第二章 總論
第四節 中樞神經的正腎上腺素系統
1.神經調節的定義:
神經傳導物質之接受器本身為離子通道,對離子具通透 性,然而相對的神經調節物質其接受器本身並非離子通道,所以 活化神經調節物質接受器並不會直接引發 EPSP 或 IPSP,而是會 去調節修飾神經傳導物質所引發的 EPSP 或 IPSP,這一種間接的 修飾方式即稱為調節 (modulation)。在中樞神經系統中包含著許多 種類的神經調節物質,其中包括:Metabotropic Glutamate、
Serotonin、Acetylcholine、Norepinephrine、Dopamine…(Bear et al.,2001c) 等。
2.正腎上腺素系統:
在中樞神經系統中正腎上腺素扮演著神經調節的角色,
正腎上腺素對於 LTP 的引發和維持已被認定佔有重要的角色,而 正腎上腺素對於 LTD 的表現卻是有著抑制的味道,由此可知正腎 上腺素對於突觸可塑性的調節相當重要 (Kirkwood et al.,1999)。
Catecholamine 包含三種神經傳導物質,正腎上腺素、
多巴胺及腎上腺素,Catecholamine 其作用於中樞系統中和移動、
情緒、注意、學習及記憶…等相關。此三種神經傳導物質含有相 同的合成路徑,其最先前驅物皆為 tyrosine 氨基酸,所有含 catecholamine 的神經細胞其神經元皆含有 tyrosine hydroxylase 酵
素,其可將 tyrosine 轉換成 dopa (L-dihydroxy- phenylalanine),
tyrosine hydroxylase 為合成 catecholamine 的速率決定步驟酵素
(Kobayashi et al., 2000),其受許多因素控制,包括:細胞內的傳導 訊息即 catecholamine 的濃度控制,假設含 catecholamine 的神經末 梢一直製造 catecholamine 而未將之釋放出去,此時神經細胞中含 有高濃度的 catecholamine,其會發出訊息而使得 tyrosine
hydroxylase 的活性下降而達到最適當之濃度為止。Dopa 形成之後 會再受到 dopa decarboxylase 的催化而形成多巴胺,多巴胺通常儲 存於細胞質中,臨床上的帕金森症 (Parkinson’s disease) 即為多巴 胺濃度過低所造成的。接著多巴胺會再經由 DBH (Dopamine-
â-Hydroxylase) 的作用而形成正腎上腺素,由於 DBH 為合成正腎 上腺素的主要酵素,因此 DBH 長久以來都被使用於確認正腎上腺 素神經纖維所在的標誌 (Mello et al.,1998)。
正腎上腺素在中樞神經系統中的主要來源為藍斑核
( locus coeruleus),藍斑核約含 12000 個細胞,可以將其神經纖維 投射至海馬體、大腦皮質、視丘、下視丘、 中腦、小腦等區域 (Moore and Card.,1984)。
3.正腎上腺素系統之功能:
在中樞神經系統中,正腎上腺素一般認為和注意力、醒 覺、睡眠週期、焦慮、疼痛、情緒及學習記憶等作用相關,而且 可以降低引發 LTP 的閥值,在 LTD 方面,bath application 正腎上 腺素可以抑制 LTD (Kirkwood et al.,1999)。
3. 正腎上腺素可作用在兩種不同的接受器上,分別是α及β型接 受器,α型接受器又可分為α1 及α2,β型接受器又可分為β 1-β4:
(1.) á1 型接受器:
活化 á1 型接受器後主要活化 Gq 蛋白質,緊接著活化了 PI-PLC (phosphoinositide-specific phospholipase C) 而將細胞膜水 解產生兩種主要物質,一為 DAG (diacylglycerol ),此物質為脂溶 性,它會進一步活化 PKC (protein kinase C),第二種為 IP3 (inositol 1,4,5-triphosphate)可以進入細胞質中和內質網上特定接受器結
合,使鈣離子流至細胞質中活化了 calcium-calmodulin-dependent protein kinase (Summers et al.,1993)。
(2.) á2 型接受器:
主要活化 Gi 蛋白質,進一步抑制 adenylyl cyclase 的活 性,使得 ATP 水解形成 cAMP 的量減少,cAMP 濃度降低,一般 相信會降低突觸傳導效能 (Summers et al.,1993)。
(3.) â 型接受器:
主要存在於突觸後細胞膜,活化 â 型接受器可以活化 Gs 蛋白質,進一步活化 adenylyl cyclase 使得 ATP 水解形成 cAMP,
cAMP 濃度上升進而活化 Protein kinase A,使突觸傳導效能增加 (Wang et al.,1999)。
雖然神經調節物質比起快速神經傳導物質如:glutamate、
GABA … 等傳導速度上較慢,但其優點可以使神經訊號放大,也就 是說活化一個神經調節物質其可以影響的離子通道可為神經傳導 物質的數十倍之多,其影響是較為廣泛的。