護理人員移除導尿管評估表
並“無”上列任一項需續留導尿管的情況者,即由醫師或專科護理師開立移除導尿管醫囑,並移除導 尿管。
註:
尿管移除後 6 小時未自解或解尿困難,使用超音波餘尿測試。
餘尿大於 250cc->重新置放尿管。
餘尿小於 250cc->成功,繼續觀察解尿狀況。
日期 可拔
不可拔/原因第幾項目 簽名
王佩琮、林湘玉、林意純、辛文蕙、簡莉盈、林小玲(2017).依適應症提示移除尿管可降低內科病 房導尿管相關尿路感染.護理雜誌,64(1),70–79。[Wang, P. T., Lin, H. Y., Lin, Y. T., Shin, W. H., Chien, L. Y., & Lin, S. (2017). Using an indicator-based reminder of catheter removal to effectively decrease catheter-associated urinary tract infections in general medical patients. The Journal of Nursing, 64(1), 70–79.] doi:10.6224/JN.000010
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置放導尿管適應症
1 需要膀胱灌洗或輸注藥物至病人的膀胱。
2 尿路阻塞(水腎或腎結石)造成急性尿滯留。
3 需要嚴密監測輸入排出量的重症病人。
4 泌尿道、攝護腺或骨盆腔手術病人。
5 尾骶骨或周圍有 3 或 4 度壓瘡的失禁病人
6 脊髓受損而留置導尿管病人。
7
其他原因,當科醫師或泌尿科醫師特別要求。
理由:______________________________________
病人姓名貼紙