一、 檢查注意事項

衛教編號：META-015 2016.02.01 訂定 2018.07.21 (2 審)

2020.05.14 (1 修)

核醫碘-131 全身掃描

全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責

經核醫科及新陳代謝科醫師專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印

經過臨床醫師的評估，您需要進一步追蹤甲狀腺 癌症在治療後是否有殘留腫瘤、復發或轉移之現象，

因此為您安排了核醫碘-131全身掃描，希望透過下面 的介紹，能讓您對核醫碘-131全身掃描有進一步的了 解。

一、 檢查注意事項

(一) 檢查前:

1.若您有懷孕的可能，建議暫時不宜 進行核醫碘-131 之檢查，請先告知 我們。

2.若有接受含碘對比劑的注射（如:電腦斷層、心導 管檢查、血管攝影、腎臟腎盂檢查、支氣管攝影 等放射性檢查），應間隔 1 至 2 個月以上。

3.檢查前 14 天至檢查後 3 天，開始低碘飲食(以不 吃海鮮魚類、海帶、巧克力及乳酪製品等含碘較 高食物）。

可食用五穀雜糧(米、麵粉)、未加鹽麵條、乳 製品(鮮乳、優格每日限一杯 150cc)、肉類、

蔬果、油脂及堅果類、糖、蜂蜜、現泡茶、咖 啡、汽水及果汁等食物；烹調選用健康無碘鹽，

每日飲食含碘量需低於 100 微克(小於 2 茶匙)。

4.停用甲狀腺素四星期以上（採用注射人工甲狀腺 刺激素(rhTSH)之病人可不需停用甲狀腺素）。

5.依醫師處方需要，抽血測 TSH(甲狀腺促泌素)、

TG (甲狀腺球蛋白)。

6.至少禁食 2 小時。

7.在造影前先解小便，請注意避免尿液污染到衣褲 及皮膚。

(二)檢查中:

1.聽從核醫藥師的指示，口服碘-131 膠囊。

2.口服碘-131 後，再由核醫科櫃檯人員約定造影的

1 茶匙(5 ml)

時間(通常須等候 3-14 日，等候期間可回家)。

3.部分病人若剛接受碘-131 治療劑量，則不須再服 用額外之碘-131 檢查劑量。

4.依約定時間至核醫造影室等候造影，造影時間約 30-60 分鐘（視個人狀況，可能增加造影時間及 次數）。

5.造影檢查過程，不會造成疼痛，請儘量保持不 動，如此可以提高影像的品質。

(三)檢查後:

1. 建議於服藥後多喝水至少 1500cc、多上廁所，

以促進核醫藥物的排泄。

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2.造影檢查完後即可恢復甲狀腺用藥及正常飲食。

3. 本項檢查罕見有過敏等副作用。

4. 服用放射碘後一週內可多含酸的食品，如硬及 酸的糖果、維他命 C 片等，可以隨時刺激口水 分泌，以減少放射碘積聚於唾液腺，減低將來口 乾發生的機率。

5.本檢查所用藥物雖具放射性(半衰期為 8 天)，但 非常微量，基本上並不會對您或家人造成傷害，

請放心。

6.為維護兒童與孕婦之權益，基於輻射越低越好的 原則，給藥後 3-7 日內(依劑量大小可能增加天 數)請儘量減少近距離【二公尺 (雙手臂張開)以 內】相處，且需單獨睡覺。

7.碘-131 會經由乳腺分泌，哺乳 婦女若接受檢查，請不要再以 母乳哺育幼兒。

二、結語

碘-131 全身掃描檢查為功能性甲狀腺癌轉移病灶 的診斷及定位與甲狀腺手術後殘留甲狀腺組織的觀察 追蹤，俾使病患獲得適當之醫療處置。

服用碘-131 後您身上會帶有微量的輻射，生活上 需遵守 3-7 天內避免與孕婦或嬰幼兒親密接觸(保持 距離 1 公尺以上)；每天多喝水至少 1500cc、多上廁 所，以促進核醫藥物的排泄。

三、參考文獻:

郎惠芬(2018)．放射線治療時搭配的低碘飲食．臺中 榮民總醫院醫訊月刊，240，12-13。

張雁翔、王佩文(2018)．分化型甲狀腺癌的術後風險 分期與放射性碘治療．核子醫學暨分子影像雜 誌，31 (3)，151-168。

DOI：10.6332/ANMMI.201809_31(3).0005

Honnam, L., Peter, M., Ann,V. (2017) .Trends in thyroid imaging system for I-131 whole body imaging,

Journal of Nuclear Medicine, 58 (1) , 816.

http://jnm.snmjournals.org/content/58/supplement_1 /816.