在東方考古學上，西元前 167 年西漢時期就存在的一具湖北省武漢市鳳凰山 168 號墓古屍，被後世的病理學家武忠弼解剖發現，墓主人生前患有幽門前胃潰瘍 穿孔所產生的廣泛性腹膜炎疾病。在西方歐洲史裡(Bertleff et al. 2010; Milosavljevic et al. 2011)，有這樣一段最早的相關紀錄，英格蘭國王查理一世年紀最輕的女兒 Anne Henriette 公主，在遠嫁法國公爵菲利浦一世之後，於西元 1670 年 06 月 29 日喝了 飲料後突然出現劇烈上腹痛，她認為自己的飲料被下了毒，隔天就斷了氣，經過法 國皇家招集英法兩國醫師共同解剖尋找死因，以避免兩國紛爭，其解剖報告是灼熱 膽汁和消化液瀰漫性侵蝕腹腔胃腸道表面而伴隨嚴重發炎：胃潰瘍穿孔。不過，直 到西元 1817 年，來自米蘭-莫爾加尼 Morgagni 的 Benjamin Travers 和 John Crampton 學者，第一次發表了消化性潰瘍穿孔的案例群。至於第一個記載，嘗試透過腹腔手 術，把胃潰瘍穿孔利用縫線進行修補的醫師，是在西元 1889 年，來自於德意志帝 國-波蘭裔的 Jan Maikulicz-Radecki 醫師，不過可惜的是手術後病人死亡。所幸沒過 多久，在 1892 年 05 月 19 日，第一個在歷史上手術成功修補消化性潰瘍穿孔並且
除術來治療胃十二指腸潰瘍穿孔在當時尚未達成共識。為了讓患者避免手術風險， 積下，於西元 1943 年，來自美國的 Lester Reynold Dragstedt 和 F.M. Owens 兩位醫 師，提倡了前人 Brodie、Claude Bernard、Pavlov 等醫師於 19 世紀末曾經發表過的 迷走神經幹切除術 Truncal vagotomy，使用在尚未穿孔的十二指腸潰瘍治療上，希 望這樣的一種減酸的概念手術能達到控制與治療消化性潰瘍的產生，並且手術同時 思。因此，西元 1963 年在法國文獻，Fontaine 醫師發表了針對於胃十二指腸潰瘍穿 孔的患者，在治療初期可以先使用鼻胃管引流、靜脈輸液、抗生素和口服顯影劑搭 和 Jensen 醫師嘗試採用高選擇性迷走神經切除術 Highly selective vagotomy，希望
降低消化道的併發症，手術也可以不用同時施行胃與腸的吻合術或幽門整形術，抑 孔能獲得廣泛認同。持不同意見的是 Turner、 Thompson、和 Thal 醫師，他們在隔 年西元 1988 年共同發表回溯性研究針對 McGee 和 Sawyers 醫師的文獻，題目是希 Omeprazole 是第一款上市的質子幫浦阻斷劑 proton pump inhibitors，相對於 H2 組織 胺受體組抗劑來得更長效，且控制胃十二指腸潰瘍疾病成功率更高 (Mouly et al.
吻合處的滲漏。 定綁合住以完成穿孔修補。(Cellan-Jones. 1929) (附圖二)
另一種大網膜相關的修補方式，在北美地區也流傳至今；發表於西元 1937 年，
加拿大多倫多大學的 Roscoe Reid Graham 醫師，使用腹腔內一塊切斷血流供應的大 網膜，將其覆蓋於潰瘍穿孔上，並且利用縫線固定綁合住，以之完成穿孔修補。
(Graham. 1937)
還有一種大網膜修補技巧是近代印裔的英國醫師 N.D. Karanjia 於西元 1993 年 發表了類似 Cellan-Jones 醫師的修補方式，他使用腹腔內一段不切斷血流供應的大 網膜，用羊腸線將這段大網膜縫在從潰瘍穿孔處鑽出的鼻胃管末端，再拉動鼻胃管 使得這段大網膜塞入潰瘍穿孔內，再用縫線固定大網膜得以完成修補。(Karanjia et al.
1993)
至於在台灣，經過訪查多家醫學中心後得以了解，主流是以先把潰瘍穿孔處以 縫線閉合，再把大網膜覆蓋於縫合處之上，接著用原先的縫合線將大網膜綁定，此 步驟在文獻上稱之為 primary closure with omentoplasty。(附圖三)
當遭遇機率相對少見的消化性巨大潰瘍穿孔(直徑超過 3 公分)，若是手術醫師 認為僅只使用潰瘍穿孔修補術並不安全，評估可能術後潰瘍穿孔再次滲漏的機會 大，而且在生命徵象穩定的情況下，幽門前後的巨大潰瘍穿孔可以考慮遠端胃切除 術合併胃腸道重建術 Roux-en-Y reconstruction (Gupta et al. 2005)。至於十二指腸巨 大潰瘍穿孔，也可以考慮使用一段空腸的最外層漿膜層，覆蓋在穿孔上，再以縫線 固定的 Thal patch repair (Kobold et al. 1963; Gupta et al. 2005)；或者使用幽門封閉術 Pyloric exclusion 搭配胃腸道重建術(Vargish. 2000)，不讓胃腸道內容物經過潰瘍穿 孔修補處。
以上五種的潰瘍穿孔修補術或者是胃相關切除術，術中會進行腹腔內生理食鹽
水清洗，手術後大多會給予患者使用質子幫浦阻斷劑，降低消化性潰瘍的復發；並 且使用抗生素治療，控制腹內感染；患者術後若無法脫離呼吸器或生命徵象不穩 定，將會在加護病房繼續治療。