關文獻回顧。
第三章背景介紹，分別對人工流產、Mifepristone(RU486)、臺灣流產、避孕狀況、
臺灣性觀念開放做完整介紹。
第四章實證模型，利用 Logit 模型估計在 RU486 合法上市後對女性人工流產行 為、避孕行為之影響。
第五章資料來源，利用全民健保資料庫(National Health Insurance Research Database)、國民健康局中的國民健康調查系列(National Health Interview Survey)及婦女、家庭與生育保健調查系列進行研究，並對資料的特性、變 數選取過程做詳細介紹。
第六章實證結果與分析，分析模型估計的結果，並依國民健保資料庫與國民康調 查合併檔及婦女、家庭與生育保健調查系列分別敘述之。
第七章結論與研究建議。
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第二章 文獻回顧
全球目前正面臨生育率驟降、人口老化的難題。各領域學者早已注意到此現 象，並試圖找出影響因素為何。在本文，我們以女性權力擴張，也就是女性節育 權的行使為主軸，探究與女性生育行為之關聯性。由於人工流產議題在世界各地 屬於較為敏感之議題，以臺灣文獻而言，探討人工流產議題與生育行為關聯之學 者較少。國外接觸節育行為的時間點較早研究的學者也較多，因此在本文中，參 考的文獻大多以國外文獻為主。
本章節整理影響女性生育行為的相關文獻做簡單回顧，將其分為三大部份，
第一部份回顧影響生育率之因素。第二部分回顧女性權利擴張與生育行為關聯之 相關文獻；第三部分為政府政策實施與女性生育行為關聯之相關文獻；第四部分 則是道德風險相關文獻回顧。
第一節 影響生育率之因素
國內外探討影響生育率因素之研究有許多。生育率下降會影響一國的經濟成 長，Bloom et al(2009)指出生育率下降會導致三個結果：(1)低生育率代表較低的 人口成長，進而增加勞動資本比率。(2)生育率下降會使得人口勞動力的年齡延 後，人口扶養比下降。(3)生育率下降，會增加女性勞動參與率。根據 Bloom et al(2009)實證研究指出少生一個小孩可增加 21%的女性勞動參與率。作者亦發現 教育程度會影響勞動參與率，以服務業為主的大城市及高收入國家中，女性的勞 動參與率高，教育程度也較高;當男女教育程度都提高時生育率會降低。另外，
他亦指出生育率與勞動參與率之間也存在關連。
Suzuki(2003)試圖了解造成生育率低的因素為何，並以亞洲國家日本及韓國 為研究對象。結果發現，婚姻型態轉變、各國文化不同、結婚年齡的延後、女性
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未婚比率的上升、性別選擇、避孕措施普及、人工流產權利及教育擴張因素，是 影響生育率的幾個重要原因。
Fang et al (2010)研究中國農村地區女性就業對生育率影響之研究。他們發 現，女性就業率上升會降低生育率及心目中理想的生育孩童數目。Parent and Wang(2007)在生育率與經濟誘因的研究中發現，政府的補助政策對生育率的影響 系統(National Health Systems)通過核准使用。避孕藥幾乎是 100%避孕，並可提 供給所有女性使用。女性得以擁有使用人工流產及避孕藥之節育權利，來作為選 擇是否生育的工具。在這樣的背景下，學者開始探討節育權與生育決策之間的研
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究。
Pezzini(2005)在收入與福利為正相關之假設下，探討女性是否因擁有節育 權而使得福利上升。使用 DID(Different In Different)方法分析估計，將各個 年齡層可行使節育權利之婦女列為實驗組，而將非育齡年齡和進行訪問時節育權 利尚未頒布的女性列為對照組。利用 1975-1998 年 12 個歐洲國家個人生活滿意 度調查資料(Eurbarometer)及國家公共健康系統(National Public Health System)得到每年避孕藥使用量，而人工流產數量則是透過聯合國數據取得。結 果發現，節育權利的實施會增加育齡女性的福利，特別是可行使節育權之已經結 婚、同居、有工作或學歷較高的女性效果更加顯著。透過節育權利，女性可提升 教育程度及工作和收入的機率。
