校園自我傷害防治，需透過「預防勝於治療」的概念來做事前萬全的預備之
「預防處置」；一旦事件發生，我們需要即刻挺生而出做「危機處置」，以面對問 題、解決問題；「事後處置」的完善與檢討，是預防下一次校園自我傷害危機事 件發生的最佳方法。總之，校園中給孩子一個健康因應困境的能力與觀念，維護 每個生命是校園中大家共有的責任。
校園自我傷害防治三階段簡明版
校園自我傷害三級預防模式
「自我傷害三級預防」的主要內涵，包括：
一級預防：強調政策性、環境性、教育性、互動性的全面預防工作，建立「自我 傷害危機處理小組」的架構，改善校園自我傷害預防措施、推廣正確 的生命與情緒教育，增加師生之間的互動交流等行動指標，主要目的 在於確立哪些是危險因素（壓力事件、情緒、家庭衝突等）與保護因 素（支持系統、教育等），以提升保護因子並降低危險因素。
二級預防：篩選出高危險族群，提供心理輔導、資源協助等，落實早期發現早期 介入的概念，以避免自我傷害行為的發生。
三級預防：自我傷害危機事件發生時，依據其類型動員小組團隊人員以進行相關 後續事件的處理，主要目的在於避免事件產生的衝擊擴大，降低事件 的負面影響，將危機轉化為轉機。
自殺行動 自殺未遂
自殺身亡
危機處置 與事後處 置工作
危機處置 與事後處 置工作
早期發現，學校輔導與醫 療合作協助
一級預防 二級預防 三級預防
校園自我傷害危機小組制 度建立與實施
預防處置階段 危機處置階段 事後處置階段
推廣生命、情緒教育
瞭解學生的危險因素（急 性壓力事件、負面想法與 情緒、家庭因素等）
篩選高危險群 自殺計畫
自殺意念
說明：
校園自我傷害危機處置小組組織圖
校園自我傷害危機處置標準化作業流程
壹、預防處置階段摘要
為防治校園自我傷害事件之發生，各校於預防處置階段應至少完成六項工 作，其要點如下：
1-1、 校園自我傷害危機處置小組的設置
各校依據學校之特性設置「自我傷害危機處置小組」，建立工作團隊聯絡網，
規劃各職務之自我傷害防治執掌與任務，可參閱圖 1-1 校園自我傷害危機處置小 組組織圖。
1-2 、 校園自我傷害危機處置的案例模擬演練
各校自行選擇校園發生率較高的自我傷害案例來為「模擬演練」，並請確實 進行全程的演示，以便熟能生巧。同時，藉由實際演練，讓各小組工作人員熟悉 自身角色與任務，並透過演練發現各校執行的缺口，以做修正或調整。
進行自我傷害事件案例模擬演練
聯絡網的傳遞順序
聯絡內容的傳達
實際角色扮演處理模擬情況
實際操作各項重要處置方式
1. 自我傷害危機處置小組會議流程 2. 相關小組人員之狀況會報及討論 3. 減壓團體之實際操作
各校參考手冊或自行尋找適合該校特性之案例
修改自我傷害危機處置之操作流程與修訂編制
經演練檢討修訂自我傷害危機處置事件之 操作流程等，並可依照事件制定相關流程
瞭解小組中工作人員之特質，依照其適配 性，將小組人員重新編組
1-3 、 自我傷害防治處理相關知能研習
自我傷害防治處理相關知能研習，可提供下列幾項專業知能：
1. 自我傷害基本相關概念
2. 自我傷害高危險群師生之辨識方式 3. 自我傷害危機處置之專業輔導技能
4. 該校自我傷害危機處置流程、單位之介紹
1-4 、 社區資源網絡的建立與連結
1-5 、 生命教育實施重點
學校於平時實施生命教育相關課程之傳授，例如：
