裘（Erenköy）地區，設立了以土木工程師布魯內爾（Isambard Kingdom
Brunel，1806－1859）所設計的預鑄組合屋形式的戰地醫院，是為瑞恩克奧伊 醫院（Renkioi Hospital）（圖 4-5-1）。其建物構件於英國本地製造，之後再送往 土耳其，於當地組裝設立，可在短時間內投入使用。整個醫院由多個長條帳篷
174 John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History (New Haven:
Yale University Press, 1975), pp.153-155.
衛生條件息息相關，而如何改善醫院的衛生條件是為刻不容緩的重要課題。175 戰後，南丁格爾前往各地醫院參訪考察，包含英、德、法、義等地之醫 院，詳細比較其中差異，並思索如何打造理想的醫院。176於1859 年，南丁格爾 出版《Notes on Hospitals》一書，177指出在衛生考量與患者療養的前提下，醫院 建築所應遵循的設計原則與注意要點，包含病棟方位應當採取南北向安排，以
175 John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History (New Haven:
Yale University Press, 1975), pp.155-156.
176 Ibid., p.155.
177 Florence Nightingale, Notes on Hospitals (London: Longman, Green, Longman, Roberts, and Green, 1863).
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178 John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History (New Haven:
Yale University Press, 1975), pp.159-160.
「『瘴氣論』為17～19 世紀時，西歐學界主要認為的疾病來源。強調帶有有機物的溼熱氣體具 有毒性，因此空間、環境符合衛生與否的條件便在於是否有乾淨水源與足夠的通風。」參考劉 士永，〈“清潔”、“衛生”與“保健”―日治時期臺灣社會公共衛生觀念之轉變〉，《臺灣史研 究》，第8 卷第 1 期（2001），頁 41- 88。
圖4-5-1 瑞恩克奧伊醫院（Renkioi Hospital）院區平面配置圖（圖版來源：John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History, New Haven: Yale University Press, 1975, p.152.）
圖4-5-2 《Notes on Hospitals》內載錄之理想病房模型（圖版來源：John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History, New Haven: Yale University Press, 1975, p.160）
除出版著作藉以喚起醫院衛生的重視外，南丁格爾更運用其影響力，實際 參與新建醫院之設計，1865 年英國軍方於伍利奇（Woolwich）所建的赫伯特醫 院（Herbert Hospital）是為首例（圖 4-5-3）。醫院雖由建築師高爾頓（Douglas Strutt Galton，1822－1899）所設計，但在不少細部設計，皆可見得南丁格爾的 投入。179赫伯特醫院之院區除入口處本館外，共計有七列平行排列並為中央走 廊所貫穿的南北向長條形建物，多做病房使用。病棟內部配置遵循南丁格爾構 想，長條形的無隔間病房主體，建物外端並設為衛浴空間，與中央走廊相接端
179 Ibid., pp. 156,159,165.
則設置護理站與配膳室。與南丁格爾於《Notes on Hospitals》中所提病房模型的 主要差異之處則在於衛浴空間的設計，於赫伯特醫院之例中，衛浴空間不單是 設置於各病棟的尾端，設計者更將浴廁設置於如雙塔一般的外推空間內，藉由 增加距離與加強通風的方式，阻絕衛浴空間的不潔氣味與濕氣傳入病房，藉以 營造符合患者療養的衛生空間。180而這樣的病房空間配置，由於能兼顧衛生維 持與醫護照護，在往後不僅被廣泛應用，更形成一種典型，是為南丁格爾式病 房（Nightingale Ward）。
此般做法同樣見於南丁格爾參與設計的另一醫院——1871 年落成之倫敦聖 托瑪士醫院（St. Thomas Hospital，圖 4-5-4、4-5-5），該院由亨利克瑞（Henry Currey，1820－1900）所設計，位處泰納河畔，同樣由數棟平行排列並與走廊 連通的長條形建物所構成，室內設置裨益人員照護與通風需求的長條無隔間多 人病房，建物的衛浴空間雙塔則設置於臨河畔端的西側，與對岸的國會大厦共 譜維多利亞時期的城市景致。181
圖4-5-3 賀伯特醫院（Herbert Hospital）平面配置圖 （圖版來源：John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History, New Haven: Yale University Press, 1975, p.163.）
