第四章 研究結果
第三節 研究對象之戒酒自我效能、酒癮污名感受、憂鬱與社會支持
一、戒酒自我效能
本研究採用Diclemente等人1994發展之戒酒自我效能量表 The Alcohol Abstinence
Self-Efficacy Scale (AASE)進行測量，量表總分80，分數越高代表自我效能越好。經由該量
表施測結果得知，本研究之研究對象，戒酒自我效能平均得分為39.84分(SD = 10.20)，最低 12分；最高60分。
二、酒癮污名感受
The Self-Stigma in Alcohol Dependence Scale (SSAD.)量表是針對酒精依賴者衍生的負面 刻板印象問題為焦點，本研究僅使用社會污名及自我污名兩個部分做施測，分別各16題以
Likert 5分量尺計分，分數越高代表污名感受越強。本研究之研究對象，經該量表施測得知，
社會污名平均得分為51.78分(SD = 8.98)，最低30分；最高75分，自我污名平均得分為38.68 分(SD = 8.41)，最低16分；最高68分。
以成對樣本t 檢定分析，研究對象對污名感受的得分總分社會污名51.78分(SD=8.989
及自我污名38.67分(SD=8.414)，兩個面向的比較據統計上的顯著差異性(t= 12.238,p=
<0.001)，問卷內各題得分比較，在感覺無法被信任(t = 6.964, p = 0.043)、不可靠的(t = 4.851,
p = 0.020)和意志力都很薄弱(t = 9.859 p = 0.040)等三個題項，有統計上的顯著差異，而且社 會污名感受高於自我污名感受(表4-3-2)。
三、憂鬱與憂鬱嚴重度
本研究採用「中文版貝克憂鬱量表」第二版自填式問卷，0-16 分為正常範圍，17-22 分
為輕度憂鬱症，23-30 分為中度憂鬱症，31-63分為重度憂鬱症。本研究之研究對象，經該 量表施測後結果為，平均得分16.1分(SD = 12.40)，最低0分；最高63分，正常範圍的人數 為34位(39.1%)、輕度憂鬱症20位(23.0%)、中度憂鬱症20位(23.0%)及重度憂鬱症13位 (14.9%)。
四、社會支持
The Medical Outcomes Study (MOS.)量表為本研究使用的社會支持調查量表，量表共19
題以Likert 5分量尺計分，分數越高代表社會支持能量越高，測量關於社會支持之情緒、行
為、感情、社交關係四個層面的近期狀況。本研究之研究對象，經該量表施測之結果，社會 支持總得分平均為66.65分(SD = 9.46)，最低36分；最高85分，情緒層面平均得分為29.92 分(SD = 4.45)，最低16分；最高40分，行為層面平均得分為15.01分(SD = 2.38)，最低8 分；最高20分，感情層面平均得分為10.28分(SD = 2.21)，最低3分；最高15分，社交關 係層面平均得分為11.45分(SD = 1.79)，最低6分；最高15分。以上描述之詳細資料如表 4-3-1。
表4-3-1研究對象之戒酒自我效能、酒癮污名感受、憂鬱與社會支持(n=87)
項目 人數/
平均值
百分比(%)/
標準差 範圍(Range) 戒酒自我效能 39.84 10.20 12.0 ~ 60.0 酒癮污名感受
飲酒污名感受(社會污名) 51.78 8.98 30.0 ~ 75.0
自覺飲酒污名(自我污名) 68.0 8.41 16.0 ~ 68.0
憂鬱 16.10 12.40 0.0 ~ 63.0
憂鬱嚴重程度
正常 34 39.1
輕度憂鬱 20 23.0
中度憂鬱 20 23.0
重度憂鬱 13 14.9
社會支持 66.65 9.46 36.0 ~ 85.0
情緒層面 29.92 4.45 16.0 ~ 40.0
行為層面 15.01 2.38 8.0 ~ 20.0
感情層面 10.28 2.21 3.0 ~ 15.0
正向社交關係 11.45 1.79 6.0 ~ 15.0
好友數 5.36 2.82 0.0 ~ 50.0
表4-3-2 研究對象酒癮污名感看待他人酗酒和看待自己酗酒的差異
項目
