研究步驟

本研究之流程圖，如下圖 3-2 所示，研究者於了解研究背景與動機後，確立 研究主題，再來進行相關文獻探討，以擬定研究計畫與確立架構，接著選擇研究 問卷，請指導教授評定問卷可行性並經過原作者同意後(附錄四)，申請人體詴驗 委員會審查後，以正式公文發函至研究單位，取得許可後(附錄五)，再實施問卷 施測(附錄六)、資料分析與討論、進而歸納研究結論與建議。

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圖 3-2 研究流程圖 研 究 背 景 與 動 機

確 立 研 究 主 題

蒐 集 相 關 文 獻

矯正機關 菸害防制現況

確 立 研 究 架 構

吸菸行為 及戒菸行為相關研究

確 定 問 卷 內 容

取得問卷作者使用同意

經指導教授檢核與確認 通過人體詴驗委員會

資 料 處 理 與 分 析

研 究 結 果 與 討 論

結 論 與 建 議 健康信念模式 之概述與相關研究

實 施 問 卷 調 查

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第六節 資料處理分析

本研究收集所得資料，經編碼及建檔後，確定資料正確後再以SPSS 22版統計 軟體進行資料分析，依研究目的及變項種類，選擇統計方法。

以次數、百分比、標準差、最大值、最小值、排序等方式描述研究對象的社 會人口學變項、戒菸之健康信念及戒菸之行動線索的分佈情形；再以單因子變異 數分析(one-way ANOVA)、皮爾森積差相關等，確認研究對象的社會人口學變項、

戒菸之健康信念及戒菸之行動線索之間的差異與相關性，並以雪費法(scheffe' method)進行事後比較。另外因本研究探討之依變項(戒菸意願)為二元類別變項，

因此以邏輯斯二元迴歸分析及卡方檢定之百分比同質性檢定探討社會人口學變項、

戒菸之健康信念及戒菸之行動線索與戒菸意願之間的相關性。

最後，以邏輯斯多變項迴歸分析法探討使用健康信念模式預測吸菸收容人戒 菸意願之最佳預測變項。

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第四章 研究結果

本研究共發出 189 份問卷，由符合收案條件之吸菸收容人填寫，共回收 189 份 問卷，扣除填寫不完整之資料，有效問卷計 180 份，有效回收率為 98.23%。

本章將依研究對象之基本資料屬性與戒菸意願、健康信念(戒菸之健康信念及 戒菸之行動線索)得分分佈情形、社會人口學變項對健康信念與戒菸意願間的相關 性、及影響吸菸收容人戒菸意願之因素等四節逐一說明。

第一節 研究對象之基本資料屬性與戒菸意願

此節主要是回答研究問題一、「了解研究對象的社會人口學特徵、第一次吸菸、

吸菸習慣、菸齡、尼古丁依賴及菸害認知為何?」此次回收問卷之吸菸收容人基本 屬性，採描述性統計方法，以次數、百分比、最大值、最小值及排序等方式呈現，

分別為一、研究對象人口學變項次數分配情形(表 4-1)，包括年齡、教育程度、婚 姻狀況、入監前職業、是否罹患 12 大類疾病(過去病史)，詳細罹病情形如(附錄 七)、總刑期、剩餘刑期，二、研究對象吸菸史與吸菸現況(表 4-2)，包括第一次 吸菸、吸菸習慣、菸齡、尼古丁依賴情形，尼古丁依賴填答情形(附錄八)，三、

菸害知識測驗題的整體得分情形(表 4-3)，包括吸菸的危害、香菸的有害成分、戒 菸的錯誤觀念，菸害知識填答情形(附錄九)。共分成三部分呈現：

一、 研究對象人口學變項次數分配情形

本研究受訪之對象均為男性收容人，在年齡分佈上以 31-40 歲者居多，有 91 人(50.6%)，其次為 41-50 歲，有 43 人(23.9%)，20-30 歲與 51-60 歲者同樣有 21 人(11.8%)，最後是 61-65 歲，有 4 人(2.3%)，平均年齡為 39.87 歲，年紀最大為 65 歲，最年輕為 23 歲。

教育程度方面，以高中(職)畢業最多，有 87 人(48.3%)，其次是國(初)中，

有 72 人(40%)，其他依序為不識字及國小 14 人(7.8%)，專科以上 7 人(3.9%)。

婚姻狀況方面，以未婚者居多，有 109 人(60.6%)，離婚有 32 人(17.8%)，已

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婚有 22 人(12.2%)，分居及喪偶有 17 人(9.4%)。

