• 根據醫管局的 code of conduct issued, 醫護人員有以下的公民責 任:
- 日夜不斷為市民提供醫護服務 - 必須接受在提供服務時會有合理
程序的危險
- 在出現緊急情況時，即使環境困 難，醫護人員仍然有責任為市民 提供服務
問責
• 所有醫護人員必須就所作的決定及 行動向公眾承擔問責
• 除此之外，醫護人員須接受工作上 所需的任何查察和審核
Compliance with the Code
• 醫管局各職員均須了解及履行醫管 局的行為守則
• 醫管局屬下的醫護人員的上司亦有 責任協助屬下職員充分了解及遵循 守則所載的準則和規定，並在適當 時給予輔導，以糾正任何不當的行 為
社工的行為規範
• 行為規範的目的是要確保社會工作者為社會所 提供的服務是合適及專業的
• 在社工的行為規範中，有部份涉及私隱、保密、
社區伙伴等的指引, 跟醫療服務的倫理規範十分 相似。但亦有部份指引，是主要針對社會工作 者的。
工作的移交
“
一旦社會工作者自己在工作崗位上有任何的變 動，而這些變動又有可能影響到他正在 負責的個 案或工作的話，他就應該在許可的情況下 , 做適 當的安排或把工作移交其它同事 , 並盡可能把可 能出現的不利影響減到最低
”(摘自 Code of Practice for Social Workers, HKBU)
社會責任
“社會工作者必須了解到自己是有責任 讓政策制 訂及公眾對政府、社會或團體的所有政策、議程 和活動作出關注 ”
(摘自 the Code of Practice for Social Workers, HKBU)
有關醫院的概要
• 在中世紀, 醫院具有多種功能。除了提 供醫療服務之外, 他們亦可讓貧窮的人 或朝聖者作為暫住之用
• 在香港, 醫院服務由政府和私營機構提 供
• 醫院可以有不同的類型, 例如綜合醫院 及專科醫院
綜合醫院
• 綜合醫院是一個能提供不同的治療，
並能滿足患者一般醫療需要的地方。
• 綜合醫院一般會有緊急病房，以處理 緊急的個案
• 例如九龍醫院、伊麗莎白醫院和瑪麗 醫院
專科醫院
• 專科醫院為某一類病人提供專門的 醫療保健服務
• 例子包括香港眼科醫院、青山醫院 和麥理浩復康院
緊急服務
• 醫院管理局轄下的十五間公立醫院 的急症室，為需要緊急服務的病人 提供診症及治療
• 為了確保有緊急需要的市民前往急 症室診治時，獲得及時的急症服務，
所有急症室已實行病人分流制度。
病人登記求診時，分流護士會根據 病人需要危急、急症、緊急、次緊 急及非緊急治療而予以分類。
(摘自HA, Government of HKSAR)
緊急服務 (續)
• 提供緊急服務的醫院包括：
- 東區尤德夫人那打素醫院 - 律敦治醫院
- 明愛醫院
- 基督教聯合醫院
善終∕紓緩服務
• 善終∕紓緩服務旨在為末期病人提供全面綜合專 科治療服務，包括：
- 對身體徵狀控制的紓緩治療 - 病人及家屬的社群輔導和支援
- 協助病人克服社交困難，例如安排及統籌社交 與康樂活動
- 心靈的支持
(摘自HA, Government of HKSAR)
善終∕紓緩服務 (續)
• 醫管局轄下提供善終∕紓緩服務的醫院共 有十間，包括:
- 白普理寧養中心 - 明愛醫院
- 葛量洪醫院 - 靈實醫院 - 聖母醫院
- 律敦治及鄧肇堅醫院 - 沙田醫院
- 基督教聯合醫院
普通科