看待他人酗酒 看待自己酗酒 95% CI
t p
平均值 標準差 平均值 標準差 Lower Upper
總分 51.78 8.989 38.67 8.414 10.974 15.232 12.238 <0.001
SSAD1無法被信任 3.56 0.911 2.68 0.982 .632 1.138 6.964 .043*
SSAD2很噁心 3.08 1.008 2.37 0.812 .434 .984 5.130 .855 SSAD3無法找到或保有正常工作 3.70 0.946 2.81 1.023 .594 1.173 6.072 .566 SSAD4骯髒不潔 2.94 1.068 2.20 0.617 .470 1.006 5.485 .998 SSAD5遭受譴責 3.77 0.782 2.62 1.086 .882 1.427 8.425 .259 SSAD6不可靠 3.36 0.915 2.74 1.028 .366 .875 4.851 .020*
SSAD7智力都在平均值以下 3.12 0.999 2.21 0.822 .616 1.194 6.226 .583 SSAD8行為難以預測 3.68 0.869 2.30 0.851 1.127 1.632 10.869 .626 SSAD9情緒上都不穩定 3.86 0.754 2.47 1.002 1.130 1.661 10.441 .822 SSAD10一輩子都離不開酒精 2.76 1.120 1.98 0.577 .539 1.038 6.288 .075 SSAD11意志力都很薄弱 3.33 0.984 2.17 0.750 .927 1.395 9.859 .040*
SSAD12很暴力 3.07 0.992 2.79 1.075 -.022 .580 1.845 .464 SSAD13靠別人接濟過活 2.76 0.964 2.11 0.920 .366 .921 4.609 .681 SSAD14無法解決衝突 2.93 0.960 2.76 1.031 -.136 .473 1.101 .864 SSAD15自怨自艾 3.31 0.980 2.78 1.005 .249 .808 3.763 .235 SSAD16很懶惰 2.87 1.049 2.02 0.508 .617 1.080 7.293 .093
註: * p < 0.05相關差異
第四節 研究對象戒酒準備度
藉由SOCRATES.量表收集本研究之研究對象之戒酒準備度，平均得分為65.22(SD =
10.79)，最低得分40.0；最高得分92.0，又依該量表三個構面分別描述其統計結果如表4-4。
意圖改變構面可能得分範圍為7~35分，分數越高代表意識自己飲酒的問題越強，研究 對象的平均得分為22.71分(SD =4.96)，最低11分；最高35分，得分35分為70百分位、
34分為60百分位、32-33分為50百分位、31分為40百分位、29-30分為30百分位、27-28 分為20百分位和7-26分為10百分位，依得分百分位將改變意圖分為高(70百分位以上)、
中(40-60百分位)、低(30百分位以下)三個程度，其中2.3%的研究對象改變意圖為高，5.7%
改變意圖為中，92.0%改變意圖為低。矛盾與衝突構面可能得分範圍為4~20分，分數越高代 表看待自己飲酒行為的態度越矛盾，研究對象的平均得分為12.32 分(SD =2.69)，最低7分；
最高19分，得分19-20分為90百分位、18分為80百分位、17分為70百分位、16分為60 百分位、15分為50百分位、14分為40百分位、12-13分為30百分位、9-11分為20百分 位和4-8分為10百分位，依矛盾與衝突得分百分位將其分為高(70百分位以上)、中(40-60 百分位)、低(30百分位以下)三個程度，其中5.7%的研究對象矛盾與衝突高， 25.3%的研究 對象矛盾與衝突為中， 9.0%為低。
採取措施構面得分範圍為8~40分，分數越高代表改變飲酒行為的積極度越高，研究對 象的平均得分為30.18分(SD =5.08)，最低16分；最高40分，得分39-40分為90百分位、
