我們每天所進行的日常生活動作 (Activity of Daily Living; ADL) 包含 了站立、走路、座椅起身、上下樓梯、跨越障礙物、從床鋪起身等…。Foerster 等 (1999) 提到利用量化日常生活動作的方式，來鑑定老年人在日常生活品 質上的好壞，是一個有效的評估方式。過去在評估姿勢控制，通常以靜態
站立的方式來進行，大多數都是藉由干擾感覺系統的方式來評估；但是，
如果以靜態動作做為評估姿勢控制的方式，似乎不太符合我們日常生活中 的情況。因此，我們或許需要另一種評估方式，可以符合日常生活中常見 的動作；相對地，也比較能夠直接地應用到日常生活中，也就是使用動態 的動作來進行評估，能夠來彌補靜態動作所無法解釋的部分。
日常生活中常見的動態動作，通常會在站立後伴隨著行走的動作而產 生，根據流行病學相關研究指出，老年人大約有 50%的跌倒，是在行走時 要跨越不平穩的隆起表面時所發生 (Tinetti, Doucette, Claus, & Marotttoli, 1996)，因此，造成老人跌倒最常見的兩個原因便是絆倒 (tripping) 與失去 平衡 (loss of balance) (Blake et al., 1988; Campbell et al., 1990; Desforges, Tinetti, & Speechley, 1989)。
一般來說，在我們日常生活中，在上樓梯和跨越障礙物時比較可能會 發生絆倒的情況，根據調查約 10% 的跌倒或傷害在上下樓梯時所發生 (Startzell, Owens, Mulfinger, & Cavanagh, 2000; Svanstrom, 1974)；然而，在 下樓梯動作的困難度以及風險卻又比上樓梯時還要來的高 (Tinetti et al., 1988)，雖然下樓梯沒有被絆倒的問題存在，但跟上樓梯相較起來，卻存在 過大的額狀面 (frontal plane) 動作 (Hamel & Cavanagh, 2004)，根據 Lee 等 (2006) 提到額狀面動作，是對於評估行走平衡能力的一個重要指標，因此，
下樓梯可能相對地比上樓梯還要容易失去平衡，由此可知，上下樓梯確實
是日常生活中一個高風險的功能性動作。同樣地，很多研究指出老年人在 跨越障礙物動作中，發生跌倒狀況的比例也非常高 (Blake et al., 1988;
Campbell et al., 1990; Desforges et al., 1989; Overstall, Exton-Smith, Imms, &
Johnson, 1977)，根據眾多利用不同參數探討跨越障礙物的文獻指出，老化 的確會對於老年人和年輕人之間的動作上產生不一樣的結果 (Hahn, 2004;
Lu, Chen, & Chen, 2006)，是由於和老化相關的身體機能衰退，而導致平衡 能力的退化所引起 (Hahn, Lee, & Chou, 2005; Lamoureux, Sparrow, Murphy,
& Newton, 2002)。而 Chen 等 (2006) 則利用另一種的觀點來探討，提到跨 越障礙物是需要下肢多關節同時作用的複雜動作，必須要擁有良好的擺盪 腳控制能力，且依賴著跨越腳和支撐腳關節間的協調性整合，使身體保持 在一個平衡的狀態下 (Chen & Lu, 2006)。老年人在跨越障礙物時，擺盪腳 下肢關節間協調的變異性相對於年輕人來說比較大，是為了要將擺盪腳順 利跨過障礙物而避免被絆倒 (Yen, Chen, Liu, Liu, & Lu, 2009)。這可能也是 造成老年人在跨越障礙物動作容易跌倒的主要因素之一。
除此之外，另一種常發生的情況，也會影響到姿勢控制的能力；也就 是，當我們在進行日常生活的功能性動作時，通常會與額外認知任務並存 著，如走路時同時和他人交談，或跑步邊聽音樂等情況，在這些情況下，
我們的注意力通常都會被分散。另外，先前研究指出當一個比較簡單的動 作任務（站立），同時加上額外任務的反應時間，相對比較起來，會比困
難動作（站立在狹窄的基底上）任務加額外認知任務的反應時間，還要來 的快 (Lajoie, Teasdale, Bard, & Fleury, 1993)。也就是說，雙重任務 (dual task) 的介入，對於簡單的動作任務沒有影響；但是，當動作困難度提升，額外 任務干擾所產生的變化機制就會顯現出來。除了動作難度之外，老化也是 另一個影響的因子，根據 Lacour 等 (2008) 的回顧性文獻中提到，當進行 同樣的姿勢控制的動作時，額外的認知任務對於老年人的挑戰性相對比年 輕人還要來的大，因此，年齡的差異也會造成在額外注意力上影響程度的 不同。
在日常生活的動作中，由於過去研究，對於雙重任務以及下肢關節協 調性的探討，多半在跨越障礙物的動作上，因此，本研究希望以同樣存在 著高跌倒風險且動作相似的上下樓梯為評估動作，並且以年輕人做為對照 的族群，來探討老年人因老化在下肢關節協調性的變化，也會進一步介入 雙重任務來探討其影響。