4.1 家庭治療:家庭系統改變與效率提昇
在理性選擇的架構裡,儘管每一個成員作了最適選擇,所達成的家庭均 衡並不一定是理想的狀態;也可能是每一個家庭成員都覺得是很不理想的狀 態,好像被陷在系統中一樣。也就是,這樣一個家庭雖然屬於本文所稱的低 效率的家庭,但該家庭已在現有的限制條件下作了最適選擇;換句話說,每 一個家庭成員從自己主觀的認知與感受,都認為自己盡了力,但仍然處於一 個很不滿意的(均衡)狀態。本模式的一個自然的延伸為,在那些條件下,這 個家庭的不滿意的均衡產出可以被提升,也就是在那些條件下,存在著提高 生產效率與家庭成員的效用水準的可能性,應該如何去提升,能夠改進到什 麼程度。這些問題也是家庭系統取向的治療師的主要任務之一:改變「家庭 均衡」(family homeostasis)中失功能的層面(Minuchin and Fishman, 1981)。治 療師的工作包括了減輕症狀、改變家庭結構與系統,以及促進家庭成員與家 庭的成長。也就是,家庭產品Z,R,與 S 的均衡水準所產生出來的效用水準太 低,特別是關係類產品R 與 S 的產出水準過低。由於 Z 是財貨密集的產品,
而R 與 S 為心理資本密集的產品,也因此在經濟發展的過程中,隨著所得 的提高,家庭生產Z 的相對影子價格是下降的,所以在中所得與高所得國家 家庭的福祉主要取決於R 與 S 的生產,這兩類產品的生產主要取決於心理 資本的累積。
因此,儘管一個家庭已滿足了跨越時間的資源分配的最適條件(18 至 23 式),但其成員的福利能夠改善的條件是其成員的心理資本存量能夠成長。
那麼問題便成為:為什麼失功能家庭以及那些不快樂家庭的成員們提高他們 的心理資本投資?根據此一問題所牽涉到的很大的未被開採的利益
(unexploited benefits)來判斷,此一家庭系統內必然存在著不小的投資障礙。
心理資本的均衡路徑(24 式)決定了家庭產品的均衡水準(Z*,R*與S*)。失功能 家庭可以定義為一個家庭其心理密集的產品R 與 S 的產量低於某一水準:
R* < R and S* < S。22
4.2 家庭內生產的交易成本
由於失功能家庭生產心理資本密集產品的交易成本遠高於功能良好的 家庭,失功能家庭內成員的均衡心理資本m* 也遠低於其他家庭。所以,另 一個定義失功能家庭的方式是,失功能家庭的心理資本(被認定的患者的心 理資本以及其他一位或幾位的個人心理資本)低於生產出R與S所需要的最 低存量(m),也就是 m* < m。如果家庭成員的m* 的均衡狀態處於極低的水 準(我在先前的一篇文章內稱為「心理陷阱」(mental trap),Chou, 2001),那 麼家庭效率的改善的唯一途徑便是便是制度改善,因為少量的心理資本的累 積無法提高原有的均衡存量。極小化第(12)式的內部交易成本可以導出一個 有效率的制度。許多家庭選擇了極小化內部交易成本的路徑,但很顯然地也 有許多家庭並未依循此一有效率的演變路徑。因此有許多家庭雖然滿足資源 分配的最適條件,但卻可能在一個無效率的制度限制下去左最適的選擇。一 個家庭若有很高的內部交易成本,所導致的無效率的制度演化將降低已轉化 的與陳舊淘汰的制度之差距邊界(從ΩB 到ΩA)。
家庭與大系統之關連
家庭系統與更廣大的系統如經濟、社會、政治、教育等制度有密切的關
22此一特定水準的標準R與S也取決於特定的文化架構,這些標準並不是普世共通的標 準,也不能免除價值判斷的影響。這些標準會隨著經濟發展的進展以及其他社會變數的變 動而變動。
