c. 悲傷和抑鬱症
2. 參考評估工具：
《精神疾病診斷與統計手冊—第五版》（DSM-5）—抑鬱症
教師在參考下列各辨識工具時，請先留意以下的流程表及提示，以決定 怎樣跟進支援學生的工作
參考各辨識工具須知：
參考時
參考後
• 建議與學生相關的教師（如班主任和科任教師）
可先互相交流，並討論學生在不同學習環境的表現，然後才參考各 工具檢視學生的情緒和精神狀況，初步了解學生是否有情緒或精神 上的需要
• 若教師之間在學生某項表現的觀察上有差異，可尋求相關專業人士 作出分析
的同事進行商討
• 諮詢相關專業人士，檢視學生是否達到該項情緒或 精神症狀的基本診斷要求
參考前 • 建議教師先對學生的家庭背景、性格和行為有基本的認識 及了解（大約有三個月以上的全面觀察）
a. 香港健康情緒中心 （初步自我測試）
香港健康情緒中心是一個以香港中文大學醫學院精神科學系為首，與一群專業 人士而組成的組織，專為情緒健康問題提供教育、治療及研究。如想為有需要 的學生約見臨床心理學家，可於網站上登記或聯絡中心以作安排。
網頁亦提供七種常見情緒病的自我測試，供教師參考：
1. 創傷後情緒病 2. 經常焦慮症 3. 驚恐症 4. 強迫症 5. 社交焦慮症 6. 抑鬱症 7. 鬱躁症
https://www.hmdc.cuhk.edu.hk/test/
b. 專業人士可以提供的支援
角色 何時諮詢專業人士
教育心理學家 支援本地專業機構、家庭及其他專業人士，
以改善兒童的學習體驗
當懷疑學生有學習困難、注意力不足 / 過度活躍症、自閉症時，或進行智力測試時 臨床心理學家 與病人會面，並識別其情緒、精神、心理及
行為問題（提供專門的心理測試 / 心理治療）
當懷疑學生有精神問題（例如：強迫症、
抑鬱症）/ 疾病時，應進行診斷
精神科 醫生
對所有精神及生理症狀進行測試、診斷並 制 定治療計劃（只有精神科醫生可以處方藥物
或進行醫療程序）
當學生出現嚴重精神問題的症狀及 需要進行藥物治療時
駐校社工 支援學校，對有需要的學生提供 特別照顧及關懷
當學生需要即時輔導時，只需陪伴他們或 找一個讓他們感到安心的地方，可讓他們
表達自己或開放地說出自己的想法
治療師職業
治療肢體傷殘、受傷或生病的學生，
讓他們可以重新獲得基本生活技能及 自我管理能力，或幫助他們重回學校和家庭
當學生被診斷為有生理傷殘，並需要 除了藥物治療以外的專業援助時
•教師應與學校的相關組別(如輔導組及資優教育組)
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第八章
附錄 (Appendix)
教師支援有精神健康需要的資優學生的參考工具
以下所有資料及評估工具僅供教師參考，以加深教師對不同情緒和精神症狀 的認識，期望提高教師對學生（包括資優學生）的情緒和精神健康的關注和 敏感度，有助及早察覺學生的需要並轉介相關專業人士。請注意，正式評估 必須由專業人士（如臨床心理學家、精神科醫生）進行。
1. . 參考資料：
a. 香港健康情緒中心（初步自我測試）
b. 專業人士可以提供的支援 c. 悲傷和抑鬱症
2. 參考評估工具：
《精神疾病診斷與統計手冊—第五版》（DSM-5）—抑鬱
教師在參考下列各辨識工具時，請先留意以下的流程表及提示，以決定症 怎樣跟進支援學生的工作
參考各辨識工具須知：
參考時
參考後
• 建議與學生相關的教師（如班主任和科任教師）
