第一節 基本人口學資料
根據產檢中心產檢登記本資料顯示，2014-2016 年研究期間到院產檢的懷孕 婦女共有 981 人，2014 年、2015 年、2016 年人數分別為 243 人、295 人、443 人。研究期間到院產檢的懷孕婦女總平均年紀在 27.7 歲，依照年份平均年紀分 別為 27.6±5.35 歲、27.8±5.36 歲、27.8±5.37 歲，年紀最小為 15 歲，年紀最 大 43 歲。總平均孕次為 2.3 胎，依照年份平均孕次為 2.3±1.3 次、2.3±1.2 次、2.5±1.4 次，最少懷孕 1 次，最高懷孕 9 次。總平均胎次 1.3 胎，依照年份 平均胎次為 1.3±1.3 胎、1.3±1.2 胎、1.5±1.4 胎，最少無生產，最多生產 8 胎。第一次到院產檢的週數總平均為 21.7 週，依照年份平均週數為 21.8±8.5 週、21.7±7.1 週、21.8±7.2 週。總產檢次數裡，一個孕程總產檢平均為 2.7 次，依照年份平均次數為 2.6±1.2 次、2.8±1.3 次、2.8±1.2 次，依年份所占最 高百分比為 3 次(26%)、4 次(27%)、3 次(27%)，請參照表 1。在第一次最多懷孕 婦參加產檢的週數為 24-28 週，分別為 2014 年的 65%,2015 年 70%以及 2016 年 68%。
懷孕婦女在Mzuzu Central Hospital 參加第一次產檢的妊娠週數中位數為 20 週(2015,2016)、22 週(2014)，最大值為 40 週，最小值為小於 5 週（圖 1）。
（圖 1）參加第一次產檢的妊娠週數
第二節 產檢項目符合產檢指標完成度
產前檢查的項目會因下列四種狀況決定是否有完成(1)每次產檢都要執行。
(2)第一次產檢執行。(3)整個孕程內有執行。(4)視狀況決定執行。
依照產檢指標並不計算總產檢次數多寡，在研究期間產檢完成度最低的項目 三年皆為鐵劑與葉酸、尿蛋白檢測、抗瘧疾藥物。2014 年抗瘧疾藥物 30%
(95%CI：23.7-36.3)、尿蛋白檢測 28%(95%CI：0-61.3)、鐵劑與葉酸
47%(95%CI：40.7-53.3)；2015 年抗瘧疾藥物 56.9%(95%CI：50-62)、鐵劑與葉 酸 57%(95%CI：51.4-62.6)、尿蛋白檢測 66%(95%CI：35.1-96.9)；2016 年尿蛋 白檢測 0%、抗瘧疾藥物 57%(95%CI：52-62)、鐵劑與葉酸 61%(95%CI：56.5-65.5)。研究期間產檢項目完成度最高項目分別為 2014 年為血壓測量（舒張壓）
99%(95%CI：98.2-99.8)、血壓測量（收縮壓）98%(95%CI：96.9-99.1)、愛滋病 篩檢 95%(95%CI：92.3-97.7)；2015 年為蚊帳領取 100%、血壓測量（收縮壓及舒 張壓）99%(95%CI：98.3-99.7)、愛滋病篩檢 99%(95%CI：98.1-99.9)；2016 年 為愛滋病治療(CPT 及 ART)100%、血壓測量（收縮壓及舒張壓）99%(95%CI：
98.4-99.6)、愛滋病篩檢 99%(95%CI：98.1-99.9)，其他產檢項目僅破傷風疫苗 完成百分比從 2014 年的 83%降至 2016 年的 79%，詳見表 2。
因抗瘧疾藥物及葉酸與鐵劑會受到產檢次數影響故依照產檢指標並將≥4 次 產檢的懷孕婦女分為一群，在研究期間 2014 年完成度最低的項目為尿蛋白檢 測、抗瘧疾藥物及梅毒篩檢，在 2015 年及 2016 年除了尿蛋白檢測之外，其餘產 檢項目皆可以達到 90%以上的完成度，詳見表 3。
第三節 產檢中心與實驗室資料一致性
