照護應用系統整合平台應用開發

依據去年在健康防護示範應用建置，衍生出使用上的新需求，將經由本計劃的執 行呼應新的應用需求。同時解決1.去年度執行資通訊設備入舊建築物時所遭遇到的困 難--佈線、人工成本等；以及現行系統的改進與再升級。2.現行健康防護示範應用建置 系統修正與衍生，擴大健康防護的範圍。此外，工作團隊諮詢法人團體、民間照護業 者、建築師等專家學者尋求實際需求與新應用，希冀吸引促進國內產業界投入照護應 用系統整合的技術研發。

（一）諮詢 1.專家諮詢會

工作團隊於今年六月舉辦健康照護專家座談會，邀請學有專精、業界先進與會指 導。協助工作小組釐清在健康照護方面利用資通訊技術最該被解決的問題與方向，以 利後續相關計畫的推動與合作。出席的專家有：SIG 召集人愚人之友基金會執行長林 麗雪、中原大學建築系陳政雄副教授、元智大學機械系徐業良教授、經國管理暨健康 學院健康促進產學研暨服務中心紀雪雲主任、台北市私立恆安老人養護中心林秀霞副 院長、伍豐科技張柏霖協理、亞美地科技林則察總經理、手軟科技張志源總經理、工 研院材化所簡仁德主任、工研院材化所李彬州副研究員。

會中徐業良教授以＂智慧住宅科技在健康照護之應用＂之專題報告。

報告內容有以下三個標題：

z 智慧住宅的科技應用層次 z 遠距居家照護系統簡介

z 遠距居家照護系統的困難與挑戰

圖3-21 智慧住宅的科技應用層次

圖3-22 遠距居家照護系統簡介 遠距居家照護系統的成效評估三個指標

z 使用者接受度 z 臨床效果 z 經濟評估

報告後進行專家意見座談。意見綜合如下：

z 高齡者照護/老人福祉科技實為一跨領域整合的挑戰。每個領域關切的重點、領 域、知識都不同。如何能對哪個領域有基礎瞭解與尊重進而整合成功，是很重要 的關鍵。

z 高齡者照護/老人福祉科技或可思考對老人直接的 support，如輔具設計，無障礙空 間等，另一個重要的思考是＂Support the caregiver＂，對照護者的支援。在高齡化、

少子化的將來可能更為重要。遠距居家照護亦是以此為出發點。

z 這點工研院去年執行的示範案很符合＂Support the caregiver＂的想法，所謂＂遠 距＂與否，其實不是最重要的，初步成果看起來很不錯。但有以下建議：

A. 對高齡者需求項目目前雖有多項設計，但缺乏一個從高齡者整體需求以 Top down 的敘述，恩此仍比較向單一科技的展示。

B. 空間感測等設備的設計有一個很棒的原則『在不改變高齡者生活習慣』的前提下，

更技術性的敘述可能是『非侵入式』、『非察覺性』地沒入環境中。這樣的原則確立 後，能有設備系統的設計會有遵循的原則。

C. 進行中的 field try 的內涵，應再擴大，除了『功能』的測試外，應擴大到『成效』

的測試。如：對管理者是否有幫助？把管理者當成主要使用者作設計評估的 iteration。這部分研究更重要。

D. 這個計畫要有說服力的話，所有的設備、系統、模式要有普及化的可能性。也就是 從服務導向轉變成產品導向。

z 健康的老人如何利用科技更尊嚴的生活。把老人的不方便當作生活的一部分。例 如：日本的百貨公司都在賣健康老人的必需品。輔具在台灣是在醫療器材行賣，

日本是在百貨公司賣。因此當消費品與醫療用品相比較之下，相同的商品價格不 一樣。

z 尊重個人需求。日本有很多如廁的坑，以動線來解決老人頻尿問題。

z 政府的老人政策思維模式應轉變--日本政府已經從醫療醫學概念轉變成預防醫學 甚至連 spa 都保險給付。反觀我國資源則仍著重於對生病的老人。然而，我國老 人約有 77%是健康的老人。照顧健康的長者的投資，使其健康年歲延長，縮短臥 病歲月，可以減少日後因應照顧不建康長者的投資與負擔。

z 日本介護保險當作商品，在額度內可以用完。如送餐、洗澡等服務。

2.現代科技與高齡化社會研討會

「智慧化居住空間」產業聯盟創新應用 SIG 召集人，愚人之友基金會執行長林麗 雪博士亦於今年六月下旬假埔里基督教醫院舉辦「現代科技與高齡化社會研討會」。與 會者皆是第一線照顧老人的照護員，其背景有醫師、老人重症照護護士、失智失能照 護護士、老人日托班照護員。會中對於本身在老人食衣住行的照護效率提升發想出許 多科技可以協助解決的項目，整理如下：

(1)食 簡易餐包

時間到了就打開的藥的盒子，時間過了則關閉 (2)衣

奈米量測血壓、血糖、脈搏、體溫、自覺不適時會自動輸入訊息。

能自動調節溫度的被褥，這對全身癱瘓的長者有極大的便利。

(3)住

沐浴協助儀器—減輕重量、位移、止滑、協助抱起長者。

(輔具設計)

