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第四章 分析與討論

4.3 光熱治療效果探討

根據細胞實驗的結果可以很明顯發現,只要有雷射和奈米金液滴的存在,就 可以有效地殺死細胞,與過去奈米金氣泡的實驗結果顯示若不將奈米金氣泡擊破 雷射便無法有效的進行升溫治療[56]。雖然上述兩個實驗的架構不同,但是原理可

圖 36:對比劑在雷射與超音波同時作用下的破裂比例與粒徑差異。(a)奈米金液 滴的結果(b)奈米金氣泡的結果。

(a)

(b)

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來便失去了原本非侵入式治療的優勢。

從小動物的光熱治療實驗中可以很清楚的看到此技術的治療效果,然而從切 片結果可以發現(圖 37 :),治療效果包含兩個部分:穴蝕效應及光熱效應。與沒有 治療的腫瘤組織切片比較,治療後的腫瘤組織切片上有許多孔洞,因此治療效果 可能有一部分是來自於穴蝕效應,另外在治療後的腫瘤組織切片上也可以看到細 胞因受熱壞死的狀況,因此治療的效果也有一部分是來自於光熱現象,但是這兩 種效應在治療中造成的影響差異,尚未有很好的方式評估。

合併雷射、超音波及奈米金液滴確實能夠提升光熱治療的效果,此方法有幾 個優點:第一個是提高奈米金粒子在腫瘤細胞的濃度,由於奈米金液滴非常穩定,

因此可以有很高的運輸效率,除此之外奈米金液滴的穴蝕效應強度比氣泡強,因 此可以使更多的奈米金粒子進入腫瘤細胞。第二個優點是高度的專一特性,當奈 米金液滴在血液中流動時並不會有太大的變化,然而當遇到超音波及雷射共同作

圖 37 : 與沒有治療的腫瘤組織切片相比較,可以看到有治療後的組織切片上有需多孔洞,並 且有細胞壞死的狀況。

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用的地區,就會氣化破裂釋放出奈米金粒子,如果只有超音波或只有雷射作用,

奈米金液滴的釋放效率有限甚至無法釋放出奈米金粒子。

然而此技術有一些限制與缺點:第一個是奈米金液滴的體積限制,由於奈米 金液滴的體積是奈米等級,因此能攜帶的奈米金粒子數量有限[32],若要讓更多的 奈米金粒子進入腫瘤細胞,就必須提高奈米金液滴濃度,然而過多的奈米金液滴 注入小動物體內,會引發高血壓導致小動物血管破裂死亡,因此如何在此限制下 運輸最多的奈金粒子,是未來可以繼續討論的問題之一。第二個是高穴蝕效應強 度,由於奈米金液滴穴蝕效應很強,因此可能會造成血管破損,然而只要讓雷射 與超音波作用在腫瘤組織處,即使造成腫瘤血管破損對正常細胞也不會造成負 擔。

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