籌組推動團隊
獲得政治承諾
3.
WHO
高齡友善城市指標與高齡友善城市指標與嘉高齡友善城市指標與高齡友善城市指標與嘉嘉義市嘉義市義市 義市A. 公共空間與建物（Outdoor spaces and buildings）
戶外開放性空間與公共建築對高齡人口的行動力、獨立性與生活品質有決定性的
88
公共 公共公共 公共 建築物 建築物建築物 建築物
建築物都具有可及性，並具 有以下特點：
- 電梯 - 坡道
- 足夠的指示牌 - 有扶手的樓梯 - 不高不陡的階梯 - 防滑地板
- 具有舒服座椅的休息區 - 數量充足的公共廁所
O7 扶手
O9 垂直移動設施 O11 標示系統
公共 公共公共 公共 廁所 廁所廁所 廁所
公共廁所清潔，維護良好，
方便各種行動能力的高齡者 使用、明顯的指示牌並且方 便找尋。
O18 無障礙廁所
騎 樓空 間 之 地 面 應 連 續 平 整，可供高齡者省力步行，
或駕駛電動代步車通過。
NA 騎樓騎樓騎樓
騎樓
騎樓應避免機車停放或貨物 堆置，造成(火)災害危險或衝 撞人體傷害。
NA
*各項嘉義指標之定義與運估標準，參見附錄Ｘ
90
B. 交通運輸(Transportation)
交通運輸的可及性與可負擔性，是影響高齡者行動的關鍵因素。其中又包含可及
博愛座
92
都市休憩公共空間及人行道 空間應避免機車穿插佔據。 NA 交通號誌應考慮高齡者體能 及 回 應 駕 駛 狀 況 而 規 劃 設 置。
機車 NA 機車機車 機車
對 75 歲以上高齡駕駛者，應 規劃並提供替代交通方式。 NA
道路 道路道路 道路
道路的維護管理良好、光線 寬闊充足、適當設計且有品 質的流量計算設備、路口具 有信號及燈光，整齊的排水 溝渠，並有明確的標誌。
NA
NA
NA T5 駕駛員服務品質訓練*各項嘉義指標之定義與運估標準，參見附錄Ｘ
C. 住宅(Housing)
94
住宅避免興建在可能遭受自 然災害的地方。 NA
高齡者在居住環境中應有安 全感。
H1 求救設備
H4 血壓、血糖用具容易取得
提供高齡住宅安全措施的補
助津貼。 H6 住宅無障礙設備裝修補助 塑造從都市公共空間、鄰里街
道到透天厝之無障礙銜接路 線。
透天厝 透天厝 透天厝 透天厝
採用開放建築理念，容許垂直 電梯增建，以滿足高齡者不同 體能狀況下自主生活需求。
NA
(O9 垂直移動設施)
採用通用設計理念進行住宅 設計，塑造終身住宅之居住環 境。
三代三代 三代三代 同堂 同堂 同堂
同堂 利用社區環境聚會場所，鼓勵 遷居都市之高齡者強化其社 會溝通，增強人際關係。
NA
*各項嘉義指標之定義與運估標準，參見附錄Ｘ
4. 關關關關鍵成功鍵成功鍵成功鍵成功要素要素要素要素
研究團隊依據訪談資料，歸納出「市長支持」、「跨處室協調」、「專家指導」
和「公務員觀念改變」等四個關鍵成功要素，以下摘錄受訪者訪談內容佐證之。
A. 市
市市市長長長長支支支支持持持持「主政者他對這件事情重不重視，然後重視的話，大家就是 會共同來為這個事情做努力，然後就把圍牆都拆掉，最重要 的目的就是民眾可以得到好的服務，在民眾來講就是市政
96
府，沒有區分你是社會處、你是衛生局。」（B: 29-31）
「所以我覺得最重要的是要整合，整合那這個最大的力量是 在市長，也就是說他做的決心，只要他確定是要做，下面局 處長沒有說不可以，那局處長 OK 的話，下面叫他們去搜尋，
我們來辦，這些就會比較容易做。那其實市長也給我們很多 支持，譬如說我們在共識營啊，或是什麼教育訓練的時候，
他就會親自來跟大家勉勵，那他就讓下面的人都知道說市長 就是要做，我覺的這是蠻重要的。」（B: 65-70）
B. 跨
跨跨跨處處處處室室室室協調協調協調協調「跨部門之間的協調其實各部門之間我是覺得溝通協調都還 不錯，比如說交通處或是…交通處他要蓋交通轉運中心或是建 設處要蓋公園，那周邊的道路無障礙設施，比如我們要到達這 個公園周邊道路的無障礙設施，以及周邊的道路要到達交通轉 運中心，舉個例來講，那各單位他們在提出建設計劃的時候都 會用簽會的方式或是在市務會議報告的時候會提出來，那我們 這邊就是周邊的道路會配合開闢，那若是已經有道路的部分無 障礙設施做得還不夠完善，我們也會過去配合把周邊來做一個 整理，那我們會藉著內部的開會協調來做一個溝通處理。」（A:
65-72）
「嘉義市高齡友善城市我們有成立一個委員會，這個委員會的 成員一共有 35 個人，是由市長來擔任。那我們就把層級拉的 很高，就是副市長、秘書長擔任副召集人，那企劃處處長是擔 任執行秘書，就是說這個委員會裡面所有的東西照理說他是一 個幕僚長，那這樣就 4 個人；那我們府內的委員是由市府的一 級主管擔任，有 20 位，府外的委員就是學者專家，還有民間 團體，大概是這樣，一共 11 位，所以我們整個團隊是 35 位。
