結論與展望

本實驗利用 4 種環境條件來進行彈性鏈力量衰減的測試，實驗結 果顯示彈性鏈在空氣中明顯比其他組保有更多之拉力，一旦放入水 中，不論是否有無進行酸鹼循環或是溫度循環，在第一個時間點 (4 天)內均有大量力量的喪失，之後力量之衰減會趨於緩和，但仍然還 是有少量的衰減，進行溫度循環的組別整體結果似乎顯示力量的衰減 頗為一致，沒有太大力量的起伏，是否說明水溫的變化是影響彈性鏈 力量衰減的主因，在此仍不敢斷言，相較之下酸鹼循環似乎在前一星 期產生較大的影響，力量大量快速地衰減，之後力量衰減趨於緩和，

而令人意外的是所有 4 個組別，在 3 星期後的力量均還有 228.4 克以 上 (最低力量為溫度循環組 228.4 克)，就 4-4 節所討論的移動牙齒 的力量來說，228 克仍然具有良好的移動牙齒的力量，意味著臨床上 應該不需要在 3 星期內提早更換彈性鏈，實驗的結果與早期學者所做 的比較起來，現今製作的彈性鏈的性質已大幅提升，致力量衰減已減 少許多。

在研究結果外另外有特別的發現，當進行彈性鏈之轉移時 (參考 4-3-1 節)，彈性鏈會呈現一特殊的力量上升模式，我們對這個模式 沒有太多的了解，不過可以知道的是似乎只要有拉扯到彈性鏈，會使

其在一段時間內產生力量上升，之後又繼續下降，或許可以應用在臨 床上請患者輕微拉扯彈性鏈，藉以刺激其力量的再產生。

總結本實驗所得之結果，整理如下：

1. 使用彈性鏈進行空間關閉時，在 3 星期內應不需要更換。

2. 彈性鏈一旦接觸到唾液或水在 4 天內即有大量的力量衰減，

最大的衰減達 25%，因此在剛開始使用彈性鏈時可以比預計 之拉力大一些以便代償初期力量的喪失。

3. 溫度之變化影響似乎比較大，雖然我們無法控制患者的飲 食，但是還是可以建議患者不要反覆進食冷熱溫差過大的食 物。

4. 酸鹼的循環最大的影響似乎只有在前 1 星期，之後力量又趨 於緩和，且 3 星期後力量與恆溫組並沒有太大的差異，酸鹼 的食物並沒有造成太大影響。

5. 可以建議患者在可能範圍內輕微拉扯彈性鏈，以刺激其產生 力量。

雖然本實驗力求完美，但仍有未臻理想之處，基於不重覆使用的 原則及樣本數量的考量和量測時間的長短，本實驗每組只有 5 個樣 本，或許未來可以再進一步詳加設計，增加更多樣本數。另外，本實 驗仍屬實驗室模擬，真正應用到口腔內的彈性鏈還會有其他因素的影

響，根據 Ash and Nikolai1[14]指出指出影響彈性鏈力量劣化的因 素很多，例如咀嚼的影響，食物殘渣、唾液之酵素、細菌等都會造成 力量的衰減，希望將來能再進一步進行口腔內的研究。此外本實驗目 前比較的是酸鹼及溫度動態循環造成的影響，若是同時摻雜二種因素 同時作用，產生的結果或許又不相同。

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作 者 簡 歷

姓名：蔡明克 性別：男

生日：民國 63 年 03 月 10 日

學歷：中國醫藥大學牙醫學系第 13 屆 (81.7-86.6)

中國醫藥大學醫學研究所臨床牙醫學組 (94.7-96.7) 經歷：林口長庚總院牙科實習醫師(86.6-87.5)

中國醫藥大學附設醫院牙科住院醫師 (89.7-91.6) 現職：中國醫藥大學齒顎矯正專科訓練醫師 (93.5-96.7)