• 沒有找到結果。

分析與解讀圖表

在文檔中 中 華 大 學 (頁 54-100)

第四章 實證分析

4.2 個案醫院資料分析

4.2.3 分析與解讀圖表

一、EIQ(訂單/品項/數量)分析

由於中央庫房所負責的物料均為個案醫院消耗性物料,而通用 醫材部分則為各護理站臨床醫療業務所需之常備品項共計210 項。

因醫療需求本身就具有高度的不確定性,再配合季節、病房屬性等 變數,如觀察每一天訂單資料,將會使得數據量變成過於龐大複雜 而難以閱讀,所以本研究首先將以綜觀角度,分析 10 個護理站 3 個月通用醫材之 EIQ 彙整資料,如表 4.2。接續再依病房特性歸類 為急救病房、內科病房與外科病房,分別探討其前述之EIQ 各項特 性,以深入了解各不同屬性護理站之EIQ 特性,進而找出管理問題 癥結,尋求改善之道。

表4.2 護理站 3 個月 EIQ 彙總資料分析表

將94.12.1 至 95.2.28 的護理站申請單資料,依每日的申請單張 數(E)、申請單品項數(I)、申請單數量(Q)加以彙總則可得出 表4.2。由表 4.2 所提供的各項資訊,我們可以知道出資料分析期間 中央庫房共處理了10 個護理站之申請單共 240 張、總數量為 143965 件醫材、總金額1436323 元。

依表 4.2 中的申請單筆數彙總得出資料分析期間的各護理站申 請單項數彙總(EN)分佈圖(如圖 4.5);依表 4.2 可繪製出資料分 單位別 訂單次數 EN EQ EV Q/E Q/I V/E V/I

1ICU 24 89 15993 146781 666 180 6116 1649 2ICU 24 78 12957 108078 540 166 4503 1386 3ICU 24 78 12952 116497 540 166 4854 1494 ER 24 121 19777 270923 824 163 11288 2239 W1 24 86 10149 100165 423 118 4174 1165 W3 24 96 12617 127387 526 131 5308 1327 W6 24 172 17505 186129 729 102 7755 1082 W7 24 88 17650 159795 735 201 6658 1816 W8 24 84 9671 84647 403 115 3527 1008 W9 24 80 14694 135921 612 184 5663 1699

總 計 240 972 143965 1436323 - - - -

析期間各護理站的申請單數量彙總(EQ)分佈圖(如圖 4.6),再進 一步將申請數量累加後,可得各護理站申請單數量彙總累加(AEQ)

分佈圖(如圖4.7)。表 4.2 顯示資料分析期間申請單數量較高者(如 ER、W6、W7),與申請數量較低者(如 W1、W8)之間相差僅 2 倍,而其餘各護理站之間之申請數量均屬相近。配合EN、Q/I 資訊、

EN 分佈圖(如圖 4.5)與 EQ 分佈圖(如圖 4.6),我們可以知道個 案醫院中央庫房的EIQ 性質屬於「少樣多量」的特性,即每個護理 站通用醫材申請數量的彙總結果是屬於申請項目少、申請數量多的 型態,表示中央庫房在通用醫材的物流作業上是屬於較為容易的作 業型態。

圖4.5 各護理站申請單項數彙總(EN)分佈圖

圖4.6 各護理站申請單數量彙總(EQ)分佈圖

依各通用醫材品項的重複受訂次數(IK)加以統計,可得到各 通用醫材重複受訂次數(IK)統計分析表(如表 4.3),依表4.3 可繪製

出各通用醫材之重複受訂次數(IK)分佈圖(如圖 4.8)與重複受 訂次數累加(AIK)分佈圖(如圖 4.9)。由表 4.3 及圖 4.8、圖 4.6,

我們可以知道通用醫材之 IK 值呈現兩極化的情形,其中 IK 值為 0 次、2 次及 10 次的醫材品項數目總合大約佔總比例的 50%,表示各 通用醫材的品項之重複受訂情形明顯存在著不平均的狀況,大部分 的醫材品項不是10 個護理站都需要,就是 10 個護理站都不需要,

其被需求的情形存有很大的差異性。

圖4.7 各護理站申請單數量彙總累計(AEQ)分佈圖

圖4.8 各通用醫材重複受訂次數彙總(IK)分佈圖

圖4.9 各通用醫材重複受訂次數累加(AIK)分佈圖

對中央庫房的庫儲設計而言,高出貨頻率的通用醫材建議可安 排放置在靠近出口且人工易於揀取的位置,以縮短揀貨路徑,低出 貨頻率的通用醫材則反之,以有效利用空間,提昇中央庫房的揀貨 效率。

