目的:
心臟搏動時會伴隨著電性活動的週期變化,其中電性活動的波形記錄稱為心電圖
(Electrocardiogram),簡稱 ECG 或 EKG。本實驗的目的在學習記錄及分析標準肢導程(
Standard leads)之心電圖。
原理:
心臟像是一個唧筒,將血液運送到身體各部及肺臟。血液以較高的壓力自心室流出心臟 而進入動脈,此一較高的動脈壓力是推動血液循環的動力來源;靜脈血液以較低的壓力由心 房流回心臟。自身體流回的缺氧血由右心房進入心臟,再由右心室運送到肺臟進行氣體交換
;而從肺臟流回的充氧血由左心房進入心臟,再由左心室打到身體各部(圖一)。
圖一、 人體心臟和循環系統簡圖。
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心臟靜脈竇(SA node)處之細胞具有節律器的功能,可產生規律性的動作電位並傳遍整個 心房,引起心房收縮而將血液送入心室。心房和心室間的房室竇 (AV node) 和 Purkinje fibers 可將來自心房的動作電位傳導到心室,引發心室產生的強大收縮力而將血液自心室送入動脈
(圖二)。
圖二、 心臟節律點位置。
心臟內部有瓣膜可使血液單向流動,房室瓣(Atrioventricular valve)位於心房心室之間
,可防止心室血回流到心房;半月瓣(Semilunar valve)位於心室和主動脈之間,則可防止動 脈的血液回流到心室。瓣膜會隨著兩側的壓力差做規律性的開關動作,瓣膜關閉時的震動會 產生心音。心週期是連續性的心房心室交替收縮舒張,伴隨產生的電性活動會經由體液傳導 開,利用放置於皮膚表面的電極可記錄所產生的電流訊號,稱為心電圖(圖三)。
心電圖所記錄到的波形可 分為三部分,其與心肌活動的 關係如下:
z P-wave:心房去極化。
z QRS complex:心室去極化
,心房再極化也在此期。
z T-wave:心室再極化。
圖三、 心電圖。
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器材:
MP45 及電腦,三條導線(Patient cable),三個電極貼片,酒精棉。
步驟:
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(2)
若 1mV,則平均心電軸如下
討 問
2. 素的運動員其 BPM 可能只有 45 下
?
4. 請解釋為何 T-wave 在心電圖中是正的,而非負的?
利用各導層之心電軸繪出平均心電軸(mean electric axis)。
Lead I 心電軸為 2mV,Lead II 心電軸為 Lead I
平均心電軸
Lead II
論 題:
1. 「分析結果」的兩種計算 BPM 的方法有何不同?並解釋其結果差異的原因。
正常人的每分鐘心跳數在 60–90 之間,一個訓練有
,為什麼?心跳速率與性別和體型有無相關性 3. 試問受試者之平均心電軸為何?是否正常?
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