37-38分為80百分位、36分為70百分位、34-35分為60百分位、33分為50百分位、31-32 分為40百分位、30分為30百分位、26-29分為20百分位和8-25分為10百分位，依得分 百分位將行為改變分為高(70百分位以上)、中(40-60百分位)、低(30百分位以下)三個程
度，其中12.6%研究對象行為改變高， 35.6%行為改變為中， 51.7%行為改變為低。
表4-4研究對象之戒酒準備度
項目 人數/
平均值
百分比(%) /標準差
範圍 (Range)
可能得分 範圍 戒酒準備度 65.22 10.79 40.0~92.0
意圖改變 22.71 4.96 11.0~35.0 7~35
意圖改變程度
低 80 92.0
中 5 5.7
高 2 2.3
矛盾與衝突 12.32 2.69 7.0~19.0 4~20 矛盾與衝突程度
低 60 69.0
中 22 25.3
高 5 5.7
採取措施 30.18 5.08 16.0 ~ 40.0 8~40 採取措施程度
低 45 51.7
中 21 35.6
高 11 12.6
第五節 人口學、飲酒嚴重度、污名感受、戒酒自我效能、社會支持及憂鬱與 戒酒準備度之相關性
以t-test 和ANOVA分析不同人口學、疾病特性與戒酒經驗在戒酒準備度之差異，其中
教育程度、職業、家庭經濟及戒酒次數，部分變相的百分較低，為了避免統計上的誤差，故 加以合併(表4-5-1)。分析結果顯示不同人口學、疾病特性與戒酒經驗的研究對像在其戒酒 準備度上並無統計學上的顯著差異(表4-5-1，表4-5-2，表4-5-3，表4-5-4)。
以皮爾森相關係數分析年齡、飲酒嚴重度、社會污名感受、自覺污名感受、戒酒自我效 能、社會支持與戒酒準備度之間的相關性，分析結果顯示飲酒嚴重度(r= 0.371，p < 0.01)、
社會污名感受(r= 0.318，p < 0.01)、自覺污名感受(r= 0.396，p < 0.01)、憂鬱程度(r= 0.373，
p < 0.01)與戒酒準備度呈現顯著的正相關性，年齡(r= -0.238，p < 0.05) 則是呈現顯著負相關。
而戒酒自我效能(r= 0.044 )、社會支持(r= -0.044)與戒酒準備度則無顯著相關(表4-5-5)。
進一步分析上述各變項分別與戒酒準備度三個構面間的關係。在意圖改變構面，分析結 果顯示飲酒嚴重度(r= 0.446，p < 0.01)、社會污名感受(r= 0.308，p < 0.01)、自覺污名感受(r=
0.495，p < 0.01)、憂鬱程度(r= 0.426，p < 0.01)與戒酒準備度呈現顯著的正相關性，年齡(r=
-0.286，p < 0.01) 則是呈現顯著負相關。而戒酒自我效能(r=- 0.114 )、社會支持(r= -0.183) 與戒酒準備度則無顯著相關(表4-5-6)。
在戒酒準備度的矛盾與衝突構面，分析結果顯示飲酒嚴重度(r= 0.367，p < 0.01)、社會 污名感受(r= 0.263，p < 0.05)、自覺污名感受(r= 0.379，p < 0.01)、憂鬱程度(r= 0.340，p < 0.01) 與戒酒準備度的矛盾與衝突呈現顯著的正相關性，年齡(r= -0.267，p < 0.05) 則是呈現顯著 負相關。而戒酒自我效能(r=- 0.192 )、社會支持(r= -0.185)與戒酒準備度則無顯著相關(表 4-5-6)。
在戒酒準備度的採取措施構面，分析結果顯示僅有社會污名感受(r= 0.235，p < 0.05)、
戒酒自我效能(r=0.305，p < 0.01)與戒酒意願呈現顯著的正相關性，而年齡(r= -0.085，p < 0.05)、
飲酒嚴重度(r= 0.135)、自覺污名感受(r= 0.157)、社會支持(r= 0.184)及憂鬱程度(r= 0.196)與 戒酒準備度則無顯著相關(表4-5-6)。
表4-5-1不同人口學與疾病特性的研究對象在戒酒準備度之差異
項目 人數 戒酒準備度
/(M±SD) t/F 值 P 95%CI
性別 0.699 0.493 - 4.07~ 8.17
