本章主要分為下列幾個部分進行探討：第一節、直排輪環島運動對麩 草酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺酶（ALT）之影響；第二節、單日運動 對麩草酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺酶（ALT）之影響；第三節、結論；
第四節、建議。
第一節 直排輪環島運動對麩草酸轉胺酶(AST)與麩丙酮酸轉胺 酶(ALT)之影響
本研究結果受試者經7天的直排輪環島運動後，在實驗前、第一天運動 後立即、第七天出發前、第七天運動後立即、運動結束後36小時、運動結 束後10天，分別進行採血。結果發現受試者在直排輪環島運動程中AST明顯 高於實驗前，而麩丙酮酸轉胺酶（ALT）則在第七天運動後才明顥高於實驗 前，至於運動後恢復期的變化情形，則不論是AST或麩丙酮酸轉胺酶（ALT）
都明顯高於實驗前，麩草酸轉胺酶（AST）一直到運動結束後10天才回復正 常值，而麩丙酮酸轉胺酶（ALT）則一直呈現明顯升高的現象（如表4-2-1）。
此一結果與Nagle,Seiler,Franz, & Jung（1990）、Fallon,Sivyer,Sivyer,
& Dare（1999）的研究結果相符合。
Nagle等人（1990）以110位參與20天內完成1000公里的受試者為研究 對象，觀察此一連續數日之超長距離運動對其肝膽功能的影響。結果在55 位完成實驗的受試者上發現，運動開始第1~19天中選手的麩草酸轉胺酶
（AST）上升了5倍，而麩丙酮酸轉胺酶（ALT）則在第六天時由8U/L上升 到24U/L後就一直維持此一濃度。而Fallon等人（1999）觀察受試者在16天 內跑完1600公里後其體內血液生化值的變化情形，結果同樣發現第4天、第 11天及運動結束後立刻，受試者體內麩草酸轉胺酶（AST）在第4天時明顯 高於運動前，而在第11天及運動結束後立刻，此一數據雖仍然明顯高於運 動前之基礎值，但已明顯較前一次採血點所測出之數值來的低，至於麩丙 酮酸轉胺酶（ALT）的部份，同樣在第4天就已經明顯較運動前來的高，而 此一顯著改變情形一直維持到運動結束。
但與林文煌等人（2003）、黃憲鐘（2005）及Chen等人（2004）的研 究結果不盡相同。林文煌等人（2003）觀察10 名健康B 型肝炎帶原者與9 名為正常者在從事12週快走訓練後肝功能的變化情形，結果發現兩組受試 者在訓練期中麩草酸轉胺酶（AST）並沒有發現明顯的增減，但是麩丙酮酸 轉胺酶（ALT）在訓練八週後比訓練開始前有明顯的增加。而黃憲鐘（2005）
則發現連續五天密集運動訓練並不會對麩丙酮酸轉胺酶（ALT）造成顯著的 改變，但麩草酸轉胺酶（AST）在運動結束24小時候比運動開始前明顯高出 許多（23.0 ± 5.9~27.2 ± 10.6）。至於Chen等人（2004）則研究非最大運動 強度（sub-maximal exercise intensity）對B型肝炎學生疲勞自覺量數（RPE）
以及肝功能指數的影響，結果發現，經過六週的運動訓練介入後，麩草酸 轉胺酶（AST）和麩丙酮酸轉胺酶（ALT）皆沒有明顯的變化。
而造成此一結果不盡相同的原因，可能與運動實驗設計有關。林文煌 等人（2003）與Chen等人（2004）的實驗主要是以中強度運動進行每週3次、
每次不超過30分鐘的跑步或快走運動，而黃憲鐘（2005）雖然進行了連續5 天的中高強度運動，但由於運動時間只持續了30分鐘，反觀本實驗受試在 連續7天的直排輪環島運動過程中，每天都進行至少3小時以上、大約100公 里的中高強度直排輪運動，其運動強度遠遠大於上述3篇研究，所以本研究 之運動試驗對麩草酸轉胺酶（AST）的影響較為顯著。
由本實驗與上述多位學者的研究可驗證：長時間的運動將會造成麩草 酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺酶（ALT）的上升，麩草酸轉胺酶與麩丙 酮酸轉胺酶大多存在於肝臟中，是肝細胞製造最多的兩種酵素，它們會經 由身體的循環進入血液，倘若血液中所測得的麩草酸轉胺酶與麩丙酮酸轉 胺酶的指數高出標準值，這表示肝臟細胞已經受到損害。木下幸文（1996）
曾經指出麩丙酮酸轉胺酶不單只存在於肝臟當中，也有少量的麩丙酮酸轉 胺酶存在於肌肉裡，因此，在判斷運動後肝臟受損的程度時麩丙酮酸轉胺 酶扮演了舉足輕重的角色(木下幸文，1996)。另一方面，麩草酸轉胺酶（AST）
則被認為存在於許多身體器官當中，其中存在於肌肉中的麩草酸轉胺酶
（AST）主要存在於粒線體中，所以，當粒線體產生變化的時候即能反映出 肌肉細胞的損壞程度，然後麩草酸轉胺酶（AST）經由體循環被釋放到血液 之後即導致血液中的濃度增加(Rej, 1989)。因此，麩草酸轉胺酶（AST）和
麩丙酮酸轉胺酶可以顯示出肝臟的受損及過度負荷的程度(Wroblewski, 1958)。
不過，在最近的研究中卻有學者提出了不同的看法；Fallon等人(1999) 曾經指出，麩草酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺酶是同樣存在於肝臟和肌 肉當中，因此血液中增加的麩草酸轉胺酶（AST）和麩丙酮酸轉胺酶並無法 具體的辨別肝臟受損的程度(Fallon et al., 1999)。甚至Margaritis等人(1999) 也指出：雖然在鐵人三項運動結束後發現肌肉損傷的程度和血清酵素活性 有明顯的增加，但是單就肌肉所釋放出來的酵素是無法用來推測肌肉受損 的程度。雖然麩草酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺酶（ALT）無法全部代 表肝功能，同時在直排輪環島過程中麩草酸轉胺酶（AST）與麩丙酮酸轉胺 酶（ALT）的比值雖然有明顯上下波動的變化（如表4-3-1），但仍屬於正常 可接受範圍（正常比值介於1~2間），不過，由運動恢復期麩丙酮酸轉胺酶
（ALT）的持續上升及AST/ALT的比值低於正常值下限的情形仍然可顯示出 每天過長的中強度運動多少會對身體造成負荷，且此一情形會在運動後持 續一段時間。因此，在從事類似的環島運動時，仍應就其每次持續運動時 間、運動強度、休息時間等做妥善的規劃，才能避免從事此類運動時對身 體形成額外壓力。