那這裡面的學者有涉及到都市計劃的、健康城市的、還有民間 團體有包括里長啊、院長啊、還有一些高齡的一些的相關的協 會。那這個下面整個運作是分成 4 個組，就是高齡友善建設組、
社服心理健康組、還有什麼企劃及行銷 4 個組。」（B:151-159）
C. 專家指
專家指專家指專家指導導導導「那最重要還是有一個專家來跟我們指導，他會把國外的一些 經驗…，這不可能無中生有的，畢竟是他們有一些他們去學回 來的，或是他們去參考一些其他國家，譬如說我們有參考紐約 訂的一些指標，或是 WHO 訂的一些指標，然後把它翻譯成中 文。…就變成比較口語化，可以跟我們的實務面去做連結。然 後他們就會發現說，啊，其實這個我們已經都在做了嘛。公園 我們蓋那麼多，我們再多蓋幾個，其實都有在做，並不是說這 個指標出來就是零，要重新開始，沒這麼困難啦！事實上現有 的就可以，甚至有一些別處室做的跟我這個有關，我也可以把 它搬過來。（B:71-74, 76-79）
「當時候我們要推這個高齡友善城市的時候，成大的老師也有 先找我過去談嘛，那當時就是就上面也有跟我們做相當多的澄 清，因為畢竟在我們整個原先推動的老人福利裡面，其實從來 沒有帶過這個概念在我們的頭腦裏面。也就是說我們會想要讓 老人過得更幸福，所以我們嘉義市是幸福的城市幸福的城市幸福的城市，可是我們從幸福的城市 來沒有去想到說……我們要去建構一個城市，然後這個城市對 我們的長輩是友善友善友善友善的。」（C: 23-28）
D. 公務
公務公務公務員觀念員觀念員觀念員觀念改改改改變變變變「事實上其實高齡友善城市跟健康城市有一些雷同的地方，就 它的運作方式，譬如說你把面向都弄出來了，指標都弄出來，
它其實是就我們現在在做的一些業務去把它歸位，譬如說我現
98
在東西都很散，躺在那邊一大堆，也許有一百項工作，就是工 作人員每天忙得要死；可是說不定就是說你把八個面向攤出 來，有些可以歸進去的，那他平常就在做，並不會因為這個案 子去增加很多的工作量。其實這是一個非常重要的觀念，如果 各縣市我們在推的人，他有這樣的一個理念在這個地方，他就 會比較容易接受這樣的一個包裝，等於是說大鍋菜都把它挑出 來，變成說都一塊一塊的，每道菜出來都很漂亮，就是像這種 情形怎麼去把這個理念跟同仁講，講了之後，前面的教育訓 練、共識啦，他們就會比較能夠來上課。」（B: 54-64）
「
「
「
「最困難的一個東西是指標的設定，因為當時大家的指標其實 都是，都是會以原來我們所做的老人福利的架構來做思考，那 可是其實我們很多的同仁他沒有去思考到，就是說高齡友善城 市他跟老人福利其實是有一點距離的。也就是說其實當我們要 建構一個城市，一個對於我們長輩是友善的情況下，或者是我 們希望我們的長輩在這個城市裡面他可以活得更快樂的話，或 許我們某些紮根的工作可能更要做。」（C: 32-37）
5. 困難困難困難困難與與與與解決解決解決解決方式方式方式方式
A. 醫療只是
醫療只是醫療只是醫療只是八大面八大面八大面八大面向向向向的一的一的一的一小部份小部份小部份小部份「做高齡友善城市，那當然就依照關於友善城市他們的面向是 八大面向，其實我們真正醫療只有一個部分，那為什麼會由衛 生局來主導，那就是國健局它有這樣的構想之後，它要找一個 城市來示範，他發現說我們過去有一個長照很好的運作模式，
也是示範出來的，然後後來發展得很好，他就想說在我們這邊 做，說不定我們跟他們的配合度會比較高，甚至國健局局長他 就講說那個如果他們上面有想一個 idea，他要想要推的話，他 會找那個縣市就是說可行性比較高的，所以我們是被這樣子被
他自己這樣選出來的。」（B: 34-40）
【
【
【
【解決解決解決解決方式方式方式方式】】】】成成成成立跨立跨立跨立跨處處處處室的室的室的室的委員委員委員委員會會會 會
「我覺得在這個執行的過程中，最困難的是整合。因為你說八 大面向，一定有不同的單位，那甚至有的一個面向會涉及到兩 個單位的也有可能，或是說你一個單位會涉及到好幾個面向，
所以那這樣子怎麼去分工、怎麼去整合，我覺得那個要透過大 家的溝通協調。那尤其是你成立委員會之後，你的分工要非常 的明確，而且運作上面是要有原則的，那上面的主管首長是堅
所以那這樣子怎麼去分工、怎麼去整合，我覺得那個要透過大 家的溝通協調。那尤其是你成立委員會之後，你的分工要非常 的明確，而且運作上面是要有原則的，那上面的主管首長是堅