入監前職業方面，以工人居多，有 56 人(31.1%)，其次是從商與服務業，分 別為 52 人(28.9%)及 50 人(27.8%)，第三為無業 16 人(8.9%)，公務人員、農及其 他均為 2 人(1.1%)，其他係指從事自由業。

曾罹患 12 大類疾病方面，吸菸者曾罹患疾病者有 48 人(26.7%)，罹患疾病最 多的前三名分別為高血壓 30 人(16.7%)，肝病及精神疾病均為 8 人(4.4%)，氣喘 6 人(3.3%)，依此研究果發現吸菸者罹患高血壓的人數最多，其次是肝病。本研究 與魏遠蓉 2011(636 名吸菸收容人的戒菸成效探討，發現吸菸相關疾病佔 29.2%) 及陳毓隆 2009 年(1329 名收容人的健檢意願調查，發現 55.5%罹患疾病，高血壓 14.9%)的研究結果雷同，Fagerstrom(2002)及國內的研究發現吸菸是導致各種疾 病的危險因子，如癌症、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、中風等(引自謝、蘇，

2003；WHO,2014)，雖無法直接證實本研究受訪者的高血壓與吸菸相關，但此結果 仍提醒我們，吸菸導致的健康危害不可小覷的。

在總刑期方面，排序前三名分別為 3-4 年，有 56 人(31.1%)，4-5 年 44 人(24.4%)，

2-3 年 27 人(15.0%)，平均為 4.46 年。

在剩餘刑期方面，排序前三名分別為 1.5-2 年，有 45 人(25.0%)，1-1.5 年 42 人(23.3%)，0.5-1 年 25 人(13.9%)，平均為 2.06 年。

二、研究對象吸菸史與吸菸現況

在第一次吸菸方面，以國中開始吸菸為最多，有 89 人(49.4%)，其次是國小 40 人(22.2%)，再來是高中 31 人(17.2%)。

在吸菸習慣方面，以每天抽為最多，有 161 人(89.4%)，其次是經常抽 12 人 (6.7%)，再來是偶爾抽，有 7 人(3.9%)。

在菸齡方面，排序前三名分別為 15-20 年，有 58 人(32.2%)，20-25 年，有 39 人(21.7%)，再來是 25-30 年，有 28 人(15.6%)，平均菸齡為 21.93 年，菸齡最 久是 45 年，最少是 1 年。

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在尼古丁依賴情形方面，以 4-6 分為最多，有 83 人(46.1%)，其次是<4 分，

有 63 人(35.0)，最後是 7-10 分，有 34 人(18.9)。由此可知有大部分(46.1%)的 人是屬於需要努力戒除菸癮的人。另外在在填答情形中發現，一天中最難放棄的 菸大多數人是早上第一根菸，有 128 人(71.1%)，而其他的人無法放棄的抽菸時間 是飯後、上大號時為最多，經與受訪者了解發現，那些時間吸菸乃是因為無聊，

所以想吸菸。因此在鼓勵吸菸者戒菸時，亦可提供排遣時間的方法，藉此來增強 戒菸的意願。

由上述結果可發現，大多數人是由國中開始吸菸，進而養成每天吸菸的習慣，

菸齡平均是 21.93 年。依據 CDC1994 年的報告指出，吸菸菸齡越早，吸菸量越大，

易造成呼吸症狀發生及體能減低的情形外，還會導致動脈粥狀病變，另外值得注 意的是吸菸常被認為是物質濫用的入門藥之一。因此在青少年時期的菸害防制措 施，更是顯得重要(引自廖、李、林，2013)。

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一、受訪者的戒菸之健康信念量表整體得分情形(表4-4)

戒菸之健康信念量表詳細填答情形如(附錄十)，自覺罹患性總分平均16.02分，

平均每題得3.20分，自覺嚴重性總分平均15.18分，平均每題得3.04分，自覺利益 性總分平均31.52分，平均每題得3.15分，自覺障礙性總分平均17.66分，平均每 題得2.94分，拒菸自我效能總分平均27.59，平均得分為1.97。

在戒菸之健康信念量表的填答情形中，自覺罹患性與自覺嚴重性平均得分最 高為「吸菸會使我運動時更容易喘、體力變差」，平均得分最低為「吸菸會使我罹 患腦中風」。不吸菸的自覺利益性，平均得分最高為「不吸菸可為我的子女立下良 好典範」，平均得分最低為「不吸菸可使我的性生活改善」，拒菸自我效能得分最 高為「當我在有禁菸規定的公共場所」，最低為「當我有煩惱時」。

