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依聯合國世界衛生組織的定義,65 歲以上之人口,佔總人口數 7%以上 的國家,就可稱為「老人國」。根據資料統計,台灣地區已步入老人國之林。

而且,老人人口比例仍在持續成長中,預估至民國100 年老人人口約佔總人 口數 10%以上,是所有不同年齡族群人口中增加最快速的。由於社會型態 的變遷,大量人力投入就業市場,獨居老人人數日漸增多,獨居老人的居家 生活照料、安全考量及對醫療的需求等是大家關注的焦點。本研究旨在進行 居家安全中的跌倒偵測系統建構,為銀髮族的安全與健康把關,減少跌倒所 帶來的傷害威脅。

1.1 研究背景

「老人跌倒」為什麼要特別重視這個問題?因為根據統計,「跌倒」是 六十五歲以上老人事故傷害死亡的第二大原因,更是事故傷害住院的主因。

由於老年人健康逐漸衰退與惡化,平衡感及靈活度也降低,因此跌倒、摔跤 的發生傷害危險性也就相對的提高。

在美國,約三分之一的老人每年曾經跌倒過,其中二分之一的老人有再 發性的跌倒(recurrent falls),過去台灣的研究約 13.6%的老人每年曾經跌倒

過,跌倒對社區老人身體功能有顯著而直接的影響,由於老人常有高盛行率 的共存疾病(comorbid diseases) 如: 骨質疏鬆,及老化相關的功能減退,如:

反射變慢等問題,即使輕微的跌倒,也常造成很大的危險。每十次的跌倒就 有一次會造成嚴重的傷害,包括:髖關節骨折、其他部位骨折、硬腦膜下出 血、其他嚴重的軟組織傷害或頭部外傷等, 5%跌倒的老人有住院必要[1]。

跌倒傷害對老年人而言是一件影響嚴重的健康問題,跌倒後果可能會導 致失去獨立自主的生活能力、長期失能,嚴重甚至死亡。其實老年人之跌倒 後果不僅只限於身體上的傷害,亦包含了對心理上的影響傷害。老年人跌倒 後可能會失去自信心,有 25%以上的老年人因為跌倒而限制了自己日常生 活的活動力,因為他(她)們害怕會再次發生跌倒。

1.2 研究動機與目的

目前有越來越多人投入紅外線感測方面的研究,這是因為紅外線影像幾 乎不受亮度的影響,可以在明亮或者黑暗的環境中工作。這項特性,使得紅 外線感測能夠在軍事、監控、醫療、交通安全和工業製程檢測等方面,提供 更多以及更加完善的應用。紅外線影像相較於一般可見光攝影機所拍攝的影 像,具有隱私性以及簡化背景的好處,故本論文採用紅外線感測的方式進行 研究。

人類每年因跌倒所引起的傷害造成了許多醫療資源的浪費與損失,這是 值得思考及討論的公共議題,這類型的傷害若能夠在意外發生時的第一時間 進行搶救,不僅可以使傷害與損失降至最低點,亦可能避免二次傷害的發生。

在本研究中,期望開發出用於老人或在療養照護機構內較偏僻的地方所 使用的跌倒偵測系統。若在人多之處,老人或患者的跌倒行為馬上會被發現 並且進行需要的後援照護,但是在身旁無人的環境之中,即使身上配有緊急 按鈕等需使用者觸發的被動型警報器,也可能因中風或癲癇等猝發狀況,導 致使用者無法自行按鈕呼救而錯過第一時間的急救處理。

因此本篇論文提出一個主動式跌倒偵測系統。當中使用紅外線攝影機來 觀察整個環境,還可以自行設定偵測區域,並且結合地板壓力感測器來分析 跌倒動作,並且在跌倒動作發生後以簡訊或警報方式告知護理人員或家屬。

1.3 研究方法

為達成預定的研究目的,本研究將採取以下的研究方法:

1. 相關文獻之探討:對遠距居家照護、跌倒偵測以及專家系統進行文 獻探討與回顧,瞭解國內外相關研究及應用,同時評估專家系統使 用於跌倒偵測系統之可行性。

2. 設計跌倒偵測平台:首先在地板上裝置壓力感測器,若感測器被觸

發時,則紅外線攝影機啟動。攝影機將影像拍攝下來,針對圖片進 行分析。若分析結果發現有人跌倒,則發動警報求救。若無異狀,

則持續更新拍攝的照片。

3. 特徵擷取:將地板壓力感測器的訊號透過記錄器傳送至電腦中,然 後透過紅外線攝影機。攝影機將拍攝下來的照片傳送至電腦,透過 攝影機可以擷取出物體的長寬比、垂直投影直方圖的標準差以及水 平投影直方圖的標準差三個特徵。

4. 專家系統建構:將跌倒的相關知識以及診斷規則轉換成知識庫,儲 存於知識庫之中。根據上述的儀器所測得的參數進行判斷之功能。

1.4 研究限制

本研究探索期間,發現有關於跌倒偵測的文獻並不多,再者國內書籍、

期刊對於這方面的介紹研究也不是很充足。另外跌倒事件於現實生活中並不 是這麼常見,在樣本數上會偏少,而以人為的方式去產生,在數據真實性上 則可能有失偏頗;實驗的對象,原本應該為老年人,不過基於某些因素(時 間、空間等),受實驗者為年輕力壯的青年人,效果可能就有所差別;基於 物力的限制下,場景由整個家庭縮小為臥室起居,由實驗室模擬之。

1.5 研究步驟

研究的方法提出之後,本研究應先定義出明確的執行步驟,按部就班去 執行,步驟說明如下:

1. 建立明確的研究目標-「跌倒偵測」。

2. 擬定研究計畫:探討文獻,確定方向;擬定研究目的、方法與研究 步驟。

3. 理論分析與文獻探討:搜尋有關跌倒感測之相關論文與書籍,進行 研讀並與教授討論,作為本研究之理論基礎。

4. 規劃系統架構雛形。

5. 程式撰寫、除錯與精簡。

6. 發展跌倒診斷之專家系統。

7. 專家系統測試、分析與建議。

8. 系統分析、結論與建議。

9. 研究報告的撰寫與整理。

圖 1-1 研究步驟流程圖

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