根據產檢中心登入的資料在研究期間到院產檢總人數為 981 人，將所有個案 與實驗室資料進行血色素報告及梅毒報告結果核對。血色素在產檢中心記錄中重 複篩檢 19 次，總共有 1000 次紀錄，經基本資料配對後總共有 545 組基本資料資 料符合，另外 340 組無配對資料、112 組資料遺失、3 組無資料可核對；梅毒篩 檢在產檢中心紀錄中重複篩檢 1 次，總共有 982 次紀錄，經基本資料配對後總共 有 550 組基本資料資料符合，另外 320 組無配對資料、112 組資料遺失，詳見附 錄 3。
將血色素與梅毒篩檢結果進行「第一次產檢日期與實驗室相同」、「第一次產 檢報告與實驗室相同」、「整個孕程產檢報告與實驗室相同」、「第一次產檢日期、
報告與實驗室相同」一致性比對，以百分比呈現。
梅毒報告共有 550 組資料配對，懷孕婦女可以在本院第一次產檢時取得正確 的實驗室報告，從 2014 年 81%逐年上升到 2016 年的 95.4%，但實際上懷孕婦女 在第一次產檢當天拿到梅毒報告的比例，從 2014 年 83.5%逐年下降到 2016 年的 77.8%；懷孕婦女可以在參加第一次產檢完成檢驗且報告正確，三年的比例約 71-77%左右。血色素報告共有 545 組配對資料，懷孕婦女可以在參加第一次產檢完 成檢驗且報告正確，三年比例約 74-77%偏低外，懷孕婦女可以在本院第一次產檢 時取得正確的實驗室報告，可從 2014 年 80%逐年上升到 2016 年的 84%，而實際 上懷孕婦女在第一次產檢當天拿到報告的比例，從 2014 年 86%略微上升到 2016 年的 87.7%，詳見表 4。在結果部分，實驗室與產檢中心登記結果不同在血色素 部分較常差在小數點被省略、實驗室紀錄血色素整排數據都是相同。在梅毒篩檢 紀錄是將陽性登記為陰性三年共有 7 人，陰性登記為陽性的人數三年共有 2 人，
實驗室有報告產檢中心卻未呈現結果在三年期間有 15 人，詳見表 5。
第四節 產檢中心梅毒及愛滋病治療追蹤
在研究期間產檢中心進行愛滋病篩檢總共 983 次紀錄，重複篩檢 2 次，有報 告結果的為 975 人，陽性結果總人數為 125 人，經由產檢中心與彩虹門診基本資 料配對後總共有 86 人在本院進行愛滋病治療，另外院外就診的有 18 人、院內彩 虹門診無就醫紀錄的有 11 人、院內完全無醫療紀錄（查無此人）有 10 人。在研 究期間產檢中心進行梅毒篩檢總共 982 次記錄，重複篩檢 1 次，梅毒篩檢陽性結 果總人數為 19 人，經產檢中心與性傳染病治療室基本資料配對後總共有 1 位在 本院進行治療，另外 18 位在院內無就醫紀錄，詳見附錄 3。
產檢中心可得知的疾病結果有愛滋病與梅毒，在研究期間梅毒陽性記錄總共 有 19 人，2014 及 2015 整年度梅毒陽性個案各為 3 人(1.2%, 1%)，在 2016 整年 度梅毒陽性人數上升至 13 人(2.9%)。產檢中心記錄愛滋病陽性的懷孕婦女總共 有 125 人，其中有 52 人為新診斷的個案，到院參加產檢的懷孕婦女愛滋病陽性 人數依照年份分別為 33 人(13.5%)、30 人(10%)、62 人(14%)。共病部分，總共 有 7 位同時感染愛滋病及梅毒，其中有 6 人在此次孕程前已診斷為愛滋病陽性患 者，1 位是此次孕程新診斷愛滋病陽性，詳見表 6。
治療部分，梅毒陽性患者的治療紀錄在研究期間僅 2016 年發現 1 位懷孕婦 女在診斷當天即接受藥物治療，而產檢中心則有 5 位有治療紀錄。愛滋病陽性患 者的治療記錄在研究期間在院內有治療紀錄為 86 人，依照年份人數分別為 20 人、18 人、48 人，而當天診斷及接受治療總共有 63 位，人數分別為 9 人 (45%)、13 人(72%)、41 人(89%)。而新診斷共有 52 人，在院內治療者佔 45 人 (86.5%)，依照年份分別為 10 人(77%)、10 人(77%)、25 人(96%)，詳見表 7 及表 8。