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本章共分為三節,內容包括:第一節研究對象人口學變項與疾病相關變項分析、第 二節研究對象的生活品質、膝關節功能評估量表、焦慮及關節功能狀況之前測比較、第 三節下肢肌力介入對膝關節置換術後病人各測量變項之成效,分別闡述之。

第一節 研究對象人口學變項分析與疾病相關 變項分析

本研究對象共200 人的人口學變相以敘述統計之次數分配表、百分比、平均數及標 準差進行分析。

壹、人口學變項分析

一、年齡

年齡範圍由 47 歲至 84 歲,平均年齡為 69.52 歲(SD=8.13),中位數為 71 歲,眾 數為73 歲。男性共有 42 人,平均年齡為 68.67 歲(SD=9.35),女性共有 158 人,平均 年齡為69.74 歲(SD=7.79)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成三類,分別為 年齡 65 歲以下、66-75 歲和年齡 76 歲(含)以上。其中 65 歲以下有 49 人(24.5%),65

-75 歲以上有 105 人(52.5%),76 歲(含)以上有 46 人(23%)

二、身體質量指數(Body Mass Index, BMI)

BMI 範圍由 13.96 至 44.22,平均數為 27.57(SD=4.84)。。考量後續兩組同質性檢 定,故將此變項分成二類,分別為BMI 24 以下(含)、大於 24 以上。BMI:24 以下有

43 人(21.5%),大於 24 以上有 157 人(78.5%)

三、族群

閩南人共有 185 人(78.5%),客家人共有 7 人(3.5%),原住民共有 2 人(1%),

外省人共有6 人(3%)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成二類,分別為閩南 人及其他族群,其中閩南人共有185 人(78.5%),其他族群有 15 人(7.5%)。

四、教育程度

識字但未就讀者有 58 人(29%),國小有95 人(47.5%),國中有21 人(10.5%),

高中職有18 人(9%),專科有 7 人(3.5%),大學有 1 人(0.5%)。考量後續兩組同質 性檢定,故將此變項分成三類,分別為6 年(含)以下、6 年-12 年及 12 年以上,其中 接受 6 年(含)以下教育的有 153 人(76.5%),接受 6 年-12 年教育的有 39 人(19.5

%),接受12 年以上教育的有 8 人(4%)。

五、婚姻狀況

未婚有 2 人(1%)、離婚有3 人(1.5%)、分居有3 人(1.5%)、喪偶有39 人(19.5

%),已婚有偶者153 人(76.5%)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成二類,

分別為單身及有偶,其中單身者有47 人(23.5%),已婚有偶者 153 人(76.5%)。

六、宗教信仰

無宗教信仰有 8 人(4%),佛教有 34 人(17.0%),道教有 34 人(17.0%),基督 教有 5 人(2.5%),回教有 1 人(0.5%),天主教有 2 人(1%),一般民間信仰有 115 人(57.5%),一貫道有1 人(0.5%)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成二類,

分別為無宗教信仰及有宗教信仰,其中無宗教信仰有8 人(4%),有宗教信仰192 人(96

%)。

七、職業

無職業4 人(2%)、從商 28 人(14%),勞工有 69 人(34.5%),務農有 48 人(24

%),自由業1 人(0.5%),服務業9 人(4.5%)、家管27 人(13.5%)、其他有14 人(7

%)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成二類,分別為工農類及非工農類。其 中工農類有117 人(58.5%),非工農類有 83 人(41.5%)。

八、居住狀況

獨居有8 人(4%),與家人或朋友同住有 192 人(96%)。

九、是否同時罹患其他疾病

無罹患其他疾病的有 52 人(26%),高血壓 109 人次、糖尿病 44 人次、心臟疾病 18 人次、肝臟疾病 5 人次、腎臟疾病 8 人次、腦血管疾病 3 人次、其他 24 人次(包括 大腸癌、乳癌及膀胱癌等)。考量後續兩組同質性檢定,故將此變項分成二類,分別為 無罹患其他疾病及同時有罹患其他疾病。其中無罹患其他疾病的有52 人(26%),同時 罹患其他疾病有148 人(74%)。

