（一） 查核重點如下：
1. 學生出缺勤狀況。
2. 有無週（月）課程表及是否依課程表授課。
3. 教師與助教是否與計畫相符。
4. 學員學習情況是否良好。
5. 材料表是否依規定公布發放。
6. 訓練設施設備是否依訓練計畫書提供學員使用。
7. 教學環境（教室或訓練工場）是否整潔。
8. 具體輔導活動或其他事項。
9. 職業訓練生活津貼是否依規定申請並發放。
10. 參訓學員反映意見及問題。
（二） 訓練單位應協助備妥當日及前一次教學(訓練)日誌、學員簽到（退）表、當日缺課 之請假單、退訓/提前就業申請表、勞保加/退保明細表、學員書籍(講義)、材料領 用表、職業訓練生活津貼補助印領清冊、學員服務手冊或權利義務公告文件等相關 資料影本供查閱。
（三） 查有缺失處置：
1. 若有教學（訓練）日誌未填寫陳閱、調課作業未完成申請或學員請假未辦請假者 等情節輕微缺失者，除以書面方式通知訓練單位限期檢討改善，擇期再次進行訪 查作業，經查屬合格者始予結案。
2. 遇有人頭充數、假造簽到(退)、訓練經費（津貼）不符規定…等重大缺失情節，
或遇有學員舉發申訴，本分署將擇期進行該班次實地訪查，並安排與學員個別面 談或抽點一定比例人數面談或針對缺失情節項目進行意見調查，經查屬實者，除 依法追繳其訓練費用及生活津貼外，本分署得解除補助。如涉及刑事責任者，移 送司法機關偵辦。
3. 訓練單位之各班次課程或師資若有異動未經核備者，將依本業務說明書第 17 點及 19 點相關規定處理。
4. 教師上課期間(以 TIMS 課程表登錄之師資及時間為準) 應於教室內教學，如查有 不符之情事(遲到、早退或曠職…等)，不予支付該堂鐘點費(不含「助教」費用)。
（四） 助教人員於上課期間(以 TIMS 課程表登錄之助教及時間為準)應在教室內協助教 學，如查有不符之情事(遲到、早退或曠職…等)，不予支付該堂助教費。
（五） 查核結果將作為下次訓練計畫補助審查執行績效重要參據。
參、 計畫書表件
【附表 1】訓練計畫書封面、目錄、摘要及索引表
勞動部勞動力發展署桃竹苗分署
109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練
○○班職業訓練計畫書
訓練區域
□桃園市 □新竹縣 □苗栗縣
開設班別名稱【○○○○○○】(****小時) 訓練期間：○年○月○日～○年○月○日 單位名稱：
負責人：
連絡人：
連絡電話：
E-mail：
單位地址：
訓練地址：
中 華 民 國 年 月 日
訓練計畫書目錄(含附件及附表需編列頁碼)
一、 訓練計畫概要(說明源起、目的、課程特色..等)
二、 訓練計畫詳述(以下請以文字敘明)
（一） 提案單位背景資料
（二） 產業需求或分析及就業方向
（三） 訓練設備
（四） 課程規劃計畫
（五） 訓練師資遴聘計畫
（六） 招生及甄選計畫
（七） 教務管理規定
（八） 就業輔導計畫
（九） 行政管理
（十） 材料使用情形
（十一） 訓練經費配置及結構
相關計畫表格【附表 1-附表 12】
【附表 2】提案單位基本資料表
提案單位基本資料表
名 稱 負 責 人
統 一 編 號 勞 保 証 號 ( 訓 ) 09 單 位 地 址
訓 練 地 址 □同上
聯 絡 人 電 話
106 及 107 年度辦理職業訓練情形(107 及 108 年未承辦本分署訓練業務者免填) A 核 准 班 數 班 B 開 班 班 數 班 C 停 辦 班 數 班 停 班 率 （ C / A ） % D 開 訓 人 數 總 計 人 E 結 訓 人 數 總 計 人 F 就 業 人 數 人 就 業 率 （ F / E ） % 說明：
1. 勞保証號：若未曾承辦本分署委外訓練或未向勞保局申請訓字號勞保証號者，
可免填，並俟審查合格後，於開訓當日攜帶訓練計畫書影本、負責人身分證 影本、公司大小章及學員加保名冊，至勞保局申請。
2. 核准班數為 107 及 108 年度各計畫（不含產業人才投資方案及與企業合作辦訓
計畫）核准班數，B 開班班數為 107 及 108 年度各計畫已開班班數，C 為已核
定未開班數。