• 主要目的是為急性及慢性疾病的病 人提供治療，及為市民提供預防性 的護理
• 約66% 需要門診服務的病人會咨詢 家庭西醫。11% 則會求家庭中醫的 幫助。
專科門診診所
• 專科門診診所通常為醫院、政府普 通科門診和私家醫生轉介的病人提 供診症、治療及檢查。
• 新症預約安排可由公立或私家診所 的醫生或護士透過電話預約，或由 病人攜帶西醫轉介信前往登記預約。
(摘自HA, Government of HKSAR)
社康護理服務(CNS)
• 社康護理服務之目的是將醫院提供 的護理服務帶到病者家中，讓病者 在家中康復。
• 提供社康護理服務的中心包括長洲 醫院社康護理服務中心及明愛醫院 社康護理服務中心
醫務社工服務
• 醫務社工的服務由社署提供
• 醫務社工駐於公立醫院和專科診 所﹐為病人及其家屬提供及時心理 社會輔導和援助﹐協助他們處理或 解決因疾病﹑創傷或殘疾而引起的 情緒及生活上的問題。
(摘自香港社會福利署)
醫務社工服務 (續)
• 醫務社工服務的主要目的是：
- 協助病人及其家人處理因患病、創 傷或殘疾而引起的情緒或生活上的 問題
- 使病人能善用醫療機構及社區所提 供的醫療及康復服務
- 幫助病人全面康復（包括身心健康 及生活各方面)及重新融入社會
- 致力促進病人﹑其家人及整個社區 的健康意識。
(摘自香港社會福利署)
復康服務
• 復康服務的目的是協助患者充 分發展生理, 精神和社交能力，
讓他們能有效融入社會
復康服務 (續)
• 為精神病康復者提供的社會康復 服務包括日間訓練或職業康復服 務(例如日間活動中心)，住宿服務 (例如輔助宿舍) ，社區支援服務 (例如健樂會及自助組織)
社會保障
• 香港的社會保障政策的整體目標，是幫助社會上 需要物質或經濟援助的人，讓他們可以應付基本 或特別的需要。
• 香港的社會保障制度包括 CSSA, SFS, PCSSA, SSA, 暴力及執法傷亡賠償計劃及緊急救濟
本港的非政府社區服務團體
• 本港亦有一些非政府組織, 為香港的社區提供服務, 包 括:
- 義務工作發展局
- 香港仔街坊福利會社會服務 中心
- 香港家庭福利會 - 聖雅各福群會
心理社會健康概要
• 心理社會上健康的人通常在情 緒，社交，精神及靈性上有良 好的發展。他們都能夠:
- 有正面的自我形象
- 有效處理壓力及負面情緒 - 享受社交生活
- 凡事從正面的觀點出發
心理社會上的障礙
• 抑鬱症
- 患上抑鬱症的患者可能會持續感 到失望及沮喪
- 治療抑鬱症的方法包括認知治療、
電痙攣療法及抗抑鬱藥
心理社會上的障礙 (續)
• 季節性情感病
- 又稱「冬日抑鬱症」
- 多發生在寒冷季節，主要與晝短夜 長有關
- 治療方法包括適度的燈光照射療法，
壓力處理，睡眠限制治療法，冥想 及心理療法
心理社會上的障礙 (續)
• 焦慮症
- 持續的焦慮及恐懼，並影響人的日常生活 - 恐慌症是焦慮症的一種
• 精神分裂
- 患者通常會在感官上有不尋常的持續轉變 - 可以被治療但不能根治
造成心理社會障礙的因素
• 社會:
- 混亂或不安全的生活環境 - 在早期生活中的精神創傷 - 缺乏社會支持
• 負面經驗:
- 在不同的階段所面對的挑戰(如喪偶及 壓力)
- 消極的想法
造成心理社會障礙的因素 (續)
• 醫療
- 慢性疾病
- 藥物的副作用
- 荷爾蒙變化的影響
• 濫用毒品
• 基因的因素