男 73 65.55±10.99
女 14 63.50± 9.85
婚姻狀況 0.435 0.649
已婚 58 64.88±10.29 62.17~67.59
未婚 13 67.77±15.96 58.49~77.04
離婚 16 64.36± 8.34 59.93~68.82
教育程度 1.055 0.353
國小以下 25 63.52± 7.93 60.24~67.67
國中 25 67.76±12.84 62.46~73.06
高中以上 37 64.64±10.94 61.00~68.30
職業 0.980 0.325 -4.63~ 4.66
有 47 65.21±11.83
無 40 65.23± 9.58
家庭經濟 1.141 0.324
富裕或小康 44 65.93±10.53 62.73~69.13
不夠用 24 66.50±11.97 61.45~71.55
接受社會或家人救助 19 59.65± 9.77 57.27~66.62 肝功能嚴重度分期 0.267 0.766
Child-A 45 65.18±11.09 61.84~68.51
Child-B 37 64.81±10.97 61.15~68.47
Child-C 5 68.60± 7.13 59.75~77.45
疾病診斷 1.205 0.305
Alcoholic fatty liver 14 65.49±11.03 59.42~72.15
Alcoholic hepatitis 18 61.72±12.77 55.37~68.07
Alcoholic liver cirrhosis 55 66.22± 9.99 63.52~68.92
自覺病情嚴重度 1.943 0.129
不嚴重 26 61.96± 8.45 58.55~65.37
有點嚴重 31 67.23±11.98 62.83~71.62
嚴重 18 63.61± 7.58 59.84~67.38
非常嚴重 10 69.40±13.16 59.98~78.81
表4-5-2-1不同人口學與疾病特性的研究對象在戒酒準備度三個構面之差異(意圖改變、矛盾與衝突及採取措施)
項目 人數 意圖改變 矛盾與衝突 採取措施
/(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P
性別 1.417 0.968 0.835 0.699 -0.547 0.185
男 73 23.04± 4.83 12.45± 2.71 30.08± 5.32
女 14 21.00± 5.48 11.79± 2.61 30.71± 3.65
婚姻狀況 0.219 0.806 0.735 0.482 1.021 0.365
已婚 58 22.47± 4.48 12.10± 2.46 30.31± 4.95
未婚 13 23.31± 7.05 13.08± 4.03 31.38± 6.31
離婚 16 23.13± 4.94 12.50± 2.69 28.75± 4.37
教育程度 2.713 0.072 2.920 0.059 0.443 0.644 國小以下 25 21.04± 4.10 28.40±13.44 30.92± 3.37
國中 25 24.24± 5.38 40.40±22.26 30.20± 5.99
高中以上 37 22.81± 4.85 32.97±16.14 29.67± 5.42
職業 1.433 0.235 0.115 0.736 0.201 0.655
有 47 22.72± 5.43 34.04±19.63 30.15± 5.29
無 40 22.70± 5.42 33.50± 15.78 30.25± 4.88
表4-5-2-2不同人口學與疾病特性的研究對象在戒酒準備度三個構面(意圖改變、矛盾與衝突及採取措施)之差異
項目 人數 意圖改變 矛盾與衝突 採取措施
/(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P 家庭經濟 0.564 0.571 0.499 0.609 1.999 0.142
