齒顎矯正學 齒顎矯正學 齒顎矯正學
一 一 一
一、、、、 達成目標達成目標達成目標達成目標::: :
(一)完整的矯正病例資料收集紀錄、分析與報告。
(二)矯正裝置的製作。
(三)全顎攝影的操作。
(四)說出固定矯正裝置的基本原理。
(五)診斷各種不同類型咬合異常、顏面美觀分析之能力。
(六)運用實證醫學之知識。學讀齒顎矯正文獻。
(七)簡單齒列矯正之處理能力。
二二
二二、、、、訓練內容及方式訓練內容及方式訓練內容及方式訓練內容及方式::::
(一) 訓練項目:
1.學習顱顏齒列及顎骨之生長發育,齒顎矯正治療之資料收集、 分析等基本知識。
(1)資料收集與診斷分析。
(2)治療計畫擬定之原則。
(3)熟悉齒顎矯正之材料與器械。
(4)見習齒顎矯正治療之操作與技能。
(5)了解咬合異常轉診之適應症。
2.須完成下列治療病例數:
齒顎矯正資料收集、診斷分析與擬定治療計畫:1 例。
(二二二二)訓練課程:
1.訓練學員具有診治以下咬合不正或運用不同矯正裝置治療之知識:兒童齒列矯 正、青少年齒列矯正、成人齒列矯正、功能性矯正、植體矯正、膺復製作協同矯
正、牙周病人協同矯正、美容矯正及合併正顎手術等。
2.訓練學員能正確地診斷以下之咬合不正情形:虎牙、暴牙、戽斗、埋伏齒、齒列 擁擠、矯正齒間縫隙、前後牙錯咬、深咬、開咬。
3.訓練學員收集矯正基本資料及診斷分析定立治療計劃:
(1)病例基本資料收集與臨床評估:姓名、年齡、身高及體重的測量、病人主訴、
過去病史、過去牙科病史、家族病史與口腔習慣。臨床顏面外觀評估。
(2)口腔狀況與功能評估:包括口腔內各種狀況,例如齲齒、牙周病、殘根、假 牙、阻生牙、多生牙、缺牙等。另外還評估顳顎關節功能,上下顎骨之對稱 情形。
(3)診斷模型與側顱 x 光片分析與判讀:診斷模型分析包括上下牙弓對咬關係內 含臼齒與犬齒之相對咬合關係、有無錯咬、上下垂直與水平覆咬距離。側顱 X光片分析包括三方面即骨骼方面、齒列方面及顏面型態。
(4)治療計劃擬定、執行操作技巧與治療技巧。
(三) 臨床操作內容
1.病例資料蒐集:臨床檢查,口內及口外 photo,X 光片口內,模型取模,模型空間分析。
2.臨床操作步驟: on Separator, banding, bracket bonding, debonding
(四) 臨床教學:
1. 跟診: 每周一次, 並填寫跟診記錄與心得。
(五) 學術教學活動:
1. 成大聯合文獻及病例討論會:每周二及周五中午固定與會討論。
2. 病例討論: 每週六晨會提報一個病例,由主治醫師挑選具有教學意義之病例,
與學員詳細討論病人之病史、口內外口外檢查結果、診斷模型分析、側顱 X 光 片及全口 x 光片與口內咬合片或根尖片之判讀。
三三
三三、、、、訓練時間訓練時間訓練時間訓練時間
受訓至少兩個月,須完成上述規定之每月治療病例數。
四四
四四、、、、評估標準評估標準評估標準評估標準 (一) 評估項目 1. 臨床能力
(1) 病例資料蒐集及其臨床檢查與紀錄是否正確(含模型、X 光片及照片)個別予 以細項評估。
(2) 指派病例之診斷分析。
(3) 指派病例之治療計畫擬定。
2. 矯正專業知識
(1) 辨認矯正器及套環。
(2) 相關矯正學之知識。
(3) 矯正裝置彎線。
(4) 矯正裝置拆除。
(5) 矯正裝置製作。
(二) 評估方法:
(1) 各臨床步驟由矯正科主治醫師或資深住院醫師予以確認並簽名
(2) 每月由科主任及主治醫師於各學員學習護照中簽名、完成評分及回饋機制,學 員必須確實完成回饋步驟並簽名。
(三) 評分標準
依照學員之表現,就上述評分項目予以 5 個級分(A~E 級)做考評:
1. A表示已能完全達到一般要求水準。
2. B表示大部分能達到一般水準。
3. C表示部分能達到一般水準。
4. D表示尚未能達到一般水準。
5. E表示尚未獲得相關經驗而必須補足。
矯正治療台:
專屬齒顎矯正科治療 4 台 認定標準:
齒顎矯正時段,設專屬治療椅至少 4 台 X光設備:
牙根尖(periapical) 2 台 全口 X 光攝影(panography) 1 台 側顱(cephalometric) 1 台 其它: Dental Cone Beam CT 1 台(柳營) 認定標準:
periapical, panography, cephalometric 至少各有 1 台,符合游離輻 射防護法相關規定之 X 光室
消毒設備:
其它: CSR(中央消毒系統)
技工室及相關設備:
專屬技工室 〔ˇ 〕有 〔 〕無 石膏模型研磨機(model trimmer) 1 台
點焊機 1 台 壓模成型機 1 台 石膏攪拌震盪器 1 台 其它:
認定標準:
石膏模型研磨機、點焊機、壓模成型機、石膏攪拌震盪器各至 少有 1 台
資料儲存設施:
建檔制度 〔〕有 〔 〕無 系列石膏模型〔〕有 〔 〕無
系列影像資料(含 X 光片或相片等明確標記病歷號、日期,依 序排列等。〔〕有 〔 〕無
認定標準:
應具有資料儲存建檔系統、儲存石膏模型、X 光片、相片等資 料之空間
齒顎矯正器械:
器械數量與每診平均應診人數至少 1:2〔 〕有 〔 〕無 診間器械使用流程與分配說明〔〕有 〔 〕無
每週定期清點及維修器械,並有紀錄〔〕有 〔 〕無 認定標準:
1.器械數量與每診平均應診人數至少 1:2 2.訂有診間器械使用流程與分配說明 3.應每週定期清點及維修器械,並有紀錄 (二) 師資
中華民國齒顎矯正專科醫師 2 人 (1)兼任專科醫師 2 人