表4.3 各通用醫材重複受訂次 IK 統計分析表

IK 值 醫材項數 百分比 累加項數 累進百分比

0 35 16.67% 35 16.67%

1 3 1.43% 38 18.10%

2 36 17.14% 74 35.24%

3 21 10.00% 95 45.24%

4 13 6.19% 108 51.43%

5 22 10.48% 130 61.90%

6 17 8.10% 147 70.00%

7 8 3.81% 155 73.81%

8 15 7.14% 170 80.95%

9 6 2.86% 176 83.81%

10 34 16.19% 210 100.00%

合計 210 100.00% - -

其次觀察 EQ 與 Q/E 資訊,我們可以知道申請單數量較大的單 位為ER、W6、W7,申請數量較小的單位為 W1、W8;觀察 EV 與 V/E 資訊,我們可以知道申請單金額較高的單位為 ER、W6,申請 單金額較低的單位為 W8、W1;觀察 V/I 資訊,我們可以知道傾向 申請高單價通用醫材的單位為 ER、W7,傾向申請低單價的單位為 W6、W8、W1。

綜合以上分析,我們可以知道在10 個護理站中,以 ER 及 W7 為重點單位,其不但申請數量大、金額高且醫材單價亦較高,申請 單之處理難度較高,也就意謂著中央庫房在ER、W6 及 W7 必須花 費較多的人力與時間於揀貨作業方面,而且其通用醫材的申請總金 額相對偏高,在物流作業規劃方面相對的比較複雜,自然在效率方 面也會相對的偏低,所以建議在有限的資源下,應該以 ER 及 W7 作為改善各項庫儲功能的優先實施單位,才能以最小的投資達到最 大的效果。

二、IQ-ABC(品項數量重點管理)分析

選定分析期間,在將此期間內所有訂單依商品別,分別將其出

貨量加總,即是該分析期間的IQ 分析。

本研究 IQ 分析首先中央庫房資料統計期間內 10 個護理站所有 申請單,依通用醫材品項別,分別彙總其 IQ(品項/數量)資料可 得 IQ 分佈圖(如圖 4.10),接著將 10 個護理站分成前述 3 個群組 資料分別作圖後,可得到其個別群組之IQ 分佈圖(圖 4.11、圖 4.12、

圖4.13)。

圖4.10 各通用醫材出貨數量彙總(IQ)分佈圖

圖4.11 急救病房之各通用醫材出貨數量彙總(IQ)分佈圖

圖4.12 內科病房之各通用醫材出貨數量彙總(IQ)分佈圖

圖4.13 外科病房之各通用醫材出貨數量彙總(IQ)分佈圖 再進一步的計算 10 個護理站與 3 個群組的 AIQ(IQ 累計)值 所佔資料分析期間申請單總出貨量的百分比,可得高出貨量品項分 析表(如表4.4、表 4.5、表 4.6、表 4.7)與低出貨量品項分析表(如 表4.8、表 4.9、表 4.10、表 4.11),本研究並依高出貨量分析表製作 其對應之高出貨量通用醫材品項明細表(如表 4.12、表 4.13、表 4.14、表 4.15)。最後,再將通用醫材品項與出貨量進行統計分析可 得表4.16、表 4.17、表 4.18、表 4.19。