180 Ibid., p.163.
181 Ibid., pp.164,165.
圖4-5-4 聖托瑪仕醫院（St. Thomas Hospital）病棟平面配置圖（來源同圖 4-5-6，頁 49。）
圖4-5-5 聖托瑪仕醫院（St. Thomas Hospital）全景圖（圖版來源：John D. Thompson, Grace Goldin, The hospital: A Social and Architectural History, New Haven: Yale University Press, 1975, p.170.）
總括而言，南丁格爾式病房的特點包含平行排列的長條建物，內部主體為 方便醫療人員照護的長條無隔間病房，並於外端處建有雙塔型的外推衛浴空 間，另一端則與連通各棟的走廊相接。其並受到同時期瘴氣論的影響，要求設 置與地表隔絕的樓板，以及強烈的通風要求。於院區配置層面，相較於分館式 醫院所強調的留設中庭作法，南丁格爾式醫院則以貫穿各棟的中央走廊加以取 代，於土地利用上更顯經濟。由南丁格爾式病房與分館式醫院之間互有異同的 關係，可瞭解到前者與其說是南丁格爾個人所提出的理想病房模範，不如說是 其在既有分館式醫院概念上，針對衛生層面的更進一步發展。182
182 Ibid., p.159.
5.2
南丁格爾式病房於日本之發展於第二次大戰前，不同於陸軍以歐陸（法、德）醫學為主要學習對象，日 本海軍則以英國醫學發展為其依歸，其中日本近代重要醫學人物高木兼寬
（1849－1920），出身海軍，於 1875 年前往英國倫敦聖托瑪士醫學校留學，
1880 年歸國後，便擔任日本海軍病院院長，為當時海軍軍醫最高職位。於 1881
圖4-5-7 佐世保海軍病院 1905 年院區配置圖
（來源同圖4-5-6，頁 59。）
圖4-5-8 舞鶴海軍病院 1905 年院區配置圖
（來源同圖4-5-6，頁 59。）
圖4-5-9 佐世保海軍病院第 2 號病室平面圖（來源同圖 4-5-6，頁 67。）
圖4-5-10 舞鶴海軍病院第 1 號病室平面圖（來源同圖 4-5-6，頁 67。）
除東京慈惠醫院之1、2 號病室外，高木兼寬所掌管的日本海軍病院中，亦 有相關案例。包含佐世保海軍病院病棟（1894 前完工，圖 4-5-7、4-5-9）與舞 鶴海軍病院病棟（1901～1905 陸續完工，圖 4-5-8、4-5-10）皆屬南丁格爾式病 房配置，其細部設計雖有差異，但大致結構上皆設有長條形完整無隔間的多人
本館相接的渡廊入口。建物內病房部分則由中央走廊再分隔為兩間（見圖 4-5-11 之北列建物），臨走廊處並設有護理站，走廊、護理站與病房之間彼此相 通，護士可於其間來往自如。病房於南、北面牆開有門、窗，與病房外環繞建 物的外廊相通，門、窗之上，又再開有氣窗，足見設計者十分強調空間的通風 功能，而建物的環繞外廊與屋頂與庇之間開設氣窗的設計，則近似於1899 年以 降的臺北醫院木造病棟做法。
圖4-5-11 「日本赤十字社臺灣支部醫院配置圖」病棟部分局部。（圖版來源：「官有地無料使用 許可及請書（日本赤十字台灣支部）」（1921 年 01 月 01 日），〈大正十年十五年保存第十一 卷〉，《臺灣總督府檔案》，國史館臺灣文獻館，典藏號：00006965008。）
圖4-5-12 臺北赤十字醫院病棟屋頂舊照（圖版來源：臺北醫學專門學校，《昭和 11 年臺北醫學 專門學校畢業紀念冊》，1936，識別號：T0744_0003，中研院台史所台灣史檔案資源系統，網 址：〈tais.ith.sinica.edu.tw/sinicafrsFront/index.jsp〉，（2018/05/12 瀏覽）。）
圖4-5-13 赤十字醫院病房內部景象（圖版來源：T. Takagi, Die hygienischen Verhältnisse der Insel Formosa, Dresden: C.C. Meinhold & Söhne, 1911, p.55.）
圖4-5-14 赤十字病棟外廊（圖版來源：昭和 5 年臺北醫學專門學校畢業紀念冊，臺北市：臺北醫學專門 學校，1930，識別號：T0744_0002，中央研究院臺灣史研究所臺灣史檔案資源系統：