富裕或小康 44 22.73± 4.60 12.25± 2.41 30.95± 4.75
不夠用 24 23.42± 5.97 12.75± 3.05 30.33± 4.83
接受社會或家人救助 19 21.79± 4.48 11.95± 2.88 28.21± 5.79
肝功能嚴重度分期 0.912 0.405 0.210 0.811 0.297 0.744
Child-A 45 22.44± 4.84 12.16± 2.72 30.58± 5.46
Child-B 37 22.65± 5.23 12.46± 2.74 29.70± 4.84
Child-C 5 25.60± 3.85 12.80± 2.28 30.20± 1.49
疾病診斷 1.28 0.283 2.142 0.124 0.355 0.702
Alcoholic fatty liver 14 23.00± 3.66 13.00± 3.01 29.79± 6.54
Alcoholic hepatitis 18 21.06± 60.1 11.22± 2.10 29.44± 6.39
Alcoholic liver cirrhosis 55 23.18± 4..85 12.51± 2.71 30.53± 4.18
自覺病情嚴重度 1.232 0.304 2.203 0.094 1.191 0.318
不嚴重 26 12.54± 3.23 11.62± 2.04 28.81± 5.27
有點嚴重 31 23.61± 5.24 12.77± 2.69 30.84± 5.98
嚴重 18 22.28± 4.09 11.72± 2.61 29.61± 2.45
非常嚴重 10 24.10± 7.16 13.60± 2.95 31.70± 1.37
表4-5-3不同戒酒經驗的研究對象在戒酒準備度之差異
項目 人數 戒酒準備度
/(M±SD) t/F 值 P 95%CI
戒酒經驗 1.251 0.216 -1.90~ 8.21
有 51 66.82± 9.39
無 33 63.67±12.38
戒酒次數 0.421 0.659
1次 11 67.00±10.43 59.99~74.01
2次 10 64.70± 5.96 60.43~68.97
3次以上 28 67.61± 8.63 64.26~70.95
註: * p < 0.05相關顯著，t值= Independent Samples Test /F值= One way ANOVA test。
表4-5-4不同戒酒經驗的研究對象在戒酒準備度三個構面(意圖改變、矛盾與衝突及採取措施)之差異
項目 人數 意圖改變 矛盾與衝突 採取措施
/(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P /(M±SD) t/F 值 P
戒酒經驗 1.115 0.072 1.292 0.239 1.005 0.342
有 51 23.45± 3.90 12.65± 2.67 30.73± 4.56
無 33 22.27± 5.79 11.88± 32.65 29.51± 5.87
戒酒次數 0.486 0.618 0.286 0.752 0.886 0.419
1次 11 22.64± 3.61 12.45± 2.84 31.91± 4.72
2次 10 23.00± 3.77 12.20± 2.09 29.50± 1.65
3次以上 28 23.82± 3.63 12.83± 2.78 30.89± 4.94
註: * p < 0.05相關顯著，t值= Independent Samples Test /F值= One way ANOVA test。
表4-5-5各研究變項與戒酒準備度之相關性
年齡 飲酒嚴重度 社會污名感受 自我污名感受 戒酒自我效能 社會支持 憂鬱 戒酒準備度
年齡 1
飲酒嚴重度 -.194 1
社會污名感受 -.106 .126 1
自我污名感受 -.178 .551** .343** 1
戒酒自我效能 .314** -.168 .018 -.214* 1
