有上升，但無統計上之差異。
表十八為以多變項迴歸分析求得熱休克蛋白質 Hsp70 與血中鉛之最 佳模式，其中以血鉛值、抽煙、喝酒、慢性病及年齡與熱休克蛋白質 Hsp70 有顯著之相關（p<0.05），其中熱休克蛋白質 Hsp70 抽煙較不抽煙為高，
未喝酒者較喝酒者為高，患有慢性病者較未患有慢性病者為低，
熱休克蛋白質 Hsp70 與年齡、血鉛值、抽煙呈現正相關；對慢性病、喝 酒呈現負相關。
第五章 討論
一、問卷資料
在本研究中選取樣本採性別與年齡配對之方式來去除性別與年齡對 本研究之干擾，暴露組主要是以暴露在鉛環境下之勞工作為評估之對象 而非暴露組則選擇非暴露在鉛環境下之正常人，分別進行血中鉛及熱休 克蛋白質 Hsp70 之測定。本研究之暴露組與非暴露組為兩種不同行業以 致於在工作型態上會有極大之差異。在個人生活習慣方面，兩組之間在 吃檳榔習慣及飲用水有顯著之差異，雖然在統計上兩者皆對熱休克蛋白 質 Hsp70 之產生並無顯著之相關性，但對血鉛值卻有顯著之相關。吃檳 榔習慣及飲用水會影響血鉛值之高低，間接的亦會影響熱休克蛋白質 Hsp70 之產生。在個人健康狀態方面，兩組間並無顯著之差異。
在本研究中依照 Rea et al.所指出熱休克蛋白質 Hsp70以 40歲為年齡 之分界點（38），但在本研究中以 40 歲為年齡之分界點來看熱休克蛋白質 Hsp70 之誘導情形，在統計上並無顯著之差異（p>0.05）；但在多變相回 歸分析中若不將年齡分層則可以看出年齡對熱休克蛋白質 Hsp70 之產生 呈現正相關，隨者年齡之增加，其體內之熱休克蛋白質 Hsp70 以隨之增 加，此結果與 Rea et al.相反，其可能為其他因子與熱休克蛋白質 Hsp70 之相關性遠大於年齡對熱休克蛋白質 Hsp70 之相關性，且文獻中之受試 者為一般正常人、樣本數夠多、受試者年齡分布較廣、差異性較大，以 致於在統計之計算過程中無法看出如文獻中相同之結果。
二、血中鉛與熱休克蛋白質 Hsp70 之探討
表十一顯示暴露組與非暴露組在血鉛值有顯著之差異，但在熱休克 蛋白質 Hsp70 卻無法看出顯著之差異，Vijayan et al.指出當測試物種持續 暴露於相同之刺激源下其體內之熱休克蛋白質 Hsp70 不會呈現持續增加
之濃度上升。
本研究配合廠內員工之特殊健康檢查，僅針對部分員工進行採血及 問卷訪視，其他員工之資料則無從獲取。另外，未做作業環境之鉛測定，
無法評估廠內空氣中鉛之濃度是否會影響血鉛值。樣本數太少亦是本研
無法評估廠內空氣中鉛之濃度是否會影響血鉛值。樣本數太少亦是本研