1.4 掛號批價子系統 看診狀況查詢 操作畫面

表 5.2.1 病歷管理子系統 系統範圍

5.2 病歷管理子系統

5.2.1 系統目的

病歷管理子系統主要是用來管理病患的看診記錄、病患的個人基本資料，並 依照病患掛號的需求將該病患以往的病歷送往診療輔助子系統，以作為醫生診療 時的輔助資料；或是當病患要求查閱自己以往的病歷時，負起查詢和列印的工作。

5.2.2 解決問題

1. 減少病歷的儲存與管理的成本。

2. 可以方便調閱病歷，免除病歷調閱的作業流程。

3. 藉由資料庫的查詢功能，可以解決特殊查詢與統計的困難。

5.2.3 系統使用範圍

項目 說明

何時 任何時段，或是需要去修改查詢病歷。

何地 櫃檯、登記處。

何人 櫃檯服務人員。

何事 管理及異動病患病歷資料。

如何做 對於需求針對病患病歷或是基本資料做更動。

根據需求查詢調閱看診紀錄或是列印病歷影本。

圖 5.2.1 病歷管理子系統 系統架構分支圖 病歷管理

子系統

基本資料維護 看診紀錄查詢

新增 刪除 修改 查詢 查詢

( 範圍

) 列印

表 5.2.2 病歷管理子系統 系統功能說明表

主功能 子功能 說明

新增 當病患為初診，新增病患基本資料。

刪除 當有特殊情況，刪除資料。

修改 當病患基本資料有異動時，修改資料。

基本資料

維護

查詢 輸入關鍵字，找尋特定病患資料。

查詢(範 圍)

輸入一定的範圍，例如日期或是診間，調出一系列的 病歷資料。

列印 將查詢到的資料列印出來。

看診紀錄

查詢

圖 5.2.2 病歷管理子系統 基本資料維護 IPO

圖 5.2.3 病歷管理子系統 看診紀錄查詢 IPO

2. 資料庫設計

表 5.2.3 病歷管理子系統 資料庫設計說明表

表格分別 表格名稱 說明

病患資料 病患基本資料的主體，紀錄病人的 基本資料。

欄位有「病患身分證字號」、「姓 名」、「出生日期」、「性別」、「保險 種類代碼」、「電話」、「聯絡地址」。 看診紀錄 看診紀錄的主體，用於識別每一筆

看診紀錄，以利往後的查詢。

欄位有「流水號」、「SOAP」。

主要表格

病症資料表 用於對照各種病症編號及名稱。

欄位有「病症碼」、「名稱」。 醫師資料 醫師代號、醫師姓名等資料。

病患資料 病患身分證號碼，姓名等資料。

次要表格

健保對照表及 代碼一類的表 格

用來對照各編碼或代碼。

表 5.2.4 病理管理子系統 輸入設計說明表

動作完成，當使用者按下【確定】時，就會清除目前的畫面，顯示

顯示警告訊息：無此病患資料； 病歷號為 key 至病患基本資料表 patient_data 中搜尋欄位 key_id 符合 的項目，然後對該項目的各欄位作更新，該項目各欄位的內容分別

When user click【完成修改】

{

}

除，然後以病歷號為 key 至病患基本資料表 patient_data 中搜尋欄位 key_id 符合的項目，接著刪除該筆記錄，當該筆記錄刪除完成後，

功能 2.2.1：查詢 patient_data 中所存的身分代號至身分類別資料表 identity_table 查詢其 身 分 類 別 ， 再 來 依 照 該 筆 記 錄 中 所 存 的 縣 市 代 號 至 縣 市 資 料 表

When user click【確定】

至病患基本資料表 patient_data 中讀出記錄 where key_id=所輸入的

將調閱出的看診記錄完整的顯示在病歷資料區上；

}

Output：首先會將查詢到的病患基本資料顯示於病患資料區，而查詢到的所 有就診記錄的時間顯示於就診記錄清單中，當使用者點選清單中預 查詢的項目時，就會將病患當次的看診記錄（包含病人主訴、醫生 判斷、診斷結果、處方資訊）顯示於病歷資料區中。

圖 5.2.4 基本資料維護功能 流程圖

圖 5.2.5 看診紀錄查詢功能 流程圖