1.研究結果 (1).
高階主管構面
由資料分析結果顯示,高階主管的創新性對醫院採用 e-Learning 有正向顯著的影響,高階主管對資訊科技態度及資訊科技知識兩變數 則沒有顯著影響。醫院高階主管資訊科技知識則對導入 e-Learning 之 廣度(開課數目、使用人數)有正向影響。目前許多管理觀念都強調創新,
因此醫院高階主管亦受影響,故當醫院高層創新性越高時,越容易採 用 Learning。醫院高階主管大多為管理流程面,實際維護及建置 e-Learning 系統仍為資訊室人員,因此高階主管雖具有相當的電腦知識 及 正 面 採 行 的 態 度 , 但 此 變 數 已 不 在 顯 著 的 影 響 是 否 採 用 e-Learning;但若採行,則會因所具有的資訊科技知識正向影響導入的 廣度。
(2).
環境構面
本研究發現醫療同業競爭與醫療政策對於醫院採用 e-Learning 並 無顯著影響,有可能是因為醫療產業的客戶為病人,而產品為醫療服 務,就 e-Learning 系統而言,為一內部人員教育訓練的系統,因此同 業競爭並不顯著影響;一體兩面的是正由於醫療的競爭,醫院必須培
訓優秀人才,因此若醫院採用 e-Learning 則會正向的影響導入之深度。
而雖然醫療評鑑制度,人員教育訓練亦為評鑑的項目之ㄧ,但並非重 點評鑑項目之ㄧ,因此醫療政策對採用並無顯著的影響。
(3).
組織構面
分析結果顯示,高階主管支持、醫院規模、專門化、功能分化及組 織文化的不同對醫院是否採用 e-Learning 有正向顯著的影響。當醫院 規模越大,員工人數越多,且醫療組織由於專業人員眾多、複雜且分 工精細,因此醫院越需採用 e-Learning 去降低教育訓練的成本。若高 階主管支持程度越高,越能提供、分配資源且積極推動,因此對採用 e-Learning 有正向顯著關係。而 e-Learning 導入程度上,影響導入的深 度則是受兩個變數影響,分別是專門化、功能分化;廣度部分,若醫 院高層支持度越高及醫院專業科別越多時,e-Learning 的開課數目就 越多,因此開課數目受醫院高階主管支持、專門化兩個變數正向顯著 影響;而醫院高層月支持導入 e-Learning 時,易更會鼓勵或限制各部 門人員參與,因此使用對象受醫院高階主管支持此變數正向顯著影響;
而使用人數則受醫院規模正向顯著影響。
(4).
e-Learning 構面
資 料 分 析 結 果 顯 示 在 Learning 特 性 上 , 相 容 性 對 採 用 e-Learning 有正向顯著關係;複雜性及成本對是否採用 e-e-Learning 有負 向顯著相關。當 e-Learning 與醫院信念及軟硬體設備相容性越高時,
越容易影響採用;而系統複雜性越低,人員越容易使用與了解,醫院 也較容易採用。雖然許多企業已採用 e-Learning 來取代傳統教育訓練,
而由於醫療產業為較保守之產業,在醫院對 e-Learning 的系統相對優 勢及相容性認知上尚未有強烈認同感,因此可能導致本研究假說不成 立。
2.研究建議
醫院在推行 e-Learning 時,應有明確的目標與期望,在導入的過 程中整合各部門的資源,如資訊部門、人力資源部門、管理部門,以免 造成績效不佳、浪費資源的現象。而由於 e-Learning 改變了學習的方法 但人員在閱讀及學習上對網路教學的方法並尚未習慣,因此醫院應該 安排好學習者課程需求及漸進式的學習方法以讓學習者適應。
e-Learning 在實務應用時,新進人員基礎課程是較佳的起步課程,
能夠降低教育訓練部門的工作負荷,且容易看到成果。而由於醫院的 人員專業知識及經驗傳承是很重要的,且醫事人員在工作中容易遇到 許多突發狀況,因此 e-Learning 雖然有其優勢存在,建議先將較基礎 課程轉為線上學習,較複雜的、需互動性較高的在教室上課,有效提 升教育訓練的績效。
對於員工學習的評估,不僅實行線上測驗等評量,也應考慮衡量 員工將所學應用於工作上的績效。藉由 e-Learning 提高工作績效應為 最終目的,因此建議醫院教育訓練單位須設定一套可行的評估制度或
激勵制度以刺激員工學習動機及提高實施的績效。
3.研究限制
本研究雖然在若干研究假說上獲得驗證,但仍有部份的研究限制 與不足之處,說明如下:
本 研 究 所 考 慮 的 變 數 較 多 , 為 了 能 詳 盡 的 解 釋 醫 院 採 用 e-Learning 之影響因素,本研究採用了 14 個變數,並盡量不對變數做合 併與刪減。但變數太多容易使解釋的效果被分散,而使變數的顯著性 降低,因此本研究在影響導入程度部份假說不成立的假說也較多。
本研究進行問卷調查時,雖然請資訊室主管填答,但在電話催收 過程中,發現區域級以上醫院較多設立資訊部門,地區醫院大多委外 專業資訊公司,因此回覆問卷者亦包含行政部門人員,其受測者條件 不一致,亦有可能影響填答內容及結果分析。
本研究的有效樣本數為 94 份,雖然在統計上已為大樣本,但本 研究的研究目的為找出影響之因素,樣本數應為 100 以上較具有代表 性。
在影響醫院導入 e-Learning 程度的關鍵因素中,由於是直接選擇 是否採用 e-Learning 的相關變數,因此迴歸分析中的解釋能力並不高,
有可能尚有其他影響導入程度的因素未被本研究納入,故解釋力較不 完整。
4.未來研究方向
影響醫院採用的因素還有一些潛在的因素,本研究所提的因素解 釋能力尙嫌不足,因此後續研究可以針對潛在因素作進一步的探討,
例如 Roger 所提創新特質亦還有可試用性及可觀察性等。此外,由於 e-Learning 在醫院雖然是資訊室所推行,但實際作業管理面大部分為 人力資源室,在導入 e-Learning 系統中,醫院如何去評量其學習績效,
並藉此結合人力資源室所做管理面之績效,亦是未來研究主題方向。
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