共取 14 位孕婦的胎盤(7 位為正常者胎盤,7 位經診斷為子癲前 症) ,生產方式皆為剖腹生產,採樣時間為生產胎盤取出後,馬上進行 重量稱重。迅速選取胎盤母體面靠近臍帶處(避開鈣化或不正常出血處) 約 1.0 cm x 1.0 cm x 1.0 cm 小塊,放入 10%中性福馬林固定。生產前 已先向孕婦解說實驗用途,並取得胎盤採樣同意書(如附錄),採樣後胎 盤由孕婦自行帶回處理。子癲前症定義為本來正常無高血壓的婦女,在 懷孕 20 週以後,血管收縮壓超過 140 mmHg 且 舒張壓超過 90 mmHg,且尿液試紙蛋白尿超過 1+。對照組為無高血壓、糖尿病或其 他內科疾病史,尿液試紙皆無蛋白尿。
2. 本實驗的設計流程圖(如表二)。
3. 胎盤組織脫水、包埋與切片
將胎盤組織浸泡於10%中性福馬林固定至少24 小時後,再移至水槽以 流動的水沖洗約15 分鐘。接著進行組織脫水,置入組織脫水機Duplex process,依一定程序以漸增濃度之酒精70% alcohol → 80% alcohol
→ 80% alcohol → 95% alcohol → 95% alcohol → 100%alcohol → 100% alcohol → 二甲苯(Xylene) → Xylene 軟蠟(Paraffin) → Paraffin,此過程經14小時後,再於蠟缸中取出組織用Tissue block system 進行包埋固定,最後進行組織切片,厚度5µm,置放玻片於室 溫通風一天使其乾燥。
4. 組織染色(Hematoxylin & Eosin stain;H&E stain)
將各別含有胎盤組織切片的玻片置於65℃烘箱30 分鐘至溶蠟,再用二 甲苯 浸泡5 分鐘共3 次使之脫蠟,接著浸泡於濃度漸減之酒精(100%
alcohol,5 分鐘 100% alcohol,5 分鐘 95% alcohol,5 分鐘 95%
alcohol,3 分鐘 75% alcohol,3 分鐘)水化後,以流動的水沖洗3 分 鐘,將玻片置於Hematoxylin 染缸浸泡30~90 秒,使細胞核呈藍色,再 以流動的水沖洗10 分鐘,將玻片置於Eosin 染缸浸泡30~60 秒,使組 織纖維與細胞質呈不等程度的粉紅色。接著浸泡於濃度漸增之酒精(75
% alcohol 95% alcohol 95% alcohol 100% alcohol 100% alcohol)
進行脫水,再經Xylene 浸潤組織後,以封片膠封片放置於室溫下通風 致乾燥,於光學顯微鏡(Olympus,BX50) 觀察並照相。
5. TdT-mediated dUTP-biotin nick end labeling (TUNEL) stain
TUNEL analysis was performed using the in situ Cell Death Detection Kit TMR Red ( Roche Molecular Biochemicals; Indianaplois, IN) according to the manufacturer’s protocol
6. 免疫組織化學染色法(Immunohistochemistry stain;IHC)
將含有胎盤組織切片的玻片置於65℃烘箱30 分鐘至溶蠟,再用二甲苯 浸 泡5 分 鐘 共 3 次 使 之 脫 蠟 , 接 著 浸 泡 於 濃 度 漸 減 之 酒 精 (100 % alcohol,5 分鐘 100% alcohol,5 分鐘 95%alcohol,5 分鐘 95%
alcohol,3 分鐘 75% alcohol,3 分鐘)水化後,以流動的水沖洗3 分 鐘。將玻片放置於含0.01M Citrate buffer (pH6.0) 經微波加熱(750W) 10 分鐘,再隔以流動的水隔水降溫10 分鐘。接著將玻片取出以1X 入一級抗體(Primary antibody),而對照組則加入1X PBS 緩衝液作為
Negative control,皆於4 ℃下反應16 小時(overnight),再以1X PBS 緩 衝液浸泡震搖5 分鐘,連續3 次。接著加入含有biotin-conjugated 之二 級抗體(Second antibody) ,於37℃下反應一小時,再以1X PBS 緩衝 液浸泡震搖5 分鐘,連續3 次。接著加入Avidin-Biotin Complex Kit (10µl A+ 10µl B +100µl 1X PBS, ABC kit) 於37℃下反應一小時,再以 1XPBS 緩 衝 液 浸 泡 震 搖 5 分 鐘 , 連 續 3 次 。 再 加 入 DAB 呈 色 劑 (0.05gDAB + 100ml 1X PBS + 67µl H2O2) 反應3~5 分鐘至呈色,再以 二次水浸泡震搖5 分鐘,連續3 次。接著浸泡於Hematoxylin 中40 秒作 為背景染色,再以流動的水沖洗10 分鐘。放置於烘箱中使其乾燥,再 浸泡於二甲苯,便可使用封片膠封片放置於室溫下通風致乾燥後,於光 學顯微鏡(Olympus,BX50) 觀察並照相。