壹、研究對象基本資料:描述性統計
自 2012 年 7 月到 2013 年 5 月共納入 70 名中風患者,自述疲勞 且符合納入條件。其中男性 50 位,女性 20 位;中風類型: 梗塞型 64 位,出血型 6 位,患者平均年齡 61.5 歲,平均中風年數約 4 年。
由圖 4.1 結果顯示中風類型與性別間的分佈圖,男性發生梗塞性中 風的比例較高佔 73%。
圖 4.1 中風類型與性別分布圖。 ischemic:梗塞型中風;
hemorrhage:出血性中風。
ischemic hemorrhage
male female
人 數
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貳、FSS 分數與 BFI-T 分數間的相關性
一、FSS 分數與 BFI-T 分數中對日常生活干擾面向的相關性
由表 4.1 結果得知 70 位中風患者的平均 FSS 分數為 34.1±11.7 分,
為輕度疲勞,而在生活干擾程度上平均分數,即 BFI-T 分數為 2.7±2.0 分,亦為輕度的干擾,疲勞嚴重程度與日常生活干擾程度呈現正相關,
且為中度以上的相關。
表 4.1 疲勞程度與疲勞對日常生活干擾程度的相關性
分數 相關係數 r p
FSS 分數 34.1±11.7
0.6 <0.001*
BFI-T 分數(疲勞對 日常生活干擾程度)
2.7±2.0
分數以平均值±標準差表示。FSS: Fatigue Severity Scale;BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwan;干擾程度:以 BFI-T 第二部份的分數求得,表示疲勞對日常活動 的干擾程度。Pearson correlation coefficient 分析。*p<0.05
二、FSS 分數與 BFI-T 分數之間的相關性
由表 4.2,70 位 PSF 患者分別進行 FSS 分數與 BFI-T 分數的評估,
總分分別 FSS 分數為 34.1±11.7 與 BFI-T 分數為 30.7±15.6,皆為輕度的 疲勞,相關係數為 0.6,顯示兩個疲勞量表的在分數上有中度以上的相 關性。
表 4.2 FSS 分數與 BFI-T 分數的相關程度
總分 相關係數 r p
FSS 分數 34.1±11.7 0.6 <0.001*
BFI-T 分數 30.7±15.6
分數以平均值±標準差表示。FSS: Fatigue Severity Scale;BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwan;Pearson correlation coefficient 分析。*p<0.05
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參、FSS 分數、BFI-T 分數與氣虛證分數、血瘀證分數的相關性
一、FSS 分數與氣虛證分數間的相關性
由表 4.3 得知 FSS 分數與氣虛證分數的相關係數為 0.7,兩者間成高 度正相關,疲勞分數越高,氣虛證分數就越高,且疲勞分數與氣虛分數 上有統計上顯著的意義。
表 4.3 FSS 分數與氣虛證分數間的相關程度
總分 相關係數 r p
FSS 分數 34.1±11.7 0.7 <0.001*
氣虛證分數 32.3±17.7
分數以平均值±標準差表示。Pearson correlation coefficient 分析。 FSS: Fatigue Severity Scale;氣虛證分數:寺澤氣虛證分數; *p<0.05。
二、FSS 分數與血瘀證分數之間的相關性
由表 4.4 可得知 FSS 分數與血瘀證分數之間的相關係數為 0.3,為低 度相關,FSS 分數與血瘀分數在統計上有顯著的意義。
表 4.4 FSS 分數與血瘀證分數間的相關程度
總分 相關係數 r p
FSS 分數 34.1±11.7 0.3 0.02*
血瘀證分數 14.7±10.4
分數以平均值±標準差表示。Pearson correlation coefficient 分析。
FSS: Fatigue Severity Scale;血瘀證分數:寺澤血瘀證分數;*p<0.05。
三、BFI-T 分數與氣虛證分數之間的相關性
由表 4.5 得知 BFI-T 的分數與氣虛證分數間有中度相關(r=0.5),BFI-T 分數越高,氣虛證分數就越高,且有統計上顯著的意義。
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表 4.5 BFI-T 分數與氣虛證分數間的相關性
總分 相關係數 r p
BFI-T 分數 30.7±15.5 0.5 <0.001*
氣虛證分數 32.3±17.7