表4-1 研究對象的人口學變項(N=200)

貳、實驗組與對照組研究對象的人口變項之分析與考驗

國小44 人(44%)、國中 6 人(6%)、高中職 9 人(9%)、專科 3 人(3%)、大學 1 人

以Person 卡方檢定進行實驗組(n=100)與對照組(n=100)的人口學變項統計分 析比較,年齡:兩組在年齡方面無顯著差異(χ²=3.05,p>.05)。BMI:兩組在 BMI 方面 無顯著差異(χ²=0.30,p>.05)。性別:兩組在性別方面無顯著差異(χ²=1.08,p>.05)。

表4-2 實驗組與對照組研究對象之人口學變項分析比較與考驗

参、疾病相關變項

肆、實驗組與對照組病人疾病相關變項之分析與考驗

一、診斷

實驗組診斷為左膝退化性關節炎者有50 人(50%),右膝退化性關節炎有50 人(50

%),對照組診斷為左膝退化性關節炎者有45 人(45%),右膝退化性關節炎有55 人(55

%),以卡方檢定進行實驗組與對照組的分析與考驗,兩組在診斷方面無顯著差異(χ²

=0.50, p>.05)。

二、對側是否曾經接受過人工膝關節置換手術

實驗組對側曾經接受過人工膝關節置換術者有24 人(24%),未接受過者有 76 人

(76%),對照組中對側曾經接受過人工膝關節置換術者有 30 人(30%),未接受過者 有70 人(70%)。以卡方檢定進行實驗組與對照組的分析與考驗,兩組在對側是否曾經 接受過人工膝關節置換手術無顯著差異(χ²=0.91, p>.05)

三、罹患退化性關節炎時間

實驗組罹患退化性關節炎的時間最少5 個月,最多 240 個月平均 74.1 個月 74.1(SD

=51.40),小於 76 個月共有 67 人(67%),大於 76 個月共有 33 人(33%)。對照組罹 患退化性關節炎的時間最少2 個月,最多 540 個月平均 79.82 個月 79.82(SD=75.73),

小於76 個月共有 64 人(64%),大於 76 個月共有 36 人(36%)。以卡方檢定進行實驗 組與對照組的分析與考驗,兩組在罹患退化性關節炎時間無顯著差異(χ²=1.99, p

>.05)。

綜合以上分析,實驗組與對照組在手術前評估變項統計上皆無顯著差異(p>.05),

具同質性。(表4-4)

表4-4 實驗組與對照組之疾病相關變項分析比較與考驗

題目 實驗組 對照組 考驗方式

人數 百分比 人數 百分比 χ² P

1.診斷 0.50 .479

左膝退化性關節炎 50 50 45 45

右膝退化性關節炎 50 50 55 55

2.對側是否曾經接受 過人工膝關節置換術

0.91 .339

是 24 24 30 30

否 76 76 70 70

3.罹患退化性關節炎 的時間(月)

74.1(SD=51.40) 79.82(SD=75.73) 1.99 .655

<76 個月 67 67 64 64

>76 個月 33 33 36 36

第二節 研究對象的生活品質、膝關節功能、焦慮及

數統計(Nonparametric test)中的 Mann-Whitney U test 做為實驗組與對照組前測生活品 質之比較,並以敘述統計之次數分配計算平均數及標準差。

1. 整體生活品質

實驗組前測整體生活品質平均得分45.83 分(SD=16.54),八個量表中以「心理健 康(MH)」得分最高平均為 69.84 分(SD=13.67),其次為「活力狀況(VT)」得分平均 為62.20 分(SD=14.00),第三為「一般健康(GH)」得分平均為 52.71 分(SD=20.38),