社會支持 .153 -.235* .062 -.221* .545** 1
憂鬱 -.204 .385** .093 .606** -.361** -.365** 1
戒酒準備度 -.238* .371** .318** .396** .044 -.044 .373** 1
註: **. p < 0.01相關顯著、*. p < 0.05相關顯著。
表 4-5-6 各研究變項分別與戒酒準備度三次構面(意圖改變、矛盾與衝突及行為改變)之相關性
年齡 飲酒 嚴重度
社會污名 感受
自我污名 感受
戒酒自我 效能
社會
支持 憂鬱 意圖 改變
矛盾與 衝突
採取 措施
年齡 1
飲酒嚴重度 -.194 1
社會污名感受 -.106 .126 1
自我污名感受 -.178 .551** .343** 1
戒酒自我效能 .314** -.168 .018 -.214* 1
社會支持 .153 -.235* .062 -.221* .545** 1
憂鬱 -.204 .385** .093 .606** -.361** -.365** 1
意圖改變 -.286** .446** .308** .495** -.114 -.183 .426** 1
矛盾與衝突 -.267* .367** .263* .379** -.192 -.185 .340** 1
採取措施 -.085 .135 .235* .157 .305** .184 .196 1 註: **. p < 0.01相關顯著、*. p < 0.05相關顯著。
第六節 研究對象戒酒準備度之預測因子
以逐步線性回歸分析影響酒精性肝病病人之戒酒準備度的重要預測因子。經由上述變異 數相關分析結果得知，人口學特性、疾病特性、戒酒經驗及社會支持與戒酒準備度均無顯著 相關，而年齡、飲酒嚴重度、污名感受、自我效能及憂鬱程度與戒酒準備度則呈現顯著的相 關性，故進而將年齡、飲酒嚴重度、污名感受、自我效能及憂鬱程度等自變項，放入線性回 歸模式進行分析，尋找影響研究對象戒酒準備度的重要要預測因子。自覺污名感受首先被納 入回歸模式之因子，可解釋戒酒準備度14.6%的變異量(F = 12.8, p = 0.001)，年齡為第二個 納入回歸模式之因子，自我污名感受及年齡共可解釋戒酒準備度17.1%的變異量(F = 8.82, p
< 0.001) (表4-6-1)。逐步線性迴歸分析結果顯示自我污名感受及年齡為戒酒準備度的重要預
測因子。
另以逐步線性回歸分別分析影響酒精性肝病病人之戒酒準備度三個構面的重要預測因 子。首先分析影響研究對象戒酒準備意圖改變構面的重要要預測因子。自覺污名感受首先被 納入回歸模式之因子，可解釋戒酒準備度意圖改變構面24.4%的變異量(F = 24.191, p <
0.001)，年齡為第二個納入回歸模式之因子，自我污名感受及年齡共可解釋戒酒準備度意圖 改變構面27.8%的變異量(F = 15.65, p < 0.001) (表4-6-2)。逐步線性迴歸分析結果顯示自我污 名感受及年齡為戒酒準備度意圖改變構面的重要預測因子。
以逐步線性回歸分析影響酒精性肝病病人之戒酒準備度矛盾與衝突構面的重要預測因 子。分析後發現，飲酒嚴重度首先被納入回歸模式之因子，可解釋戒酒準備度矛盾與衝突構
面12.3%的變異量(F =11.702, p = 0.001)，年齡為第二個納入回歸模式之因子，飲酒嚴重度及
年齡共可解釋戒酒準備度17.3 %的變異量(F =8.922, p= 0.000) (表4-6-3)。逐步線性迴歸分析 結果顯示飲酒嚴重度及年齡為戒酒準備度矛盾與衝突構面的重要預測因子。
同樣利用逐步線性回歸分析影響酒精性肝病病人之戒酒準備度採取措施構面的重要預 測因子。將酒精性肝病病人之戒酒準備度相關之年齡、飲酒嚴重度、污名感受、自我效能及 憂鬱程度等自變項，放入線性回歸模式進行分析，尋找影響研究對象戒酒準備度採取措施構 面的重要要預測因子。其統計結果發現戒酒自我效能首先被納入回歸模式之因子，可解釋戒 酒準備度採取措施構面9.4%的變異量(F = 8.878, p = 0.004)，憂鬱則是第二個納入回歸模式