二、受訪者的戒菸之行動線索量表整體得分情形(表 4-5)

戒菸之行動線索有自覺健康狀態(內在)2 題，1-4 分，得分越高表示自覺健康 狀況越好，自覺健康狀況詳細填答情形如(附錄十一)；菸害知識來源(外在)1 題為 複選題，依來源給分，1 項 1 分最多八分，填答情形如(附錄十二)。

在自覺健康狀況方面，總分平均數為 5.59 分，平均每題得分為 2.79 分，其 中自覺目前健康狀況非常好及很好的分別為 22 人(12.2%)及 105 人(58.3%)，自覺 健康狀況不好及非常不好分別為 49 人(27.2%)及 4 人(2.2%)，與目前健康狀況與 同年齡比較認為非常好及很好的有 27 人(15.0%)及 91 人(50.6%)，認為不好及非 常不好的有 57 人(31.7%)及 5 人(2.8)，由此填答情形及表 4-1 的罹病情形可看出，

吸菸收容人普遍認為健康狀況良好。

菸害知識來源 1 項 1 分，總分平均數為 2.15 分，菸害知識來源最多是來自醫 護人人員，其次是大眾媒體。

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(一)對戒菸之健康信念的影響

在吸菸危害健康的自覺罹患性方面，表 4-9 顯示，社會人口學中的年齡、教 育程度、尼古丁依賴情形對受訪者的自覺罹患性有顯著相關，當年齡增加、尼古 丁依賴情形越嚴重則自覺罹患性越低，教育程度越高則自覺罹患性越高。

在吸菸危害健康的自覺嚴重性方面，表 4-9 顯示，與社會人口學中年齡、教 育程度、吸菸習慣及尼古丁依賴情形有顯著相關，當年齡越增加、吸菸習慣越頻 繁、尼古丁依賴情形越嚴重則吸菸危害健康自覺嚴重性越低，而教育程度越高則 吸煙危害健康的自覺嚴重性認知越好。

在戒菸自覺利益性方面，表 4-9 顯示，與社會人口學中年齡、菸齡及尼古丁 依賴情形有顯著相關，當年齡增加、菸齡越長、尼古丁依賴程度越高時，戒菸的 自覺利益性感受越低。

在戒菸自覺障礙性方面，表 4-9 顯示，與社會人口學中的尼古丁依賴情形有 顯著相關，當尼古丁依賴程度越高，則戒菸的自覺障礙性越高。

在拒菸自我效能方面，表 4-8 顯示，與社會人口學中的入監前職業有顯著差 異，經 scheffe' method 事後比較發現，從事公務人員與商的受訪者其拒菸自我效能 高於無業與其他(指自由業)工作，此結果與李宜家、林慧淳、江東亮(2003)的研 究相呼應，吸菸行為與社經地位相關，研究指出高教育程度、職業別為高階白領 其吸菸率較低。研究指出原因是因高教育程度其菸害知識較充足，且較能控制自 我行為不受外界影響，而藍領階級易吸菸是因為教育程度偏低，受同儕吸菸影響 (引自李宜家、林慧淳、江東亮，2003)。由此可知在此研究中，職業多屬藍領階 級的吸菸收容人更需完整的菸害防制措施，以協助其戒菸。

(二)對戒菸之行動線索的影響

在自覺健康狀況方面，表 4-10 顯示，自覺健康狀況與婚姻及是否罹病有顯著 差異，罹患疾病者其自覺健康狀況較差，而在婚姻變項進一步以 Scheffe's method 進行事後比較，並無明顯差異。在表 4-11 顯示自覺健康狀況與尼古丁依賴情形呈

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顯著負相關，當尼古丁依賴程度越高則自覺健康狀況越差。依據國內外研究顯示，

吸菸可能導致肺部疾病、癌症、心血管病變等疾病發生，而本研究僅針對目前自 覺健康狀況及與同年齡比較的自覺健康狀況做提問，並無法深入了解自覺健康不 佳的原因為何?

在菸害知識來源方面，表 4-11 顯示，菸害知識來源與年齡、菸齡呈現顯著負

在菸害知識來源方面，表 4-11 顯示，菸害知識來源與年齡、菸齡呈現顯著負