【附表 3】訓練計畫書分類總表
訓練計畫書分類總表 單位名稱：
計畫名稱 班別 名稱
訓練起迄 日期
上課 時間
訓練 人數
報名起 迄日期
學員負擔金額 (全期個人訓
練費用 20%)
2020 勞動力 發 展 署 桃 竹 苗 分 署 推 動 原 住 民 團 體 辦 理 原 住 民 地 區 失 業 者 職業訓練
說明：為期訓練資源有效運用，請訓練單位依計畫案性質研提適當課程送審。
【附表 4】訓練計畫概要
訓練計畫概要
計畫名稱：109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 單位名稱：
班別名稱：
訓練人數： 人 時數： 小時 起迄日期： 年 月 日至 年 月 日 緣
由
目 標
一、課程目標： （應說明可以學到哪些技能，包括所要培訓職業或特定職位 之職業能力技巧、知識、態度…認知） 。
二、就業展望： （應說明習得之技能運用之職場領域與訓後目標就業領域）。
參訓
資格 （說明參加本項訓練應具有之身分及相關條件）。
錄訓
方式 （說明本項訓練之甄試及筆試、口試項目之配分比例）。
課程 大綱
課 程 編 配
學 科 術 科 其 他
一般
學科 小時 ，占％ 專業
術科 小時 ，占％ 小時 ，占％
專業
學科 小時 ，占％ 應用
實習 小時 ，占％ 小時 ，占％
小計 小時 ，占％ 小計 小時 ，占％ 小計 小時 ，占％
總訓練時數共計：○○○小時
費 用
學雜費
0 萬 0,000 元材料費
0 萬 0,000 元鐘點費
0 萬 0,000 元行政管理費
0 萬 0,000 元勞保費
0 萬 0,000 元個案輔導費
0 萬 0,000 元場地費
0 萬 0,000 元設備使用費
0 萬 0,000 元宣導費
0 萬 0,000 元工作人員費
0 萬 0,000 元營業稅
0 萬 0,000 元總訓練費用共計新臺幣○○萬○,○○○元整 經費
來源 勞動部勞動力發展署桃竹苗分署就業安定基金項下支應。
備註
製表人： 聯絡電話：
【附表 5-1】訓練場地、設備表
單位名稱： 聯
絡 人
姓名
訓練場地、設備表
電話
填表日期 年 月 日 一 訓練班次
名 稱
二 單位名稱 (全銜) 所在地 (請填詳細地址)
三 訓 練 場 所
名 稱 (全銜) 負責人
姓 名 所在地 (請填詳細地址) 負責人 住 所
四
擬申辦訓練類群(班次) 容量(人數) 訓練實施
方 式 訓練期間 相關建物安全情形(請註明)
五 土地
面積 (平方公尺) 土地使用 權取得情形
六
建築物之設計(含辦公室、教室、工廠、圖書室等有關建築物) 建築物
總面積 (平方公尺) 建築物取得 使用情形 建築物
名 稱 間數
面積 (平方 公尺)
備註 建築物名稱 間數
面積 (平方 公尺)
備註
七
可提供之訓練設備 主要設
備名稱 規格 數量 備註 主要設
備名稱 規格 數量 備註
備註：
（一）請依計畫填列其主要之訓練設備。（二）本欄不敷使用時，請依相同格式加頁填列。【附表 5-2】上課地點交通位置圖
上課地點交通位置圖 單位名稱：
班別名稱：
※請務必詳盡清晰可行。
【附表 5-3】教學環境資料表
教學環境資料表 單位名稱：
班別名稱：
教室地址 容納人數
項 目 名稱、規格、用途、數量
教學環境 (教室坪數、
照明度、
整體環境等) 無障礙設施與 設備說明(無障
礙通路、導盲 磚、樓梯、廁 所、標誌…等，
無則免填。)
照片一、(4 X 6 教室正面照)
※ 每一教室需填寫一份，如學、術科場地不同，皆需檢附。
照片二、(4 X 6 教室側照)
照片三、(4 X 6 整體環境照)
※ 每一教室需填寫一份，如學、術科場地不同，皆需檢附。
照片四、(4 X 6 無障礙設施與設備)
照片五、(4 X 6 無障礙設施與設備)
※ 提供無障礙設施與設備者填寫。
照片六、(4 X 6 食品作業場所之環境)
照片七、(4 X 6 食品作業場所建築與設施)
※ 辦理餐飲類訓練班次(課程包含食品製造、加工、調配、包裝、運送、貯存、販
賣等)填寫。
【附表 6-1】學科課程表
學科課程表
