*
*
3.3 跨越不同高度障礙物下肢關節角度活動 範圍
隨著障礙物高度的增加，不管是正常女性老年人或是退化性膝關 節炎女性，不管是跨越前腳或是跨越後腳，下肢關節在矢狀面(sagittal plane)的關節屈曲角度活動範圍也會隨著跨越高度增加而增加，且都 有達到顯著差異。
圖 3.4 為正常女性老年人用慣用腳(右腳)在水平步行、障礙物 10 公分及障礙物 20 公分時，不管是障礙物 10 公分或障礙物 20 公分，
跨越前腳的髖關節及膝關節的屈曲關節角度活動範圍會隨著障礙物 高度的增加而增加；而在踝關節的屈曲角度方面，只有在水平步行與 障礙物 10 公分，以及水平步行與障礙物 20 公分有顯著差異(one way ANOVA，P<0.05)，在障礙物 10 公分與障礙物 20 公分則沒有達到顯 著差異。在跨越後腳方面，不管是障礙物 10 公分或障礙物 20 公分，
髖關節及膝關節的屈曲關節角度活動範圍也會隨著障礙物高度的增 加而增加；而在踝關節的屈曲角度方面，只有在水平步行與障礙物 20 公分，以及障礙物 10 公分與障礙物 20 公分有顯著差異 (one way ANOVA，P<0.05)，在水平步行與障礙物 10 公分則沒有達到顯著差 異。
圖 3.4 正常女性老年人右腳跨越障礙物時關節屈曲角度之活動範 圍。L：跨越前腳；T：跨越後腳。H: hip, K: knee, An: ankle。0cm：
水平步行，10cm：障礙物 10 公分，20cm：障礙物 20 公分。
*: 0-10,0-20,10-20; **: 0-10,0-20; ***: 0-20,10-20 (p<0.05)
圖 3.5 為退化性膝關節炎女性用健側當做跨越前腳在水平步 行、障礙物 10 公分及障礙物 20 公分時，不管是障礙物 10 公分或障 礙物 20 公分，跨越前腳(健側)的髖關節及膝關節的屈曲關節角度活 動範圍會隨著障礙物高度的增加而增加；而在踝關節的屈曲角度方 面，只有在水平步行與障礙物 10 公分及水平步行與障礙物 20 公分有 顯著差異(one way ANOVA，P<0.05)，在障礙物 10 公分與障礙物 20 公分則沒有達到顯著差異。在跨越後腳方面，不管是障礙物 10 公分 110120 130140 150160
LH LK LAn TH TK TAn
ROM (degree)
0cm 10cm 20cm
*
*
*
*
** ***
圖 3.5 退化性膝關節炎女性健側為跨越前腳跨越障礙物時關節屈曲 角度之活動範圍。L：跨越前腳；T：跨越後腳。H: hip, K: knee, An:
ankle。0cm：水平步行，10cm：障礙物 10 公分，20cm：障礙物 20 公分。*: 0-10,0-20,10-20; **: 0-10,0-20 (p<0.05)
圖 3.6 為退化性膝關節炎女性用患側當做跨越前腳在水平步 行、障礙物 10 公分及障礙物 20 公分時，不管是障礙物 10 公分或障 礙物 20 公分，跨越前腳(患側)的髖關節及膝關節的屈曲關節角度活 動範圍會隨著障礙物高度的增加而增加，；而在踝關節的屈曲角度方 面，只有在水平步行與障礙物 10 公分，以及水平步行與障礙物 20 公 分有差異(one way ANOVA，P<0.05)。在障礙物 10 公分與障礙物 20 公分則沒有達到顯著差異。在跨越後腳(健側)方面，不管是障礙物 10
ROM (degree)
0cm 10cm 20cm
*
水平步行與 10 公分，以及水平步行與 20 公分有差異 (one way ANOVA，P<0.05)，在障礙物 10 公分與障礙物 20 公分則沒有達到顯 著差異。
圖 3.6 退化性膝關節炎女性患側為跨越前腳跨越障礙物時關節屈曲 角度之活動範圍。L：跨越前腳；T：跨越後腳。H: hip, K: knee, An:
ankle。0cm：水平步行，10cm：障礙物 10 公分，20cm：障礙物 20 公分。*: 0-10,0-20,10-20; **: 0-10,0-20 (p<0.05)
圖 3.7 為若是將退化性膝關節炎女性的患側都當做跨越前腳，比 較正常女性老年人(右腳先跨)跨越障礙物 10 公分時關節角度活動範 圍，發現退化性膝關節炎女性的患側在跨越障礙物 10 公分時會有較 大的髖關節外展-內收角度活動範圍(independent t test，P<0.05)。其 中正常女性老年人的角度活動範圍為15.64
° ±
2.27°
，而退化性膝關節ROM (degree)
0cm 10cm 20cm
*
* *
**
**
**
則沒有顯著差異。
圖 3.7 正常女性老年人右側與退化性膝關節炎女性患側為跨越前腳 跨越障礙物 10 公分時關節角度之活動範圍。Normal：正常女性 老年人，OA：退化性膝關節炎女性，S：健側，A：患側。H: hip, K: knee, An: ankle。FE: flexion/extension, ABD:
abduction/adduction, ROT: rotation, DP: dorsiflexion/plantarflexion.
*p<0.05
圖 3.8 為若是將退化性膝關節炎女性的健側當做跨越前腳(患側
AHFE AHABD AHROT AKFE AAnDP SHFE SHABD SHROT SKFE SAnDP
ROM (degree)