可先互相交流，並討論學生在不同學習環境的表現，然後才參考各 工具檢視學生的情緒和精神狀況，初步了解學生是否有情緒或精神 上的需要
• 若教師之間在學生某項表現的觀察上有差異，可尋求相關專業人士 作出分析
的同事進行商討
• 諮詢相關專業人士，檢視學生是否達到該項情緒或 精神症狀的基本診斷要求
參考前 • 建議教師先對學生的家庭背景、性格和行為有基本的認識 及了解（大約有三個月以上的全面觀察）
a. 香港健康情緒中心 （初步自我測試）
香港健康情緒中心是一個以香港中文大學醫學院精神科學系為首，與一群專業 人士而組成的組織，專為情緒健康問題提供教育、治療及研究。如想為有需要 的學生約見臨床心理學家，可於網站上登記或聯絡中心以作安排。
網頁亦提供七種常見情緒病的自我測試，供教師參考：
1. 創傷後情緒病 2. 經常焦慮症 3. 驚恐症 4. 強迫症 5. 社交焦慮症 6. 抑鬱症 7. 鬱躁症
https://www.hmdc.cuhk.edu.hk/test/
b. 專業人士可以提供的支援
角色 何時諮詢專業人士
教育心理學家 支援本地專業機構、家庭及其他專業人士，
以改善兒童的學習體驗
當懷疑學生有學習困難、注意力不足 / 過度活躍症、自閉症時，或進行智力測試時 臨床心理學家 與病人會面，並識別其情緒、精神、心理及
行為問題（提供專門的心理測試 / 心理治療）
當懷疑學生有精神問題/ 疾病（例如：
強迫症、 抑鬱症）時，應進行診斷
精神科 醫生
對所有精神及生理症狀進行測試、診斷並 制 定治療計劃（只有精神科醫生可以處方藥物
或進行醫療程序）
當學生出現嚴重精神問題的症狀及 需要進行藥物治療時
駐校社工 支援學校，對有需要的學生提供 特別照顧及關懷
當學生需要即時輔導時，只需陪伴他們或 找一個讓他們感到安心的地方，可讓他們
表達自己或開放地說出自己的想法
治療師職業
治療肢體傷殘、受傷或生病的學生，
讓他們可以重新獲得基本生活技能及 自我管理能力，或幫助他們重回學校和家庭
當學生被診斷為有生理傷殘，並需要 除了藥物治療以外的專業援助時
•教師應與學校的相關組別(如輔導組及資優教育組)
2. 參考評估工具
《精神疾病診斷與統計手冊—第五版》（DSM-5）—抑鬱症）
抑鬱症的種類 診斷標準 備註
1. 重度抑鬱症
1. 幾乎每天大部分時候都處於憂鬱的情緒狀態 2. 幾乎每天大部分時候都明顯地對任何或幾乎大部分活
動喪失興趣或樂趣
3. 幾乎每天的食慾明顯下降或增加，在沒有節食或暴食 的情況下，體重仍明顯下降或增加
4. 幾乎每天思考遲緩且行動遲滯 5. 幾乎每天都感到容易疲倦或失去活力
6. 幾乎每天都會感到自我價值低，或出現過份而不恰當 的罪惡感 / 自責
7. 幾乎每天都出現思考力或注意力減退，或失去決斷力 8. 反復想到死亡，及浮現沒具體計劃的自殺念頭，甚至
企圖自殺或有具體的自殺計劃
1. 必須經歷五個或 以上抑鬱徵狀 2. 徵狀持續出現兩個
星期或以上 3. 最少出現以下兩種
徵狀的其中一種：
(1) 情緒憂鬱 (2) 幾乎對所有日
常事物喪失興 趣或無法感到 快樂
2. 輕度抑鬱症
3. 躁狂抑鬱症 ( 又稱兩極性 情感障礙 )
躁狂期 抑鬱期 ▶ 週期性情緒轉變：
交替地出現高亢期 ( 躁狂 ) 和抑鬱期
▶ 先前最少經歷一次 躁狂病徵發作或者 隨後出現重度的抑 鬱病徵，而這些嚴 重病徵會顯著地干 擾他們的日常功能 性運作 1. 長時間感到亢奮：過度