• 生物的因素
處理情緒的三個步驟 ―步驟 1
• 了解自已的情緒
- 為了不讓我們的消極情緒影響我們 的生活，我們需要瞭解和處理自已 的負面情緒
- 嘗試了解別人的感受
處理情緒的三個步驟 ―步驟 2
• 適當地表現情感
- 學習怎樣表達自已的正面情感 (譬如欣賞、關心、饒恕等) ，因 為這些情感可以豐富我們的生 活和改進我們的人際關係
處理情緒的三個步驟 ―步驟 2 (續)
• 如果我們出現負面情緒 (例如：
憤怒)的話, 我們就要嘗試冷靜地 表達它們，以免傷害任何人
• 但是, 强行抑壓自已的怒氣並不 是適當處理負面情緒的方式
處理情緒的三個步驟 ―步驟 3
• 有效地處理您的情感 - 處理您的憤怒
- 減少抑鬱
- 解除憂慮和恐懼 - 擺脫自悲感
- 釋放自己的內疚感
精神健康概要
• 除了心理社會健康之外，
精神健康對於我們的整體 健康亦非常重要
• 精神健康沒有「正式」 的 定義(WHO)
精神健康
• 「精神健康」被定義為「每個個體也能發揮自己的 潛力, 應付生活上的問題, 能有效地工作, 和能做對 她或他的社區作出貢獻的狀態。 」(WHO)
精神健康的重要性
• 影響我們其它方面的健康
• 影響我們的生活水平
• 增加死亡率
• 減低我們的工作效率
• 削弱我們的競爭力
• 造成社會障礙
• 為我們所關心的人帶來精神壓力
• 使生活變得更美好
精神健康疾病
• 泛指一些可被診斷的精神健康 問題
• 通常患者會在認知、情緒，或 一些較高層次的行為 (例如社 會互動及對將來的計劃) 等方 面出現異常
精神健康疾病 (續)
• 根據 NAMI (National Alliance for Mental Illness):
- 精神健康疾病是腦的嚴重疾病 - 精神健康疾病之病徵通常在少
年或成年的初期開始出現
精神健康疾病 (續)
- 為了克服對精神健康疾病的偏見，
我們需要明白這種疾病的出現跟 患者的性格、智力及意志力無關 - 精神健康疾病跟其他疾病一樣，
只要處理得好，就很有可能被治 癒
精神健康疾病的事實
精神健康疾病 (WHO):
• 在所有國家也會發生
• 通常引致人際疏離、生活水準下 降及死亡率的上升
• 亦會影響社會經濟，令社會付出 一定的代價
精神健康疾病的事實 (續)
摘自 WHO 的一些有關精神健 康疾病的事實:
• 全球有數以億人受精神和行為 等有關問題，及濫用藥物所影 響
• 每年有877,000人死於自殺
精神健康疾病的事實 (續)
• 摘自 WHO 的更多有關精神健康疾 病的事實:
- 在尋求醫療服務的病人當中，每4 個就有一個至少有精神或行為有 關問題
- 精神健康疾病會受慢性疾病所影 響
精神健康疾病的事實 (續)
- 如果精神健康疾病得不到醫治，它會造成不良的行 為，並會導致免疫力及存活率下降
- 透過正確的治療，大部份的病患者都可以重投社會，
為社會作出貢獻
精神健康疾病的事實 (續)
- 精神疾病的治療所面對的最大障 礙，是連執業西醫也對精神問題 的嚴重性沒有一套正確的認知
促進精神健康的方法
• 充足的睡眠
• 建立正面自我形象
• 均衡的飲食
• 避免煙草、濫用毒品和飲用含咖 啡因及酒精的飲品
• 定期運動
促進精神健康的方法 (續)
• 尋求精神支柱，從而獲得屬靈的健康
- 精神信仰可以幫助我們瞭解生命的意義，和對世界 有一份歸屬感
- 冥想和祈禱亦能提升我們屬靈的健康