衛教編號:CRS-005
人工肛門灌洗注意事項
一、用物的準備
(一)錐形頭。(二)灌洗袋。(三)人工肛門沖洗袋。
(四)溫水。(五)水溫計。(六)潤滑劑，例如凡士林。
(七)手套。(八)衛生紙。
2006.11.30 訂 定 2020.12.31 (6 審) 2023.06.10 (6 修)
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三 二
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七 六 二
\ 六
五 二
\ 四
二
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八 七 二
\ 二
\ 一
二
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五 二
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二、灌洗方法(如圖示)
圖四
以小指或食指沾潤滑劑試 探腸道方向並予擴張。
圖五
將潤滑劑塗抹於錐形頭上。
圖二 將 500c.c.溫水 (36-38℃)裝入灌 洗袋。
圖一
將便袋換成人工肛 門沖洗袋。
圖三
將灌洗袋掛在離人工 肛門約 45-60 公分。
45 至 60 公 分
圖六
排空灌洗袋子內的空氣。
圖七
將錐形頭順著腸道輕插入 人工肛門，輕輕固定。
圖八
打開流量控制器，流速 100cc/分緩慢進入腸內，
並注意反應，灌洗後等 3-5
圖九
灌洗間隔 10-15 分鐘，可 下床走動或以手順時鐘方 向輕輕按摩 20 分鐘。
三、注意事項:
(一) 可以配合自己的作息，每天選擇一個固定充裕的 時間施行灌洗，訓練定時排便的習慣。
(二) 灌洗時坐或躺均可，亦可坐於浴室馬桶上操作。
(三) 灌洗時如果感覺腹部疼痛，先暫停灌洗，休息數 分鐘後等疼痛改善，再以緩慢的速度將水灌入。
(四) 如果感覺身體很虛弱或有噁心、嘔吐、腹瀉時須 停止灌洗，等情況好轉時再繼續施行灌洗。
(五) 灌洗過程中如有出血情形，應停止灌洗。
(六) 如果人工肛門養成定期排便後，就可以不需要再 使用便袋，只要薄塗凡士林後蓋上紗布或衛生棉 墊覆蓋即可。
(七) 初期每日灌腸時先灌 500 c.c.，視身體狀況，依 序再逐漸增加。
四、結語:
每天選擇一個固定充裕的時間施行人工肛門灌 洗，以訓練人工肛門定時排便的習慣。
五、參考資料
Boutry, E., Bertrand, M. M., Ripoche, J., Alonso, S., Bastide, S., Prudhomm, M., & Federation of Ostomy, F. (2021). Quality of life in colostomy patients practicing colonic irrigation: An observational study. Journal of Visceral Surgery, 158(1), 4-10.
https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2020.07.003
Rodrigues, B., Rodrigues, F. P., Buzatti, K., Campanati, R. G., Profeta da Luz, M. M., Gomes da Silva, R., & Lacerda-Filho, A. (2022).
Feasibility study of transanal irrigation using a colostomy irrigation system in patients with low anterior resection syndrome. Disease of the Colon & Rectum, 65(3), 413-420.
https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000002005
Lindsey, S. (2018). Transanal irrigation for bowel dysfunction: the role of the nurse. British journal of nursing, 27(21), 1226-1230.
https://doi.org/ 10.12968/bjon.2018.27.21.1226
讓我們來進行測驗，以確認您已充分了解
1.
人工肛門灌洗過程中如有出血情形，應停止灌洗。○是 ○否 ○不知道
2.
灌洗時坐臥均可，亦可坐於浴室馬桶上操作。○是 ○否 ○不知道
3.
灌洗時將灌洗袋掛在離人工肛門約 15-30 公分。○是 ○否 ○不知道
4.
如果人工肛門養成定期排便後，就可以不需要再使用便 袋，只要薄塗凡士林後蓋上紗布或衛生棉墊覆蓋即可。○是 ○否 ○不知道
5.
初期每日灌腸時先灌 500 c.c.，視身體狀況，依序再逐 漸增加。○是 ○否 ○不知道