分數以平均值±標準差表示。Pearson correlation coefficient 分析;BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwan;氣虛證分數:寺澤氣虛證分數;*p<0.05。
四、BFI-T 分數與血瘀證分數間的相關性
由表 4.6 可得知,BFI-T 分數與血瘀證分數呈弱相關,BFI-T 分數與 血瘀分數在統計上有顯著的意義。
表 4.6 BFI-T 分數與血瘀證分數間的相關性
總分 相關係數 r p
BFI-T 分數 30.7±15.5 0.3 0.03*
血瘀證分數 14.7±10.4
分數以平均值±標準差表示。Pearson correlation coefficient 分析。BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwa;血瘀證分數:寺澤血瘀證分數;*p<0.05
肆、氣虛證患者與非氣虛證患者的疲勞嚴重度比較
一、氣虛證患者與非氣虛證患者的基本資料
70 位 PSF 患者,合乎寺澤捷年氣虛證患者有 31 位,而非氣虛證的 有 39 位,如表 4.7。氣虛證男性 20 人、女性 11 人,男女比例為 1.82:1;
非氣虛證男性 30 人、女性 9 人,男女比例為 3.33:1。在年齡方面,平均 年齡氣虛證為 61.3 歲而非氣虛證 61.6 歲,兩者之間無顯著差異(p >
0.05);在中風年數方面,氣虛證為 4.02 年,而非氣虛證為 4.11 年,亦 無顯著差異(p > 0.05),中風類型兩者皆以梗塞型居多;在個人史方面,
兩者大多數都患有高血壓或糖尿病或兩者皆有,皆無的佔少數,雖然氣 虛證的有無與個人史的統計檢定 p 值有顯著性,但由於各組樣本數不夠
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大,故在檢定上的結果不一定可靠,根據 Fisher exact test 結果,可以看 到一個現象僅供參考,同時具有糖尿病與高血壓的患者氣虛症的比例較 高(65.2%),而有糖尿病或高血壓其中一項者,無氣虛症的比例較高 (67.5%);在個人運動習慣方面,兩組在無任何運動與至少有一項復原運 動上的比例分別為 14:13 (1.08:1)、14:20 (0.7:1),有規律接受針灸治療者 相當少數僅 2 例,而復健、運動、針灸皆有的也佔少數;在有無使用可
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p-value 由Chi-square Test 及 Fisher exact test 求得
二、以 FSS 分數來比較氣虛證和非氣虛證的疲勞嚴重程度
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a: Student’s t test 獨立樣本 t 檢定 ;BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwan;有:氣虛 證;無:無氣虛證。
a: Student’s t test 獨立樣本 t 檢定 ;FSS: Fatigue Severity Scale;有:血瘀證;無:無 血瘀證。
二、以 BFI-T 分數來比較血瘀證與非血瘀證患者的疲勞嚴重度
由表 4.11 結果顯示,血瘀證與非血瘀證患者的 BFI-T 分數分別為 29.2±18.9 分與 30.9±15.4 分,兩者之間的 BFI-T 分數在統計上無顯著差 異。
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a: Student’s t test 獨立樣本 t 檢定;BFI-T: Brief Fatigue Inventory-Taiwan;有:血瘀 證;無:無血瘀證。 一定可靠,根據 Fisher exact test 結果,可以看到一個現象僅供參考,患 者同時不具高血壓和糖尿病者無氣虛血瘀證的比例較高(100%),而有糖 尿病或高血壓其中一項者,氣虛血瘀證的比例較高(28%);在個人運動 習慣方面,兩組在無任何運動與至少有一項復原運動上的比例分別為 3:8 (0.38:1)、25:25 (1:1),有規律接受針灸治療者相當少數,總例僅 2 例,而復健、運動、針灸皆有者也佔少數;在有無使用可能產生 fatigue 的藥物方面,多數患者至少服用一種以上可能產生疲勞副作用的藥物,
兩組比例分別為氣虛血瘀組 5.00:1(10:2),非氣虛血瘀組 6.25:1 (50:8)。
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p-value 由 Chi-square Test 及 Fisher exact test 求得