表4.4 中央庫房高出貨量品項分析表 佔 總 出 貨 量

百 分 比 商 品 項 數佔 總 項 數 百 分 比

佔 總 項 數

累 計 百 分 比 AIQ 值

80% 10 5.7% 5.7% 115148 90% 20 11.4% 17.1% 129767 95% 36 20.6% 37.7% 136780

表 4.5 急救病房高出貨量品項分析表 佔 總 出 貨 量

百 分 比 商 品 項 數佔 總 項 數

百 分 比

佔 總 項 數

累 計 百 分 比 AIQ 值

80% 11 5.2% 5.2% 49411 90% 22 10.5% 15.7 55796 95% 34 16.2% 31.9 58598

表4.6 內科病房高出貨量品項分析表 佔 總 出 貨 量

百 分 比 商 品 項 數佔 總 項 數 百 分 比

佔 總 項 數

累 計 百 分 比 AIQ 值

80% 7 3.3% 3.3% 33613

90% 9 4.3% 7.6% 36433

95% 13 6.2% 13.8% 38362 表4.7 外科病房高出貨量品項分析表

佔 總 出 貨 量

百 分 比 商 品 項 數佔 總 項 數 百 分 比

佔 總 項 數

累 計 百 分 比 AIQ 值

80% 11 5.2% 5.2% 32690

90% 23 10.9% 16.1% 36376 95% 41 19.5% 35.6% 38264 表4.8 中央庫房低出貨量品項分析表

IQ 值 商 品 項 數 佔 總 項 數

百 分 比 AIQ 值 佔 總 出 貨 量 百分比

100 146 69.5% 2785 1.93%

10 82 39.1% 282 0.2%

=0 35 16.7% 0 0

表4.9 急救病房低出貨量品項分析表 IQ 值 商 品 項 數佔 總 項 數

百 分 比 AIQ 值 佔 總 出 貨 量

百 分 比

100 168 80% 2209 3.58%

10 109 51.9% 212 0.34%

=0 57 27.1% 0 0

表4.10 內科病房低出貨量品項分析表 IQ 值 商 品 項 數佔 總 項 數

百 分 比 AIQ 值 佔 總 出 貨 量

百 分 比

100 186 88.6% 1617 4.02%

10 144 68.6% 228 0.57%

=0 91 43.3% 0 0

表4.11 外科病房低出貨量品項分析表 IQ 值 商 品 項 數佔 總 項 數

百 分 比 AIQ 值 佔 總 出 貨 量

百 分 比

100 179 85.2% 2839 7.05%

10 111 52.9% 317 0.79%

=0 36 17.1% 0 0

表 4.12 中央庫房高出貨量通用醫材品項明細表

項 次 商 品 編 號規 格 名 稱A I Q 值 1 200000600032 PVC 空針 5.0C.C , 支 27852 2 200000100065 抽痰包14 號(附手套),付 55502 3 200000600031 PVC 空針 3.0C.C , 支 76203 4 200000600033 PVC 空針 10.0C.C , 支 88883 5 200000600041 採血針 , 支 95533 6 200000200029 小棉棒6 吋(消毒,10 支),包 101413 7 200000600004 T-CONNECTOR , 付 105433 8 200000600037 IV SET , 付 109228 9 200000600008 糖尿病空針0.5C.C PVC,支 112248 10 200000200031 消毒棉球 , 包 115148 11 200000600040 CONTROL BAG , 付 118023 12 200000600034 PVC 空針 20.0C.C , 支 120703 13 200000300004 檢診手套S 號(100 只),盒 122514 14 200000600009 糖尿病空針1.0C.C PVC,支 124024 15 200000600029 BT SET , 付 125136 16 200000600039 ABBOTT SET NO.3704 , 付 126144 17 200000600042 Control-bag 特殊型號 127119 18 200000400008 沖洗用NS,500ML , 瓶 128093 19 200000100055 氧氣鼻導管 , 付 128942 20 200000600006 三路活塞 , 付 129767 21 200000600001 IV LOCK A 型(IV CAP) , 付 130534 22 200000600036 灌食空針 , 支 131262 23 200000700012 尿袋2000C.C , 付 131952 24 200000100057 迷你吸入器 , 付 132615

表4.12 中央庫房高出貨量通用醫材品項明細表(續)

25 200000600035 PVC 空針 60.0C.C , 支 133258 26 200000600030 PVC 空針 1.0C.C , 支 133738 27 200000300003 PE 材質手套(100 只),盒 134119 28 200000100051 氧氣噴霧面罩 , 付 134491 29 200000100010 TWO WAY FOLEY 16# , 條 134820 30 200000600038 IV 延長線 , 付 135115 31 200000100036 胃管16# , 條 135407 32 200000200027 三角巾 , 付 135697 33 200000100056 氧氣面罩O2 MASK(有管),付 135985 34 200000300002 手術口罩(50 片/盒) , 盒 136265 35 200000500001 血糖試紙(50 片/盒) , 盒 136525 36 200000200034 紗布墊4X4X8P(10 片),包 136780