第四為「因情緒問題角色受限(RE)」得分平均為 50.33 分(SD=43.84),第五為「身體 疼痛(BP)」得分平均為 44.02 分(SD=17.86);最後三名為「社會功能(SF)」得分平 均為36.00 分(SD=20.66)、「生理功能(PF)」得分平均為 32.80 分(SD=19.41)與「因 生理功能角色受限(RP)」得分平均為 18.75 分(SD=28.06)。對照組前測整體生活品質 平均得分44.26 分(SD=16.65),八個量表中以「心理健康(MH)」得分最高平均為 68.16 分(SD=14.05),其次為「活力狀況(VT)」得分平均為 60.80 分(SD=15.69),第三為

「一般健康(GH)」得分平均為 50.52 分(SD=21.54),第四為「因情緒問題角色受限(RE)」

得分平均為46.33 分(SD=44.41),第五為「身體疼痛(BP)」得分平均為 45.78 分

(SD=19.05);最後三名為「社會功能(SF)」得分平均為 37.37 分(SD=21.35)、「生理

功能(PF)」得分平均為 28.15 分(SD=16.67)與「因生理功能角色受限(RP)」得分平 均為17.00 分(SD=27.72)。整體量表實驗組平均數 45.83(SD=16.54),對照組平均數 44.26(SD=16.65),無顯著差異(Z=-0.83,p>.05),具同質性。(表 4-5)

2. 生理功能(PF)

共有10 題,得分越高表示表是生理功能越高。實驗組前測整體平均得分 32.80 分

(SD=19.41),各題得分為「費力活動,例如跑步、提重物、參與劇烈活動」1.15 分

(SD=0.35)、「中等程度活動,例如搬桌子、拖地板、打保齡球、或打太極拳」1.29 分

(SD=0.45)、「提起或攜帶食品雜貨」1.69 分(SD=0.56)、「爬數層樓樓梯」1.36 分

(SD=0.50)、「爬一層樓樓梯」2.04 分(SD=0.68)、「彎腰、跪下或蹲下」」1.37 分(SD=0.56)、

「走路超過1 公里」1.38 分(SD=0.56)、「走過數個街口」1.47 分(SD=0.61)、「走過一 個街口」2.26 分(SD=0.66)、「自己洗澡或穿衣」2.52 分(SD=0.55)。對照組前測整體 平均得分28.15 分(SD=16.67),各題得分為「費力活動,例如跑步、提重物、參與劇 烈活動」1.11 分(SD=0.31)、「中等程度活動,例如搬桌子、拖地板、打保齡球、或打 太極拳」1.18 分(SD=0.38)、「提起或攜帶食品雜貨」1.63 分(SD=0.54)、「爬數層樓樓 梯」1.23 分(SD=0.44)、「爬一層樓樓梯」1.94 分(SD=0.50)、「彎腰、跪下或蹲下」」

1.33 分(SD=0.53)、「走路超過 1 公里」1.32 分(SD=0.49)、「走過數個街口」1.33 分

(SD=0.53)、「走過一個街口」2.15 分(SD=0.64)、「自己洗澡或穿衣」2.41 分(SD=0.65)。

兩組前測各題無顯著差異(所有p>.05)。本次量表實驗組平均得分32.80 分(SD=19.41),

對照組平均得分28.15 分(SD=16.67),無顯著差異(Z=-1.54,p>.05),具同質性。(表 4-5)

3. 因生理功能角色受限(RP)

共有4 題,得分越高表示表角色受限越高。實驗組前測整體平均得分 18.75 分

(SD=28.06),各題得分為「做工作或其他活動的時間減少」1.32 分(SD=0.46)、「完成 的工作量比您想要完成的較少」1.25 分(SD=0.43)、「可以做的工作或其他活動的種類 受到限制」1.10 分(SD=0.30)、「做工作或其他活動有困難(例如,須更吃力)」1.08 分

(SD=0.27)。對照組前測整體平均得分 17.00(SD=27.72),各題得分為「做工作或其他 活動的時間減少」1.29 分(SD=0.45)、「完成的工作量比您想要完成的較少」1.23 分