連,隨著經濟發展、經濟結構改變與平均每人所得的增長,也會對其他制度 層面的轉換造成重大的影響。而家庭更是身處於所有這些大系統轉型的核 心,畢竟與一切制度有最深的關連的仍然是人,家庭是人與其他制度關連的 基本社會單位。本模型可以從經濟制度整體的交易成本來分析家庭內的交易 成本,並藉此理解家庭系統與更大系統之間的關連。
當生產財貨密集產品的影子價格的下降(πZ)會強化了心理資本投資的制 度障礙。經濟成長與人力資本累積會提昇市場生產的效率,因而降低了從市 場上購買來的生產因素(x, k, h)的成本。23 因此市場效率已降低了整個經濟 體的交易成本,也因而降低了財貨密集產品的影子價格(πZ)。正如本文先前 所討論,內部交易成本的上升會使心理資本密集產品的影子價格上升,這兩 股力量會使相對影子價格(πR/πZ 與 πS/πZ)上升。所以整體經濟的交易成本下 跌也有助於出現以非關係類產品來替代關係類產品的趨勢。
4.3 心理資本之累積過程與內在制度改變
本文一個重要的含意是,個別家庭成員之心理資本投資是家庭系統效率 提昇的不可分割的一部份,也因此對於諮商心理學內關於究竟是個人內在衝 突還是關係問題的含意是,系統治療不可能獨立於傳統的個別治療。以下先 就個別家庭成員的心理資本累積效果來討論此問題。心理資本的累積過程將 影響該成員與其他家庭成員的互動模式(interaction patterns)。從提昇生產力 的角度而言,理性選擇模式凸顯家庭中的正向資源以及家庭與個別成員做選 擇的能力。心理資本為關係類產品的主要生產投入,也是許多低效率家庭的 重要的未開發的資源。如果家庭內的個別成員的心理投資過程存在著溢出效
23雖然年幼子女在家中的早期教育與學習為決定日後的智性的人力資本(h)的重要影響因 素,但是今日這一部份的學習與教育,其中有很大一部份已轉變為由市場上購買。
果(spillover effects),則一位成員的心理資本投資將導致回饋效果(feedback effects),並強化成員間互動模式改變的速度。也就是,當個別成員的 Z,R,
與S 的生產函數中的心理資本累積對其他家庭成員產生了投資的外部性效 果或家庭內的投資溢出效果,改變了其他成員的均衡資本量,也因此能啟動 整個系列改變,或家庭系統改變的誘發效果。
但是,在個別成員在累積心理資本存量的過程中,將無可避免地遇到個 人內在制度的限制,這也是為什麼家庭內存在著明顯的未被開採的利益。因 此,本文模式應用到家庭系統的改變其實也是制度限制與制度交易成本的問 題。分析家庭系統改變時,改變的路徑與相對利益較大的切入點可以從個人 內在制度與家庭內次系統(sub-systems)之間的關連開始,以次系統作為改變 的單位,並進一步從均衡制度的改變來探索個人內在制度改變與整個家庭系 統演變之關連。
4.4 家庭系統治療與個人治療的連結:心理資本累積
家庭成員的心理資本累積具有溢出效果,影響到家庭系統的效率。由於 家庭生產函數的整體效率決定了全體家庭成員的福利,改進低效率家庭或失 功能家庭的關鍵在於提昇家庭系統效率。由於降低家庭內的內部交易成本為 轉換失功能家庭內人際互動過程的關鍵,這些家庭的家庭成員的心理資本存 量低於滿意的水準。
雖然家庭生產效率的提昇是家庭系統改變過程不可分割的一部份,然 而,家庭系統與家庭成員人際過程(interpersonal processes)的改變意味著不僅 是現存家庭規則的轉換,也包括了阻礙心理資本累積的個人內在制度的改 變。在本模型中,心理資本累積成為個人內在心理過程(intrapsychic processes) 與家庭成員人際過程所共有的不可分割的部分,使得個人的內在制度轉變與
家庭系統效率之提昇成為動態的互動關連。本文分析有助於理解為何傳統個 人治療與家庭系統治療方法將成為一個整合的過程,也是一個方法上的制度 演變!