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2-1 研究流程

本研究流程分為兩部分,研究流程圖如圖 2.1 所示。

第一部分,探討錐狀支台體尺寸差異(植體與支台體之間的接合 寬度、接合深度與接合角度),對周圍骨質之應力(von-Mises stress)

分布影響。本研究以電腦輔助設計(Computer aided design, CAD)軟 體繪製各種不同尺寸之人工牙根與錐狀支台體模型,其尺寸之設計參 數包含三種:接合寬度、接合深度、與接合角度,並繪製統一規格之 下顎骨塊,含皮質骨與海綿骨,建構好以上模型後,將模型(人工牙 根、錐狀支台體、皮質骨、海綿骨)進行布林運算,以組合模型。最 後,將組合模型匯入有限元素分析(Finite element analysis, FEA)軟

體中,給定垂直力與45∘斜向力為模擬之咬合力,分析人工牙根周 圍骨應力(von-Mises stress)分布之差異。

第二部分為探討人工牙根於不同之骨脊下植入位置,對周圍骨之 應力(von-Mises stress)分布影響。首先,電腦輔助設計軟體繪製不 同厚度之皮質骨與以之對應之海綿骨,維持組合後之下顎骨塊總厚度 不變,並將皮質骨切開成上部─上緣受力層, 與下部─外緣包覆層,

並繪製相同幾何外型之人工牙根與錐狀支台體,以上五組件(人工牙 根、錐狀支台體、皮質骨上部、皮質骨下部、海綿骨)進行布林運算 後,得到三維之模型。將模型匯入有限元素分析軟體中,給定45∘

斜向力為模擬咬合力,分析人工牙根周圍骨應力(von-Mises stress)

分布之差異。第二部分之實驗,除了電腦模擬之外,亦透過體外實驗 進行測試,作為電腦模擬結果之驗證。

2-2 三維模型建立流程

2-2.1 實驗一:人工牙根與不同錐狀支台體之接合尺寸

本研究藉電腦輔助設計軟體SolidWorks 2008(SolidWorks, SolidWorks Corp., Concord, MA, USA)繪製各模型。所探討之設計參 數(圖 2.2)包含接合寬度、接合深度與接合角度,接合寬度意指錐 狀支台體與人工牙根之接合直徑,分別為 3 mm、3.5 mm 與 4 mm,三 種尺寸。接合深度意指錐狀支台體與人工牙根接合部之長度,分別為 4 mm、6 mm 與 8 mm,三種尺寸。接合角度意指錐狀支台體與人工牙 根接合處之錐狀收聚角度,分別為 2∘、4∘、6∘與 8∘,四種尺寸。

接合寬度、深度與角度之各尺寸參數,經排列組合後共建構 36 組不 同人工牙根與支台體接合模型(表 2.1),最後再與下顎骨塊模型進 行布林運算後,加以組合,即完成三維實體模型。以下將各別說明各 零件之建構流程。

接合寬度

(mm)

接合深度

(mm)

接合角度

(度)

3 4 2 3.5 6 4

4 8 6 8

(a) (b) (c)

圖 2.2 (a)實驗一模型設計參數,含接合寬度、接合深度、與錐狀接合角度。

(b)人工牙根(5×14 mm)與錐狀支台體接合後模型圖。

(c)各零件組合後之實體模型剖面圖。

表 2.1 以下所列為人工牙根與錐狀支台體接合之設計參數,各參數排 列組合後共建構 36 組模型。

2-2.1.1 錐狀支台體之建構流程

依上基準面為草圖繪製平面,原點為圓心,依欲繪製之接合寬度 尺寸(3 mm、3.5 mm、或 4 mm)為直徑畫圓(圖 2.3 a),得圓形草 圖。編輯圓形草圖特徵/伸長填料,在方向 1(上方)設定給定深度 4 mm(圖 2.3 b);在方向 2(下方)設定給定深度為接合深度尺寸(4 mm、

6 mm、或 8 mm,圖 2.3 c),同時設定拔模角度為錐狀接合角度(2∘、

4∘、6∘、或 8∘,圖 2.3 d),所得共 36 支不同接合參數之錐狀支 台體模型,其中接合寬度、深度、或角度至少其一相異。

(a) (b)

(c) (d)