表4.13 急救病房高出貨量通用醫材品項明細表

項 次 商 品 編 號規 格 名 稱A I Q 值 1 200000100065 抽痰包 14 號(附手套),付 13550 2 200000600031 PVC 空針 3.0C.C , 支 23850 3 200000600032 PVC 空針 5.0C.C , 支 31850 4 200000600033 PVC 空針 10.0C.C , 支 38550 5 200000600037 IV SET , 付 41180 6 200000200029 小棉棒 6 吋(消毒,10 支),包 43120 7 200000600034 PVC 空針 20.0C.C , 支 44785 8 200000200031 消毒棉球 , 包 46175 9 200000600004 T-CONNECTOR , 付 47395 10 200000300004 檢診手套 S 號(100 只),盒 48461 11 200000600009 糖尿病空針 1.0C.C PVC,支 49411 12 200000600041 採血針 , 支 50361 13 200000600042 Control-bag 特殊型號 51236 14 200000600040 CONTROL BAG , 付 52101 15 200000100055 氧氣鼻導管 , 付 52726 16 200000600029 BT SET , 付 53216 17 200000600035 PVC 空針 60.0C.C , 支 53676

表4.13 急救病房高出貨量通用醫材品項明細表(續)

18 200000400008 沖洗用 NS,500ML , 瓶 54130 19 200000600039 ABBOTT SET NO.3704 , 付 54573 20 200000600030 PVC 空針 1.0C.C , 支 54993 21 200000600036 灌食空針 , 支 55403 22 200000600006 三路活塞 , 付 55796 23 200000700012 尿袋 2000C.C , 付 56166 24 200000100057 迷你吸入器 , 付 56531 25 200000600001 IV LOCK A 型(IV CAP) , 付 56846 26 200000300003 PE 材質手套(100 只),盒 57101 27 200000600038 IV 延長線 , 付 57356 28 200000100056 氧氣面罩O2 MASK(有管),付 57601 29 200000100036 胃管 16# , 條 57801 30 200000600008 糖尿病空針 0.5C.C PVC,支 58001 31 200000100051 氧氣噴霧面罩 , 付 58176 32 200000100010 TWO WAY FOLEY 16# , 條 58341 33 200000100063 氣管內管 7.5 號 , 付 58476 34 200000300002 手術口罩(50 片/盒) , 盒 58598 表4.14 內科病房高出貨量通用醫材品項明細表

項 次 商 品 編 號規 格 名 稱A I Q 值 1 200000600032 PVC 空針 5.0C.C , 支 10452 2 200000100065 抽痰包 14 號(附手套),付 17152 3 200000600031 PVC 空針 3.0C.C , 支 22053 4 200000600041 採血針 , 支 25913 5 200000600033 PVC 空針 10.0C.C , 支 29473 6 200000200029 小棉棒 6 吋(消毒,10 支),包 31683 7 200000600004 T-CONNECTOR , 付 33613 8 200000600008 糖尿病空針 0.5C.C PVC,支 35463 9 200000600040 CONTROL BAG , 付 36433 10 200000200031 消毒棉球 , 包 37093 11 200000600037 IV SET , 付 37688 12 200000600034 PVC 空針 20.0C.C , 支 38033 13 200000600029 BT SET , 付 38362

表4.15 外科病房高出貨量通用醫材品項明細表

項 次商 品 編 號規 格 名 稱A I Q 值 1 200000600032 PVC 空針 5.0C.C , 支 9400 2 200000100065 抽痰包 14 號(附手套),付 16800 3 200000600031 PVC 空針 3.0C.C , 支 22300 4 200000600033 PVC 空針 10.0C.C , 支 24720 5 200000600041 採血針 , 支 26560 6 200000200029 小棉棒 6 吋(消毒,10 支),包 28290 7 200000600040 CONTROL BAG , 付 29330 8 200000600008 糖尿病空針 0.5C.C PVC,支 30300 9 200000600004 T-CONNECTOR , 付 31170 10 200000200031 消毒棉球 , 包 32020 11 200000600034 PVC 空針 20.0C.C , 支 32690 12 200000600037 IV SET , 付 33260 13 200000600009 糖尿病空針 1.0C.C PVC,支 33790 14 200000300004 檢診手套 S 號(100 只),盒 34305 15 200000400008 沖洗用 NS,500ML , 瓶 34625 16 200000600029 BT SET , 付 34918 17 200000600001 IV LOCK A 型(IV CAP) , 付 35200 18 200000600039 ABBOTT SET NO.3704 , 付 35464 19 200000200040 白色織邊繃帶 4 吋 , 捲 35673 20 200000600006 三路活塞 , 付 35878 21 200000200027 三角巾 , 付 36046 22 200000200041 白色織邊繃帶 6 吋 , 捲 36213 23 200000200039 白色織邊繃帶 3 吋 , 捲 36376 24 200000600035 PVC 空針 60.0C.C , 支 36539 25 200000700012 尿袋 2000C.C , 付 36699 26 200000600007 糖尿病空針 0.3C.C PVC,支 36839 27 200000100057 迷你吸入器 , 付 36974 28 200000600036 灌食空針 , 支 37107 29 200000200013 彈繃 6 吋 ,捲 37217 30 200000200034 紗布墊 4X4X8P(10 片),包 37327 31 200000300003 PE 材質手套(100 只),盒 37432