歡喜，開心和開朗的 心情
2. 感覺極度暴躁 3. 易於分心 4. 思維奔逸 5. 講話速度非常快 6. 說話時一個主題跳到另
一個主題 7. 情緒躁動不安 8. 精力充沛 9. 睡眠需求減少 10. 從不感到疲倦 11. 對自己的能力評價過高 12. 從事具有危險性和愉快
感的衝動行為 13. 自尊心膨脹 14. 高傲自大
15. 目標主導的活動增加 16. 訂立一些重大和無法實
現的計劃 17. 與現實脫節
1. 每天大部分時間都感到 傷心、悲傷、絕望或 空虛
2. 對日常的活動不再感到 快樂或興趣
3. 體重波動 4. 睡眠障礙
5. 躁動或行為反應遲鈍 6. 自殺念頭，計劃或企圖
自殺
7. 有內疚感或無價值感 8. 難集中精神 9. 猶豫不決，難作決定
（即使是簡單的決定也 很難去做）
10. 失去活力 11. 感到非常疲倦 12. 精神障礙——與現實
脫離
13. 對曾經喜愛的活動喪失 興趣
14. 焦慮
15. 不由自主地哭泣
抑鬱症可分為三種嚴重程度：輕度、中度和重度。然而，所出現的徵狀的數量與嚴重程度的分類沒有關 係。 如果懷疑學生有抑鬱的情況，建議先介紹學生與精神科醫生會面，並作準確的判斷。
與重度抑鬱症的徵狀大部分相同（除了沒有無法感到快樂、思考動作遲緩和自殺的 念頭））
c. 悲傷和抑鬱症 (Continuum of Sadness and Depression)
下圖僅供教師參考，以理解悲傷與抑鬱症之間的關係，以及認識相關的情 緒、認知和行為表現。
注意：抑鬱症必須由相關的專業人士（如臨床心理學家、精神科醫生）進行 評估及診斷。
程度 正常 (Normal) 輕度 (Mild) 中度 (Moderate)
接 受 評 估
抑鬱 (Depression)
– 較輕症狀 (Less Severe)
抑鬱 (Depression) – 較嚴重症狀 (More Severe)
情緒 • 心情良好
•感到輕度不適，
感覺煩躁和沮喪
• 感到不愉快和 悲傷，可能會 流眼淚
• 強烈的悲傷和 頻繁哭泣
• 每日都感到沉 重和空虛
• 極度悲傷，非常 頻繁的哭泣，並 感到十分空虛及 坐立不安
• 強烈的無助感
認知
• 思考一天有 甚麼可做
• 思考如何計 劃和組織一天
• 想著一天會 有多難過
• 擔心會出現 不好的事情
• 專注於一天 中負面的方 面（例如測 驗中犯的一 些錯誤）
• 想著有關個人 的缺陷
• 對於未來感到 悲觀，且會想 著傷害自己
（伴隨輕微的 行動意圖）
• 想著自殺、喪 禮和由他人的 死亡帶來的指 示
• 強烈自殘的 意圖
行為 • 起床，為一天做準備和上學
• 比平時花費長 些時間才能起 床
• 上學或上班期 間會有輕微的 精神不集中
• 回家不吃飯就 • 許多天無法
倒在床上 起床
• 難以入睡
• 難以集中精神
• 不上學及不與 他人接觸 / 交流
• 完全無法與 他人進行互 動，甚至是 無法離開家裡
• 飲食和體重 方面有很大 的改變
• 自殺或企圖 自殺
資料來源：Kearney, C. A., & Trull, T. J. (2018). Abnormal psychology & life: a dimensional approach.
(pp. 176-177)
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