圖 2.3 錐狀支台體之建構流程圖。

2-2.1.2 人工牙根之建構流程

步驟一:依上基準面為草圖繪製平面,原點為圓心畫一直徑為 5 mm 的圓,得草圖 1(圖 2.4 a)。編輯草圖 1 伸長填料特徵,在方向 1

(下方)設定給定深度 14 mm,並設定拔模角度 2∘。點選圓角特徵,

設定下緣邊線半徑為 0.8 mm(圖 2.4 b)。

步驟二:依前基準面為草圖繪製平面,沿人工牙根模型右緣畫一 條相切之直線,得草圖 2,做為後續繪圖之參考線(圖 2.4 c)。

步驟三:插入一面基準面,設定距離上基準面下方 1.2 mm,得 平面 1(圖 2.4 c)。以平面 1 為草圖繪製平面,以平面 1 原點處為圓 心畫圓,半徑與人工牙根模型外緣相切,得草圖 3(圖 2.4 d)。

步驟四:依前基準面為草圖繪製平面,平面 1 與右緣切線(草圖 2)交點處為草圖繪製起點,畫一個多邊形(圖 2.4 e)與人工牙根 模型相交集,交集處外側高度 0.55 mm,內側高度 0.4 mm,上端間隙 0.05 mm,下端間隙 0.1 mm,上緣交集深度 0.2 mm,下緣交集深度 0.1 mm,得草圖 4。

步驟五:插入特徵/掃出/除料,設定草圖 4 為掃出輪廓,草圖 3 為掃出路徑,繪出軸對稱螺紋(圖 2.4 f);並插入特徵/圓角,設定 螺紋各平面圓角半徑為 0.1 mm(圖 2.4 g)。

步驟六:插入另一面基準面,設定距離平面 1 下方 0.8 mm,得 平面 2。以平面 2 為草圖繪製平面,以平面 2 原點處為圓心畫圓,半 徑與人工牙根模型外緣相切,得草圖 5;並複製草圖 4 得草圖 6(圖 2.4 h)。

步驟七:重複步驟五,繪出人工牙根螺紋(圖 2.4 i)。

步驟八:重複步驟六和步驟七,持續將所有人工牙根螺紋全部繪 出(圖 2.4 j)。

步驟九:插入零件,選擇先前所繪之支台體模型一支匯入;插入 特徵/結合,設定操作類型為減除,選取主要本體為人工牙根,減除 之本體為支台體(圖 2.4 k),繪出人工牙根中央之接合孔(圖 2.4 l)。

步驟十:以接合孔底部平面為繪圖平面,中心點為圓心畫一面與 接合孔底部平面相同之圓形草圖;插入特徵/除料/伸長,設定給定深 度為 1 mm,拔模角度設定與所匯入支台體錐狀角度相同(圖 2.4 m),

所得為加深之接合孔,如此完成一支可與特定錐狀支台體相接合之人 工牙根模型(圖 2.4 n)。

步驟十一:重複步驟九和步驟十,持續插入不同支台體模型,做 為減除零件,共完成 36 支不同接合參數之軸對稱人工牙根模型。

(a)

(b) (c)

(d) (e)

(f)

(g) (h)

圖 2.4 人工牙根之建構流程圖(接下頁)。

(i)

(j) (k)

(l) (m) (n)

圖 2.4 (接上頁)人工牙根之建構流程圖。

2-2.1.3 下顎骨塊:海綿骨之建構流程

步驟一:依右基準面為草圖繪製平面,繪製草圖(圖 2.5 a), 草圖上部近似長方形,上緣離通過原點之水平線 2 mm,寬度 14.4 mm;

下部近似斜橢圓形,厚度 18 mm;草圖整體高度約 28 mm。

步驟二:編輯特徵/填料伸長,設定方向 1 與方向 2 皆為給定深 度 15 mm(圖 2.5 b)。

步驟三:插入特徵/圓角,設定模型上部近似長方體處頰舌側邊 線為圓角半徑 5 mm(圖 2.5 c)。

步驟四:插入特徵/圓角,設定模型長方體與橢圓交接邊線處為 圓角半徑 20 mm(圖 2.5 d)。

步驟五:插入零件,選擇先前所繪之人工牙根模型一支匯入,做 為減除零件;插入特徵/結合,設定操作類型為減除,選取主要本體 為海綿骨,減除之本體為人工牙根(圖 2.5 e),繪出海綿骨中央之 人工牙根植入孔,完成海綿骨模型繪製(圖 2.5 f)。

圖 2.5 實驗一:海綿骨之建構流程圖。

(a) (b)

(c) (d)

(e) (f)

2-2.1.4 下顎骨塊:皮質骨之建構流程

步驟一:依右基準面為草圖繪製平面,繪製草圖(圖 2.6 a), 與建構海綿骨之草圖相似。草圖上部近似長方形,上緣與通過原點之 水平線齊平,寬度 18 mm;下部近似斜橢圓形,厚度 22.5 mm;草圖 整體高度約 35 mm。