計畫名稱：109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 單位名稱：
班別名稱：
目次 課 程 名 稱 綱 要 時 數 講師(小時)
【附表 6-2】術科課程表
術科課程表
計畫名稱：109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 單位名稱：
班別名稱：
目次 課 程 名 稱 綱 要 時 數 講師(小時)
助教(小時)
【附表 7-1】計畫主持人學經歷表
計畫主持人學經歷表
計畫名稱：109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 單位名稱：
訓練班次：
姓名 連絡電話
通 訊 地 址
學 歷
學校名稱 院系級別 起訖年月
經 歷
服務機關名稱 職稱 擔任工作 起訖年月
計畫主持人近年參與之專案計畫(以近 2 年經驗優先)
專案名稱 專案內擔任之工作 起訖年月 主辦／委辦機關
【附表 7-2】計畫主持人學經歷證明文件
計畫主持人學經歷與相關證照
學經歷簡述
1、○○校學○○科系○○學歷畢業 2、曾任○○單位○○職務。
3、擁有本班次教授課程之相關證照。
最高學歷
證明文件 黏貼處
工作經歷、
證照等證明 文件
黏貼處
備註：本表格不敷使用時，請依相同格式加頁填列。
【附表 8-1】訓練師資名冊
109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 訓練師資名冊
師資 編號
內外聘
師資 姓 名 性別 學 歷/證 照 現 職 本計畫中課程安排情形 01
□內聘□外聘
王○○ 男
○○○○學校○○○系畢業/博士
○○乙級證照
○○公司
○○經理
課程名稱:
授課時數:
02
□內聘□外聘
楊○○ 女
○○○○學校○○○系畢業/碩士
○○丙級證照
○○公司
○○經理
課程名稱:
授課時數:
03
□內聘□外聘
孫○○ 女
○○○○學校
○○○系畢業/大學 無相關證照
○○協會
○○講師
課程名稱:
授課時數:
04
05
06
07
08
09
10
11
※每位教師須附加填寫【附表 8-3、8-4】（學歷請註明畢業學校、科系）
【附表 8-2】師資特殊性及編列之正當性具體說明表
109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練 師資特殊性及編列之正當性具體說明表
單位名稱：
班別名稱：
編
號 姓 名
學歷及 相關證照
（學校、科 系）
本計畫中教授 鐘點費 / 每小時
師資特殊性及編列之正當性具體 科目 時數 說明
1 王 O 華
2
3
4
5
6
7
註：本表為規劃特定課程，需運用特殊外聘專業師資/助教授課時(如預聘或合作廠商之業界師 資)，說明該課程及所配屬師資之特殊性及編列之合理必要性，填列使用。
【附表 8-3】訓練師資、術科助教簡歷表
109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練
編號：01
訓練師資、術科助教簡歷表
姓 名
□內聘□外聘
出 生 年 月 日
服務單位 職 稱
聯 絡 電 話
及 手 機 e-mail
學 歷
經 歷
專 長
※每位教師均須填寫簡歷表
※本表請依
【附表 8-1】編號依序排放
【附表 8-4】訓練師資、術科助教證明文件
109 年推動原住民團體辦理原住民地區失業者職業訓練
訓練師資、術科助教證明文件
編號 工作年資 講師姓名
符合資格項目 (擇一勾選)
□第一類：符合相關教師資格
□第 1 項□第 2 項□第 3 項□第 4 項□第 5 項
助教
□第 13 項次
□第 14 項次
□第 15 項次
□第 16 項次
□第 17 項次
□第二類：符合相關技術專業技能
□第 6 項□第 7 項□第 8 項□第 9 項
□第三類：產業界專業人士
□第 10 項□第 11 項□第 12 項
（請附上清晰易判別之證明文件）
※※本表請依【附表 8-1】師資編號依序排放，表件不足請自行延伸。