※子計畫一：梗塞型腦中風急性期患者中醫證型與其預後關係之探討
1. 本研究的結果顯示 80 位梗塞型腦中風急性期患者中風證 71 位（89.0%）， 氣虛證 51 位（63.8%），痰證 47 位（58.8%），火熱證 16 位（20.0%），
血瘀證 8 位（10.0%），陰虛陽亢證 6 位（7.5%），說明梗塞型腦中風的 主要發病原因為風、痰和氣虛，這些結果與我們先前的研究以風、痰和 血瘀為主 8稍有出入，是否與氣候即年歲運氣有關有待進一步研究。
2. 本研究的結果顯示有證型和無證型患者大致上發病 12 週後，其 NIHSS 分數減少，而 BI 和 FIM 分數增加，這些結果顯示發病 12 週後的神經缺 損（neruological deficit）改善，推測與疾病自然病程的發展有關。
3. 本研究的結果顯示一個證型而言：氣虛證患者發病 12 週後的 NIHSS 分 數比發病時的分數減少 5.3±1.0，而非氣虛證 12 週後的 NIHSS 分數比發 病時的分數減少 3.0±4.8，兩者間呈現統計上有意義的差。二個證型而言
：風˙氣虛證患者發病 12 週後的 NIHSS 分數比發病時的分數減少 4.6±6.0
，而非風˙氣虛證 12 週後的 NIHSS 分數比發病時的分數減少 2.8±4.9，
兩者間呈現統計上有意義的差。三個證型而言：風˙火熱˙氣虛證患者 發病 12 週後的 NIHSS 分數比發病時的分數減少 4.3±0.6，而非風˙火熱
˙氣虛證 12 週後的 NIHSS 分數比發病時的分數減少 3.0±4.7，兩者間呈 現統計上有意義的差；風˙痰˙血瘀證患者發病 12 週後的 MRS 分數比 發病時的分數減少 3.0±0.0，而非風˙痰˙血瘀證 12 週後的 MRS 分數比 發病時的分數減少 1.2±1.1，兩者間呈現統計上有意義的差。以上結果推 測梗塞型腦中風急性期為氣虛證型之患者預後較好。
※子計畫二：寒熱脈象診斷標準化研究：冷加壓與熱 應 力 試 驗 對 橈 動 脈 升及加強反射波(reflection wave)28-8。在此實驗（圖六,圖八），熱刺激使心 跳減慢、收縮壓和舒張壓降低（P>0.05），但明顯減少橈動脈延遲收縮壓增 大與舒張壓增大(radial late systolic and the diastolic augmentation(p <0.05))。
冷刺激測試使心跳加快（P<0.01），收縮壓和舒張壓顯著增加（P<0.01），它 明 顯 地 提 高 橈 動 脈 延 遲 收 縮 壓 增 大 (radial late systolic augmentation(P<0.001）和橈動脈舒張壓增大(radial diastolic augmentation(p
<0.05)。經由這些結果，熱刺激降低橈動脈增大係數(radial augmentation index)，這表明減少左心室負荷；而冷刺激增強橈動脈增大係數，表明增加 左心室負荷 2。
熱刺激和冷刺激測試（圖九），0 - 10Hz 頻段的頻譜能量無統計學變化。
在熱試驗，高頻段(10 - 50 赫茲)顯著提高而 SER（10）顯著降低，冷試驗
結果相反，常溫與熱試驗或常溫和冷試驗兩者都顯著差異(P<0.01)。心血管 生理學指出，血管的平滑肌肉受神經纖維支配，接受返復性擺動式(recurrent oscillated stimuli)的刺激，因此，血管活動受神經活性的影響，大多數交感 神經的放電是 2 至 6 赫茲，在急性壓力下會增加至少 50 赫茲 29。平均 8-10
赫茲的交感神經放電頻率足以維持正常交感神經的效應 30。在有應力
(stress)的條件下，交感神經纖維放電頻率會增大至 10-20 赫茲使動脈血 管張力提升至最大 10-29。根據物理學原理，這種血管壁的緊張變化將導致橈 動脈血液波動具有較高的自然頻率響應 31。因此，在時域壓力波的波動可能 相對應較高頻率的波動（10～50 赫茲）。此外，引起皮膚血管運動的電刺激 頻率都高於 10Hz32。總結上述觀點，溫度變化的刺激會導致相應的頻譜能量 的變化在高頻段（10～50 赫茲），而不是低頻段（0～10 赫茲）。熱刺激和 冷刺激皆可以顯著提高皮膚和肌肉的交感神經活動 33-34。熱刺激可以誘導皮 膚表面小動脈血管的擴張及增加血管運動，因此可以由壓力傳感器檢測到 以獲得更高的頻率信號。相反地，冷刺激誘發小動脈的收縮(vasocontrition) 和抑制血管運動，這將導致較高頻率信號的衰減。如果以侵入性導管檢測 橈動脈的脈衝，那麼只有橈動脈壓力脈衝將被檢測到，然而，以非侵入性 的儀器在腕部皮膚上檢測橈動脈壓力脈衝，我們可以檢測出的信息，包括 橈動脈壓力脈衝、皮下小動脈血管運動和交感神經的活性。因此，上述結 果，我們推斷頻譜能量在 10～50 赫茲的變化除了與橈動脈壓力脈衝有關 外，應該與皮下的小動脈血管運動和交感神經的活性有關。在這項研究中，
大多數心律變異參數沒有顯著改變，但橈動脈的形態和高頻段的頻譜能量 有明顯改變。因此，皮膚表面冷熱刺激對周圍交感神經的影響比心臟的迷 走--交感神經明顯。
結論，我們的研究顯示結果如下：1）右手的皮膚溫度明顯高於左手。
局部左手皮膚的熱與冷刺激造成溫度的變化是全身性的。2）熱刺激使橈動 脈血壓增大(radial arterial pressure augmentation)降低，表明減少左心室負荷
，冷刺激提高橈動脈壓力增大(radial arterial pressure augmentation)，表明增 加左心室負荷。3）在局部皮膚的溫度刺激造成生理急性應激(acute stress) 變化，可以使橈動脈頻譜能量改變，而這些變化聚集在高頻段(10-50 赫茲)
，而不是低頻段(0-10 赫茲)。