步驟二:編輯特徵/填料伸長,設定方向 1 與方向 2 皆為給定深 度 15 mm(圖 2.6 b)。

步驟三:插入特徵/圓角,設定模型上部近似長方體處頰舌側邊 線為圓角半徑 5 mm(圖 2.6 c)。

步驟四:插入特徵/圓角,設定模型舌側長方體與橢圓交接邊線 處為圓角半徑 30 mm(圖 2.6 d)。

步驟五:插入特徵/圓角,設定模型頰側長方體與橢圓交接邊線 處為圓角半徑 20 mm(圖 2.6 e)。

步驟六:插入零件,選擇先前所繪之海綿骨模型,做為減除零件;

插入特徵/結合,設定操作類型為減除,選取主要本體為皮質骨,減 除之本體為海綿骨,減除後所得為上緣厚度 2 mm 之皮質骨層(圖 2.6 f)。

步驟七:插入零件,選擇先前所繪之人工牙根模型一支匯入,做 為減除零件;插入特徵/結合,設定操作類型為減除,選取主要本體

為皮質骨,減除之本體為人工牙根,繪出皮質骨中央之人工牙根植入 孔,完成皮質骨模型繪製(圖 2.6 g)。

(a) (b) (c)

(d) (e)

(f) (g)

圖 2.6 實驗一:皮質骨之建構流程圖。

2-2.2 實驗二:人工牙根於不同之骨脊下植入位置

藉電腦輔助設計軟體SolidWorks 2008(SolidWorks, SolidWorks Corp., Concord, MA, USA)繪製各模型。所探討之參數(圖 2.7 a)

可分為未接觸皮質骨區域與接觸皮質骨區域,未接觸皮質骨區域為人 工牙根低於周圍骨脊下植入(subcreatal insertion)時,此皮質骨上緣

與人工牙根上緣保持一個未接觸的區域;接觸皮質骨區域意指人工牙 根植入後,人工牙根與皮質骨相接觸骨整合(ossteointegration)區域。

未接觸皮質骨區域之參數的部份,本研究以 0.2 mm 為間隔,區分出 0 mm(意指與周圍骨脊同高)、0.2 mm、0.4 mm、0.6 mm、0.8 mm、1 mm、

1.2 mm、1.4 mm 與 1.6 mm,共區分為 9 組未接觸區域的高度。接觸 皮質骨區域之參數的部份,本研究以以 0.5 mm 為間隔,分別為 0.5 mm、1 mm、1.5 mm、2 mm、2.5 mm、3 mm、3.5 mm 與 4 mm,共區分 出八組之骨整合的高度。二種參數經排列組合後共建構 72 組不同皮 質骨厚度與人工牙根植入位置模型(表 2.2)。人工牙根與支台體的 選擇方面,則以接合寬度 3.5 mm、接合深度 6 mm、接合角度 6∘之 人工牙根與支台體做為標準植體,並與海綿骨與皮質骨組合而成實體 模型(圖 2.7 b)。以下將各別說明各零件之建構流程。

2-2.2.1 錐狀支台體之建構流程

建構流程同 2-2.1.1 所述,但選擇接合寬度3.5 mm、接合深度 6 mm、與接合角度 6∘做為模型之尺寸建構標準。

2-2.2.2 人工牙根之建構流程

建構流程同 2-2.1.2 所述,但選擇接合寬度3.5 mm、接合深度 6 mm、與接合角度 6∘做為模型之尺寸建構標準。

未接觸皮質骨

(單位間隔:0.2 mm)

接觸皮質骨

(單位間隔:0.5 mm)

厚度 0~1.6 mm(共 9 組) 0.5~4 mm(共 8 組)

(a) (b)

圖 2.7 (a)實驗二探討之皮質骨模型參數,含接觸皮質骨與未接觸皮質骨。

(b)與標準人工牙根與支台體組合後之實體模型剖面圖。

表 2.2 以下所示為欲探討之皮質骨模型參數,二參數之厚度尺寸排列組合後 共建構 72 組模型。

2-2.2.3 下顎骨塊:海綿骨之建構流程

依右基準面為草圖繪製平面,繪製草圖如圖 2.8 所示,所繪草圖 與圖 2.5(a)相似,但不同處在草圖上緣離通過原點之水平線距離,

依接觸皮質骨之厚度設定之,分別為 0.5 mm、1 mm、1.5 mm、2 mm、

2.5 mm、3 mm、3.5 mm、4 mm,共繪製八面草圖檔案。後續建構流程

2.5 mm、3 mm、3.5 mm、4 mm,共繪製八面草圖檔案。後續建構流程

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