1. 「尊重生命」：看重自己生命成長的同時，也尊重別人的成長，可以透過 影片欣賞、討論分享、探討自我或親人的生命的故事，讓學生可以透過討 論，尋找自我生命的意義與價值。
2. 提供「生死教育」：讓原本談論「死亡」的禁忌，到開始可以探知生命的 本質原本就蘊涵著死亡，有生就有死，無人可倖免。提供學生以健康積極 的態度去瞭解死亡，學習面對與死亡相關的事，正視死亡，從而珍惜生命 與感情。
邀請社區單位成為社區資源組成員 學校與社區資源連結—與「自我傷 害」相關之單位資料
警消
社福
心衛
醫療
社 區 資 源 組 成 員 參 加 自 我 傷 害 事 件 處 理 小 組相關會議
社 區 資 源 組 成 員 提 供 自 我 傷 害 相 關 研 習 或 諮詢
提供危機處置 之轉介或直接 服務
3. 可參閱教育部「生命教育」網站
http://life.edu.tw/。
4. 協助學生提高面對壓力的能力。
5. 善用社會支持系統。
6. 協助新生或在校學生適應學校生活。
1-6、 情緒教育的實施重點
學校於平時實施生命教育相關課程之傳授，例如：
1.情緒智商（EQ）的概念、內涵。
2.認識自己與他人的情緒。
3.控制情緒與處理的技巧教導。
4.維持人際關係的方法
5.探討個人對人生的樂觀程度，與挫折忍受力。
1-7 、 早期介入—篩選量表簡介與篩選後的處置
一、自我傷害行為篩選量表「自我傷害行為篩選表」共分為五個分量尺，分別為「憂鬱、孤獨」、「攻擊、
違紀」、「行為改變與意外事件」、「自殘、自殺」及「退縮與自我批評」五部分，
每一題目，勾選一個「是」，則獲得 1 分，若是該生之分量表或全量表分數分數 高於下表所示，則代表此位學生的身心狀態是處在不良狀態，需加以注意。
由國中與高中樣本在五個量尺的得分平均值與標準差的數據(見表 1-1)可 知，如果一位國中生在其中一個分量尺的得分上超過該分量尺平均值一個標準差 以上，如：「憂鬱、孤獨」分量尺的得分在 5 分以上，或「攻擊、違紀」分量尺 上的得分在 5 分以上，或「行為改變」分量尺的得分在 3 分以上，或「自殘、自 殺」分量尺的得分在 1 分以上，或是「退縮與自我批評」分量尺之得分高於 4 分，
則此位學生的身心狀態是處在不良狀態，需加以注意。
同理，某位高中生經評估後，若其於「憂鬱、孤獨」分量尺上得分高於 5 分，
或「攻擊、違紀」分量尺得分高於 3 分，或「行為改變」分量尺得分高於 3 分，
或「自殘、自殺」分量尺得分高於 1 分，或是「退縮與自我批評」分量尺之得分 高於 5 分，則此位學生的身心狀態同樣是需要加以注意的。
自我傷害行為篩選量表--教師觀察評量表
使用篩選量表不必利用晤談，只需將平時對孩子外在行為的觀察加以記錄、
評量即可。這份量表是希望能找出那些行為表現是需要及時注意的問題，以預防 將來不幸事件的發生。
請您根據您所知該生「最近一個月」的情況仔細作答，如果有下列情況發生，
則在「是」的框框內打勾；如果沒有則在「否」的框框內打勾。
壹、學生近況 一、憂鬱、孤獨
（一）情緒狀況---主要描述該生情緒低落、孤單、或不安等
是 否 1.這孩子是否情緒低落鬱悶 □ □ 2.這孩子是否會哭泣或想哭泣 □ □ 3.這孩子是否變得不安，無法靜下來 □ □ 4.這孩子是否感到非常的寂寞、孤獨 □ □
