台北市高中職學生人格特質、生活壓力、憂鬱程度 與吸菸行為的相關研究
親愛的同學: 您好 !
這是一份有關了解『台北市高中職學生人格特質、生活壓力、憂鬱程 度與吸菸行為的相關研究』之調查問卷,由於您的參與,將讓本研究得以 順利進行,感謝您撥冗幫助我們完成這份問卷。
請依您實際的情況作答,您所填答的資料極為寶貴,且對未來的青少 年相關研究有重大貢獻。本研究採不記名方式,調查結果僅供學術研究,
個人的答案及資料絕對保密不對外公開,請放心作答。每一個題目都沒有 絕對的「對」或「錯」,也不是考試。因此,當您看完一個問題做答時不需 考慮很久,請以真實情況做答,期盼您的支持與協助。
在問卷的每一部份開頭都有一段說明,為了協助您更方便明瞭作答方 式,因此請您先閱讀完說明後,再開始填選答案,請不要漏答任何的題目。
最後,衷心地感謝您熱心的幫忙與合作。
問卷是雙面,共九頁,填寫完畢後請再次檢查是否填寫完畢,謝謝您!
敬祝
健康快樂! 學業進步!
國立台灣師範大學 健康促進與衛生教育系 指導教授 陳政友 博士
研 究 生 蔡宛珊 敬啟 中華民國九十六年十二月
第一部份 吸菸行為
1.你目前吸菸的情況是下列哪一種?
□(1)每天吸菸(每天至少吸菸ㄧ次),請續答 1-1。
1-1 你每天吸菸的習慣至今已經有多久了?
□(1)6 個月內
□(2)7-12 個月
□(3)超過一年
□(2)偶爾吸菸(有吸菸習慣,但不是每天吸菸),請續答 2-1、2-2。
2-1 你是否曾經每天吸菸?
□(1)是 □(2)否
2-2 你偶爾吸菸的習慣至今已經有多久了?
□(1)6 個月內
□(2)7-12 個月
□(3)超過一年
□(3)完全不吸菸,請續答 3-1。
3-1 你是否從來沒吸過菸?
□(1)是 □(2)否
【填答說明】:
下列題目主要在了解您的吸菸行為,請您在適當的“□”勾選,謝謝!
小心!!
別漏答哦!!
第二部份 人格特質
題 目 是 否
範 例:你是個喜歡說話的人? □ □
1.你的心情常會起伏不定? □ □
2.你很在意別人的看法? □ □
3.你是個喜歡說話的人? □ □
4.假如你說要做某件事情,不論有多麻煩,你總是會遵守承諾? □ □
5.你曾無緣無故地感到悲傷? □ □
6.欠別人債會使你煩惱? □ □
7.你比一般人來得活潑? □ □
8.你曾貪心地想獲取比自己應得還多的東西? □ □
9.你是個容易生氣的人? □ □
10.你會使用一些刺激性或危險性的藥物? □ □
11.你喜歡認識新朋友? □ □
12.你曾經把自己的過錯怪罪別人? □ □
13.你的感情容易受到傷害? □ □
14.你比較喜歡按照自己的意思做事而不喜歡按照規定去做? □ □ 15.在熱鬧快樂的聚會中,你通常能夠拋開一切而盡情投入? □ □ 16.你所有的習慣都是好的而且合人意的? □ □
17.你常常覺得厭煩? □ □
18.你很重視外表及禮儀? □ □
19.你通常會主動去結交新朋友? □ □
20.你曾經拿過別人的東西(即使是小東西)? □ □
21.你認為你是個神經質的人? □ □
22.你認為結婚是過時的事,應該廢除? □ □
【填答說明】:下列題目主要瞭解您行為、感覺以及活動方式,請您依據 平常習慣採用的行為、感覺以及活動方式,儘快地逐題作答即可。
作答時,如果該題目所述符合您的情形,就請在「是」字下方的方格中打
「ˇ」;假如不符合,則請在「否」字下方的方格中打「ˇ」。謝謝。
題 目 是 否 23.你可以很容易的使一個無聊的聚會變得生動活潑? □ □
24.你曾經把別人的東西弄丟或弄壞? □ □
25.你是個容易擔心煩惱的人? □ □
26.你喜歡和別人合作? □ □
27.在社交場合中,你不喜歡成為大家的焦點? □ □ 28.如果知道你的工作出錯了,你會很擔心? □ □
29.你曾經說過別人的壞話? □ □
30.你認為你是個容易緊張不安或神經兮兮的人? □ □ 31.你覺得人們花太多時間在為他們的未來做準備(如:儲蓄和保
險)?
□ □
32.你喜歡與人交往? □ □
33.小時候,你曾經對你的爸媽沒禮貌? □ □
34.做了難為情或丟臉的事情之後,你會擔心許久,不能釋懷? □ □
35.你會試著對別人有禮貌? □ □
36.你喜歡充滿著喧鬧與興奮刺激的場合? □ □
37.你曾經作過弊? □ □
38.你會因為你的緊張不安而苦惱? □ □
39.你喜歡別人怕你? □ □
40.你曾經佔過別人的便宜? □ □
41.當你和別人在一起時,你多半很安靜? □ □
42.你常常覺得孤單寂寞? □ □
43.你認為遵循社會規範做事比按照自己意思去做要好? □ □
44.別人認為你是一個很活潑的人? □ □
45.你跟別人說的道理,你自己都做到了? □ □
46.你常被罪惡感所困擾著? □ □
47.有時你會把今天應該做完的事拖到明天? □ □
48.你能帶動團體的氣氛? □ □
第三部份 生活壓力
題目
從題目
從第四部份 憂鬱程度
題 目 是 否
範 例:我對人生充滿樂觀 □ □
1.我覺得現在比以前容易失去耐心 □ □
2.我比平常更容易煩躁 □ □
3.我想離開目前的生活環境。 □ □
4.我變得比以前容易生氣 □ □
5.我心情變得很不好 □ □
6.我變得整天懶洋洋無精打采 □ □
7.我覺得身體不舒服 □ □
8.我常覺得胸悶 □ □
9.最近大多數時候我覺得全身無力 □ □
10.我變得睡眠不安寧,很容易失眠或驚醒 □ □
11.我變得很不想上學 □ □
12.我變得對許多事都失去興趣 □ □
13.我變得坐立不安,靜不下來 □ □
14.我變得只想一個人獨處 □ □
15.我變得什麼事都不想做 □ □
16.不論我做什麼都不會讓我變得更好 □ □
17.我覺得自己很差勁 □ □
18.我變得沒有辦法集中注意力 □ □
19.我對自己很失望 □ □
20.我想要消失不見 □ □
【填答說明】:請按照您最近一個月內的想法與感覺,回答「是」或
「否」;若該句子符合您最近一個月的情況,在「是」的“□”勾選,
若不符合,在「否」的“□”勾選,謝謝 !
第五部份 社會人口學變項
一、就讀學校:
_____________________________高中/高職 二、就讀科別:
□1.普通科______________組 □2.職業類_______________科 三、性別:□1.男 □2.女
四、年級:□1.一年級□2.二年級□3.三年級 五、父母親教育程度:
您父親的職業代碼為:_____(無適合職業分類,請詳述:________________)
您母親的職業代碼為:_____(無適合職業分類,請詳述:________________)
代碼 職業分類