(SD=0.42)、「可以做的工作或其他活動的種類受到限制」1.08 分(SD=0.27)、「做工作 或其他活動有困難(例如,須更吃力)」1.08 分(SD=0.27)。兩組前測各題無顯著差異

(所有p>.05)。本次量表實驗組平均得分 18.75 分(SD=28.06),對照組平均得分 17.00

(SD=27.72),無顯著差異(Z=-1.55,p>.05),具同質性。(表 4-5)

4. 身體疼痛(BP)

共有2 題,得分越高表示表疼痛程度越低。實驗組前測整體平均得分 44.02 分

(SD=17.86),各題得分為「在過去一個月內,您身體的疼痛程度有多嚴重」3.01 分

(SD=0.75)、「在過去一個月內,身體疼痛對您的日常工作(包括上班及家務)妨礙程 度如何」2.51 分(SD=0.91)。對照組前測整體平均得分 45.78(SD=19.05),各題得分為

「在過去一個月內,您身體的疼痛程度有多嚴重」3.09 分(SD=0.79)、「在過去一個月 內,身體疼痛對您的日常工作(包括上班及家務)妨礙程度如何」2.57 分(SD=0.91)。

兩組前測各題無顯著差異(所有p>.05)。本次量表實驗組平均得分44.02 分(SD=17.86),

對照組平均得分45.78(SD=19.05),無顯著差異(Z=-0.56,p>.05),具同質性。(表4-5)

5. 一般健康(GH)

研究樣本呈現常態分佈,採用獨立樣本t 檢定(Independnt-Samples T Test)做為實 驗組與對照組生活品質之一般健康(GH)的比較。題目共有 5 題,得分越高表示表一 般健康程度越高。實驗組前測整體平均得分52.71 分(SD=20.38),各題得分為「一般

來說,您認為您目前的健康狀況是」2.30 分(SD=0.93)、「我好像比別人容易生病」3.67 分(SD=1.27)、「和任何一個我認識的人來比,我和他們一樣健康」3.56 分(SD=1.11)、

「我想我的健康會越來越壞」2.63 分(SD=1.23)、「我的健康狀況好得很」3.38 分

(SD=1.09)。對照組前測整體平均得分50.52 分(SD=21.54),各題得分為「一般來說,

您認為您目前的健康狀況是」2.19 分(SD=0.84)、「我好像比別人容易生病」3.50 分

(SD=1.31)、「和任何一個我認識的人來比,我和他們一樣健康」3.55 分(SD=1.00)、「我 想我的健康會越來越壞」2.54 分(SD=1.29)、「我的健康狀況好得很」3.32 分(SD=1.09)。

兩組前測各題無顯著差異(所有p>.05)。本次量表實驗組平均數 52.71(SD=20.38),對 照組平均數50.52(SD=21.54),無顯著差異(F=1.05,p>.05),具同質性。(表 4-5)

6. 活力狀況(VT)

共有4 題,得分越高表示表活力狀況越佳。實驗組前測整體平均得分 62.20 分

(SD=14.00),各題得分為「您覺得充滿活力」4.09 分(SD=1.08)、「您精力充沛」3.64 分(SD=0.91)、「您覺得筋疲力竭」5.11 分(SD=1.01)、「您覺得累」3.60 分(SD=0.98)。

對照組前測整體平均得分60.80 分(SD=15.69),各題得分為「您覺得充滿活力」4.07 分(SD=1.02)、「您精力充沛」3.48 分(SD=0.97)、「您覺得筋疲力竭」5.14 分(SD=0.98)、

「您覺得累」3.47 分(SD=1.19)。兩組前測各題無顯著差異(所有 p>.05)。本次量表實 驗組平均數62.20 分(SD=14.00),對照組平均數 60.80 分(SD=15.69),無顯著差異

「您覺得累」3.47 分(SD=1.19)。兩組前測各題無顯著差異(所有 p>.05)。本次量表實 驗組平均數62.20 分(SD=14.00),對照組平均數 60.80 分(SD=15.69),無顯著差異

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