〈http://tais.ith.sinica.edu.tw/sinicafrsFront/search/search_detail.jsp?xmlId=0000260770〉（2018/03/26 瀏 覽）。）
圖4-5-15 赤十字醫院病棟照片，可見其邊角雙塔與樓板抬高情形，於戰後改做為台大醫學院之男生第二 宿舍。（圖版來源：民國65 年國立台灣大學畢業紀念冊，台北市，1976。）
另一方面，由於醫學校之教室等建物猶未完工，因此赤十字醫院之二列病
2006，頁 2-18、5-14、5-15。
圖4-5-16 臺北赤十字醫院病棟暫借醫學校做教室使用時之內部配置。（圖版來源：「官有財產異 動報告（國語學校、中學校、醫學校、高等女學校）」（1910 年 11 月 12 日），〈明治四十三年永 久保存追加第十四卷〉，《臺灣總督府檔案》，國史館臺灣文獻館，典藏號：00001755001。）
圖4-5-17 臺北赤十字醫院病棟內部滲水情形（圖版來源：昭和 4 年臺北醫學專門學校畢業紀念冊（臺北 市：臺北醫學專門學校，1929），識別號：T0744_0001，中央研究院臺灣史研究所臺灣史檔案資源系統：
〈http://tais.ith.sinica.edu.tw/sinicafrsFront/search/search_detail.jsp?xmlId=0000260774〉（2018/03/26 瀏 覽）。）
5.4
近藤十郎在台病房典型之起源——臺北醫院磚造病棟臺北醫院磚造改建計劃中，最初建成皮膚科診療所後，接續落成的便是病 棟部分。雖然在1911 年及後續版本之院區改建配置圖中皆繪有三列病棟以為計 劃（圖4-3-1），但實際上興建完工之病棟僅有兩列，分別於 1909 至 1914 年間 陸續完工。其設計有趣之處，除了在於建物同樣受到南丁格爾式病房概念影響 外，於其空間配置演變更可以看出材質、動線與氣候相互協調的過程。
圖4-5-18 臺北醫院 1909 年完工之磚造病棟設計圖（圖版來源：大島正滿，《第二回白蟻調查報 告》，臺北市：總督府土木部，1911，附圖。）
完工的兩列臺北醫院磚造病棟皆為東西向的長條形二層建物，彼此相互平
與室外新鮮空氣。就本地日照情形而言，建物北面開窗並於南面設置走廊的安
最終於1913～1914 年間陸續建成的病棟（圖 4-5-21），便在兼顧南、北面 外廊與人員動線需求的情況下重新調配室內空間配置，建物主體長條部分仍隔 建北面外廊，然最終仍未執行（見1913、1916、1923 年版本之院區平面圖，圖 4-8-3、4-8-4、
4-14-1）。
圖4-5-19 臺北醫院 1909 年完工之磚造病棟之平面圖（圖版來源：「臺北醫院二號病棟修繕工事」（1929 年01 月 01 日），〈昭和四年十五年保存第四卷〉，《臺灣總督府檔案》，國史館臺灣文獻館，典藏號：
00007384011。）
圖4-5-20 1911 年版本臺北醫院磚造改建計畫建物院區配置圖中病房配置（圖版來源：T. Takagi, Die hygienischen Verhältnisse der Insel Formosa, Dresden: C.C. Meinhold & Söhne, 1911, p.51.）
圖4-5-21 最終於 1913～1914 年間陸續建成的病棟平面圖，此為病棟東半部份之平面圖。（圖版來源：「臺 北醫院二號病棟修繕工事」（1929 年 01 月 01 日），〈昭和四年十五年保存第四卷〉，《臺灣總督府檔案》，
國史館臺灣文獻館，典藏號：00007384011。）
連結各列病棟東、西半部的中央區塊（圖4-6-13），於 1911 年版本之院區 配置圖中（圖4-5-20），便已將之規劃為貫穿兩列病棟之中央走廊，並於此處建 置梯間（西側）與昇降梯（東側），以滿足人員與物資來往、移動需要，患者若 有開刀或者其餘診療需求，即使不便於行，仍可經由中央走廊區塊所設的升降 梯連通設於院舍間的走廊前往。可由此一做法的背後考量，實際看出中央走廊
連結各列病棟東、西半部的中央區塊（圖4-6-13），於 1911 年版本之院區 配置圖中（圖4-5-20），便已將之規劃為貫穿兩列病棟之中央走廊，並於此處建 置梯間（西側）與昇降梯（東側），以滿足人員與物資來往、移動需要，患者若 有開刀或者其餘診療需求，即使不便於行，仍可經由中央走廊區塊所設的升降 梯連通設於院舍間的走廊前往。可由此一做法的背後考量，實際看出中央走廊