二、氣虛血瘀證與非氣虛血瘀證患者的 FSS 分數比較
由表 4.13 結果顯示,氣虛血瘀證患者有 12 位,他們的 FSS 分數為 41.9±8.6 分,顯著高於非氣虛血瘀證患者 32.5±11.7 分(p < 0.05),具有 統計上顯著的意義。
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a: Student’s t test;FSS: Fatigue Severity Scale;有:氣虛血瘀證;無:非氣虛血瘀證;
p < 0.05*
柒、疲勞程度在證型與非證型之間的比較
由表 4.14 的結果顯示,氣虛證患者的 FSS 分數(38.6±9.3)顯著的高 於非氣虛證患者的 FSS 分數(30.6±12.3);其中氣虛血瘀證患者的 FSS 分 數最高為(41.9±8.6 分),顯著的高於非氣虛血瘀證患者的 FSS 分數 (32.5±11.7),而非證型者的 FSS 分數為(24.1±10.5)低於有證型的 FSS 分 數(38.7±9.1)。
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捌、PSF 嚴重度與其它相關因子的分析
一、FSS 分數與性別的相關性
由表 4.15 顯示女性的 FSS 分數上大於男性,女性的 FSS 分數為(40.4
±11.7),男性為(31.6±10.8),有顯著差異(p < 0.05)。
表 4.15 FSS 分數與性別的關係
性別(人數) FSS 分數
Mean SD
p
Male (50) Female (20)
31.6 10.8 40.4 11.7
=0.004a
a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS:Fatigue Severity Scale。
二、FSS 分數與年齡的相關性
由表 4.16,以皮爾森相關係數分析,FSS 分數與年齡間的相關係數 為 0.07,為極低度相關,且由統計得出 p 值 0.6,顯示年齡對疲勞程度 無顯著的相關。
表 4.16 FSS 分數與年齡的關係
平均 相關係數 r p
FSS 分數 34.1 0.07 0.6c
平均年齡 61.47
a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
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a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
四、FSS 分數與中風類型(出血性或梗塞性)的相關性
a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
32 a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
六、FSS 分數與個人生活習慣(有無運動、復健、針灸)的相關性
在個人習慣方面分為完全無運動:0;有運動或復健:1;有做針灸:2;
三者皆有:3,以 one-way ANOVA 來分析生活習慣對疲勞的影響,由表 4.20 結果顯示,發現完全無運動者的疲勞程度低於其他有任何一項活動
a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
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七、FSS 分數與個人用藥史相關性
中風患者使用許多常規藥物預防再次中風,高血壓,糖尿病,心血 管疾病用藥更是常見,本節主要在從藥物的疲勞副作用是否會影響患者 的疲勞程度來分析,可分為 0:無服用有疲勞副作用的藥物;1:服用一種 造成疲勞副作用藥物;2:服用兩種以上疲勞副作用藥物,結果顯示,服 用兩種有疲勞副作用藥物的患者 FSS 分數為 38.3±10.7 分,明顯高於未 使用有疲勞副作用藥物或使用一種副作用藥物患者的 FSS 分數(both p<0.05),如表 4.21。
表 4.21 FSS 分數與個人用藥史相關性
個人用藥史(人數) FSS 分數
Mean SD
p
無使用疲勞副作用藥物(10) 使用一種有疲勞副作用藥物(24)
使用兩種以上有疲勞副作用藥物(36) 30.2 14.5
29.5 9.9 38.3 10.7
0.007b
a: Student’s t test; b: one-way ANOVA ; c: Pearson correlation coefficient;FSS: Fatigue Severity Scale。
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