（二）行為狀態---主要描述該生行為的變化，例如常做的事不做了，別人排 斥他，猶豫不決等
是 否 5.這孩子是否會無緣無故地覺得身體疲勞 □ □ 6.這孩子是否變得猶豫不決 □ □ 7.這孩子是否不想做他以前常做的事 □ □ 8.這孩子是否頭腦變得不像以前那樣清楚 □ □ 9.這孩子是否覺得他的煩惱無人可以傾訴 □ □ 10.這孩子是否覺得別人對他冷淡或排斥他 □ □
（三）無助、無望
是 否 11.這孩子是否覺得將來沒有希望 □ □ 12.這孩子是否覺得自己很渺小、很不重要 □ □ 13.這孩子是否覺得無助、驚慌、不知道該怎麼辦 □ □ 才好
二、攻擊、違紀
（一）攻擊部份
情緒狀態---主要描述該生的「生氣」情緒
是 否 1.這孩子是否脾氣暴躁 □ □ 2.這孩子是否情緒變化大 □ □
行為狀態---主要描述該生的「生氣」等外顯行為
是 否 3.這孩子是否常與別人頂嘴 □ □ 4.這孩子是否常打架 □ □ 5.這孩子是否喜歡罵人和說髒話 □ □ 6.這孩子是否喜歡嘲笑或欺侮人 □ □ 7.這孩子是否曾攻擊或恐嚇別人 □ □
個性狀態
是 否 8.這孩子是否善妒或多疑 □ □ 9.這孩子是否沒有內疚感或責任感 □ □
（二）違紀部份
不當行為
是 否 10.這孩子是否會破壞別人或自己的東西 □ □ 11.這孩子是否愛說謊或欺騙別人 □ □
違反校規
是 否 12.這孩子是否在學校不守規矩、喜歡干擾別的同 □ □ 學或破壞教室秩序
13.這孩子是否曾逃學、逃家 □ □
三、行為改變（包括請假、曠課）、意外事件
（一）個人行為習慣的改變
是 否 1.這孩子是否變得較安靜 □ □ 2.這孩子是否變得較好動 □ □ 3.這孩子是否較易忽視危險或容易冒險 □ □
（二）在學行為的改變
是 否 4.這孩子是否較常曠課 □ □ 5.這孩子是否怕上學 □ □ 6.這孩子是否想要休學 □ □
（三）請假、生病或意外事件的發生
是 否 7.這孩子是否請假過多 㳝 㳝 8.這孩子是否經常發生意外事故 㳝 㳝
9.這孩子是否經常生病或感到身體不舒服 㳝 㳝
四、自殘、自殺
（一）自我傷害的行為或念頭的發生
是 否 1.這孩子是否有傷害自己的行為 㳝 㳝 2.這孩子是否在作文或遊戲中表現出想死的念頭 㳝 㳝 3.這孩子是否曾想過要自殺 㳝 㳝 4.這孩子是否曾表示要以傷害自己的方法對某人 㳝 㳝 或家人報復
（二）討論或使用過自殺的方法
是 否 5.這孩子是否曾使用酒精、藥物或安非他命等具 㳝 㳝 傷害性的物質
6.這孩子是否曾討論自殺的方法 㳝 㳝
五、退縮與自我批評
（一）退縮部份
個性狀態---主要描述該生是否在個性上比較孤獨
是 否 1.這孩子是否較喜歡獨處 㳝 㳝 2.這孩子是否較冷漠、退縮 㳝 㳝
人際關係狀態---主要描述該生與他人相處的困難
是 否 3.這孩子是否與別人在一起時就覺得不自在 㳝 㳝 4.這孩子是否不曾說出自己的困難或問題 㳝 㳝
行為狀態---主要描述該生是否過度守規矩
是 否 5.這孩子是否過度守規矩 㳝 㳝
（二）自我批評
怕做錯事的感覺
是 否 6.這孩子是否會因一些不好的事發生而責怪自己 㳝 㳝 7.這孩子是否常害怕做錯事情 㳝 㳝
批評自己愚笨
是 否 8.這孩子是否缺乏自信心、感到自卑 㳝 㳝 9.這孩子是否感到自己笨拙 㳝 㳝