表 4.15 外科病房高出貨量通用醫材品項明細表(續)

32 200000600042 Control-bag 特殊型號 37532 33 200000900018 耳溫槍膠套(105 個/盒),盒 37631 34 200000200017 紗繃 4X10 ,捲 37723 35 200000100051 氧氣噴霧面罩 , 付 37805 36 200000300005 檢診手套 M 號(100 只),盒 37885 37 200000200020 石膏棉卷 6 吋 ,捲 37963 38 200000200012 彈繃 4 吋 ,捲 38040 39 200000200037 紗布塊未消毒 4X4(100 片) 38117 40 200000300002 手術口罩(50 片/盒) , 盒 38193 41 200000500001 血糖試紙(50 片/盒) , 盒 38264

表4.16 中央庫房 IQ 敘述統計資料

IQ 敘述統計資料 全 距 平 均 值 第 25 百

分 位 數

中 位 數

第 75 百 分 位 數

四 分

位 距標 準 差 變 異 係 數 27852 814 4 26 146 142 3236 397%

表4.17 急救病房 IQ 敘述統計資料 急救病房IQ 敘述統計資料 全 距 平 均 值 第 25 百

分 位 數

中 位 數

第 75 百 分 位 數

四 分

位 距標 準 差 變 異 係 數 13550 294 0 10 51 51 1391 473%

表4.18 內科病房 IQ 敘述統計資料

內科病房IQ 敘述統計資料 全 距 平 均 值 第 25 百

分 位 數

中 位 數

第 75 百 分 位 數

四 分

位 距標 準 差 變 異 係 數 10452 200 0 2 20 18 1006 503%

表4.19 外科病房 IQ 敘述統計資料 由

本 小 節 的

圖表可以發現個案醫院通用醫材不論以 10 個護理站整體觀察或是 分成3 個群組分別觀察,IQ 分析的結果顯示其出貨量都是屬於「顯 著的兩極化類型」。

觀察 IQ 敘述統計資料中可得知中位數與平均值差異甚大,而 且平均值不包含在四分位距內,再比較四分位距與全距,四分位距 明顯偏向分佈左肩,另外在樣本變異係數極大,其由大至小依序為 內科病房、外科病房、急救病房,表示樣本的分散程度很大,更驗 證了中央庫房在出貨數量上是屬於「顯著的兩極化類型」,意即中 央庫房各個品項通用醫材之間,在出貨量上存在很大的差異性,除 了極少數的通用醫材出貨數量很大外,大部分通用醫材的出貨數量 都偏低。

以表 4.4 為例,10 個護理站的通用醫材總出貨數量在前 10 項

(佔總項數的5.7%)的累計百分比已達到 80%以上,出貨量排名前 36 項通用醫材(如表 4.4)的出貨數量累計百分比更達到 95%以上。

所以對於IQ 的 ABC 分析而言,可以推論個案醫院通用醫材有 95%

的申請單出貨量是集中在 20%的通用醫材品項中,可知表 4.4 所列 品項即為中央庫房的重點管理品項,只要做好對該 36 項通用醫材

(如表4.12)的重點管理,即可達到 95%的存貨數量管理效能。

在中央庫房的庫儲規劃上,則建議將該 36 項通用醫材列為常 備品項,不僅應該規劃放置在靠近出口且易於揀取的高使用效能儲 位並且於動管區均需設置儲位,以提昇揀貨效率。對各群組的護理 站而言,在護理站空間有限的情況下,不可能容納210 項通用醫材,

如將所有的通用醫材都納入管理亦無法達到管理效果而且容易造成 管理的混亂,此時則建議護理站在庫儲管理的規劃上將各個群組的 高申請量通用醫材(如表4.13、表 4.14、表 4.15)訂定為各個群組 護理站的常備品項,並依每週申請數量換算材積作為儲位之空間規 劃,予以定點定位管理。

以表4.8 為例,顯示在資料分析期間,10 個護理站之通用醫材 外科病房IQ 敘述統計資料

全 距 平均值 第 25 百

分 位 數中 位 數第 75 百 分 位 數

四 分

位 距標 準 差變 異 係 數 9400 192 2 9.5 43 41 937 488%

在文檔中 中 華 大 學 (頁 54-100)

相關文件