中低收入戶、低收入戶、獨居使用中的按鈕—功能還不錯，能否放寬使用人口。

床頭按鈕—生命連線、求救、報時、聽音樂、提醒吃藥。(單一按鈕，多重功能) 針對有自殺憂鬱症的長者—開發安慰機器、精神寄託。如播放撫平情緒音樂、可對話 之模擬影像(如有兒子女兒的影像與聲音，提醒長者洗澡等生活例行事務。)

對於全癱的長者—開發每兩個小時自動翻身搥背的機器。

睡眠—開發可釋放芬多精、清新空氣的安眠枕，幫助長者入眠。

透氣涼快之成人尿布 挖大便的機器。

(4)行

植入晶片(隱私議題與爭議過大)

跌倒—長者的行動大敵，走路時(鞋子能使長者如不倒翁般矯正姿勢或發出信號警 告。即可以自動保持平衡的鞋子。)

對於聽障的長者—駕駛電動如不倒翁車出去其實很危險 提醒長者慢行

(5)育 機器寵物 (6)樂

（二）執行進度 1.滯室偵測

滯室偵測系統係由去年開發離床感知系統作延伸。利用不同的感測器配置與不同 的程式計算感測器的資料後，可以偵測是否有人進入某一廳室。系統可以紀錄進入時 間、停滯室內、離開時間。可使用在獨居長者房間或是醫院、照護機構的廁所及儲藏 室。

目前在硬體架構上進行由現有有線架構轉換成無線的架構。這是為了節省有線架 構佈線上的人工與線材成本。同時有鑑於目前使用對照式紅外線感測器套件在施工上 的相對麻煩，目前亦測試新的感測模組，可以省去架設時對準的問題。除了程式碼開 發上的不同，硬體架構與感測器的更新都將支援第四分項的示範應用計畫，同步進行。

2.行動裝置數據傳輸技術

目前已將愚人之友基金會在福氣村使用的電子表單行動裝置數據傳輸技術，先行 利用 ADSL 網路架構，設置在埔里鎮內另外兩個日托據點。同時對於使用上的人機介 面進行修改：

(1)新增 PC 端的資料維護輸入

(2)新增 PC 端的報表產出介面，資料格式支援 Excel 格式。

(3)遠端資料庫連結

目前進行中的有行動電話數據傳輸技術，與愚人之友基金會討論將現有電子表單 再簡化，支援其執行另一內政部「建立社區照顧關懷據點」計畫案。該案預計在全省 建立約1500 個關懷據點，利用簡化後的表單來對全國的長者進行身心體能狀況的資料 評量與蒐集。初期可以利用各據點現有的電腦設備，安裝簡化後的電子表單介面，可 以將各據點的資料輸入資料庫中，以利後續對全國長者身心體能資料分析與統計。由 於規模較大，且須要有伺服器代管問題與個人資料加密安全上等問題。目前仍與基金 會溝通與評估經費中，以決定之園的規模。

3.創新用藥提醒開發

目前進行用藥提醒第三代的開發，規劃導入主動式RFID，取代前代藥物需放置於 固定的藥櫃，讓使用者有更高的自由度、更符合人性、也更接近商品化。目前主動式 RFID tag 原型已完成，檢知通報介面已初步完成。

（三）現階段成果 1.滯室偵測

(1)有線架構轉換成無線的架構。初步已將現有感測器利用 Zigbee 架構進行感測器感 應開或關(0/1)資料傳輸回 Zigbee Server 端。

(2)對照式感測元件改為 LK-10HR 紅外線感測器規格如下表：

表3-5 LK-10HR 紅外線感測器規格表

機型 LK-10HR

警戒距離 3 公分 ~ 120 公分 (可調)

光源 紅外線二極體

光束處理 600HZ

反應時間 50~100m sec 調整角度 水平 180° (±90°) 警報信號 1a 1b 繼電器乾接點

(0.5A/120VAC, 1A/24VDC)

使用電源 DC11~15V

消耗電流 35mA

使用溫度 -10℃ ~ 40℃

重量 150 公克

2.行動裝置數據傳輸技術

目前已將愚人之友基金會在福氣村使用的電子表單行動裝置數據傳輸 技術，先行利用ADSL 網路架構，設置在埔里鎮內另外兩個日托據點。同時 對於使用上的人機介面進行修改：

(1)新增 PC 端的資料維護輸入

(2)新增 PC 端的報表產出介面，資料格式支援 Excel 格式。

(3)遠端資料庫連結 3.創新用藥提醒開發

目前主動式RFID tag 原型已完成，檢知通報介面已初步完成。

圖3-23 主動式 RFID Tag 4.現有的呼叫介面

按下本介面中的Tag icon 即可以使對應 Tag 上的 LED 燈號發亮。

圖3-24 呼叫介面

(四)開發最終設定與完成 1.滯室偵測

滯室偵測系統係由去年開發離床感知系統作延伸。利用不同的感測器配置與不同 的程式計算感測器的資料後，可以偵測是否有人進入某一廳室。系統可以紀錄進入時 間、停滯室內、離開時間。可使用在獨居長者房間或是醫院、照護機構的廁所及儲藏 室。工作團隊在滯室偵測技術開發，還是依循不在人體上置放感測器，取而代之的是 在空間中置放感測器來做偵測。因此開發工作大致可分為硬體架構與使用情境的軟體 開發兩方面進行。

(1)硬體架構：工作團隊將感測器網路的架構分為無線架構的改進與感測器的測試

(1)硬體架構：工作團隊將感測器網路的架構分為無線架構的改進與感測器的測試