1970 年代的美國，女性就讀大學的比率大幅上升而晚婚的情形也逐漸增 加。1960 年代晚期，避孕藥已開使被年輕女性使用。Goldin and Katz(2000)欲研 究是否因避孕藥的使用，間接影響女性晚婚和投資職涯之決定。利用 DID 方法 (Different In Different)分析，將其結果分為直接與間接效果。直接效果指出，避 孕藥的使用會使得晚婚的成本下降，因此女性願意延遲結婚年齡轉而投資職涯。 男女比例失衡有之因素為女性可以藉由人工流產做性別選擇。Ling and Liu(2008) 欲驗證人工流產對性別失衡的影響。利用臺灣地區家庭生育調查資料，並以 18-44 歲女性為樣本。結果發現當女性可行使人工流產權利後，其整體的生育率是下降 的，但是對高齡產婦的生育率卻是大大提升。從實證結果發現，人工流產合法化
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後會造成第二、第三胎的生育次數減少。此外，研究亦發現未婚和教育程度較高 的女性，擁有孩童性別為男孩的比例較高。因此，良好的檢測懷孕技術及人工流 產可減少意外懷孕的孩童數目。
Levine and Staiger(2002)藉由東歐的人工流產政策來分析生育行為及人工流 產政策改變之間的關聯。並將人工流產視為一種保險，假設女性的生育決定是在
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人工流產補助限制時，婦女願意付出運輸成本移往其他州進行人工流產。另外，
州內人工流產提供者增加也會增加人工流產率。此外，經濟、人口變數亦會影響 人工流產率，其中失業率與人工流產率之間存在正相關。
Levine et al(1996)相信人工流產限制會對生育率帶來影響，欲研究人工流產 補助限制對美國生育率影響為何。女性受到法律的限制後可能會從事避孕措施來 降低懷孕的發生機率。相對的，當擁有人工流產的法律限制時，其人工流產率會 下降。他們指出，人工流產供給面可能存在內生性。因此，在研究中加入人工流 產提供者提供率，也就是提供人工流產的醫院及醫療病床來估計對人工流產率、
出生率、懷孕率的影響。並利用 DID(Different In Different)及 Probit 模型分析之。
其結果發現，對人工流產進行限制會影響人工流產數目、出生數目、懷孕數目。
尤其對 20-24 歲女性族群的出生數目來說影響較大。另外，貧困條件不同時，所 帶來的影響也不同。對非貧困者來說，人工流產補助限制對懷孕率沒有顯著影 響，但對貧困者來說則反之。總而言之，人工流產限制會使人工流產率下降，懷 孕率下降，但對於生育率來說則可能下降或不變。
Parent and Wang(2007)研究政府優惠稅收措施，是否與女生育數目或者女性 生育時間點存在相關性，也就是想探討是否存在數量效果(quantum effect)或是時 間效果(tempo effect)。利用加拿大 Family Allowances Programs 計畫進行研究。此 計畫是補助 18 歲以下的孩童，依照家庭生育小孩的數目來分發不同的補助。利 用 DID(Different In Different)方法估計，將研究結果分為長期及短期結果。短期 而言政策的實施會產生數量效果，也就是生育率會上升。對原本有兩個小孩以上 的家庭來說效果更加顯著。另外，長期而言政策的實施會使得生育率下降，時間 效果較顯著。因為政策的實施，並不會改變人們理想的小孩數目，反而會造就生 育小孩時間的提前。因此，政策的實施對生育率的影響並不大，其對時間效果也 就是改變生育小孩的時間點安排較為顯著。
Cook et al(1999)研究中斷人工流產補助對流產數量及分娩數量之影響為
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Cook et al(1999)文獻中提及，懷孕是一種機率性的結果，藉由女性和性伴侶 性交次數或有無避孕方式來決定其懷孕機率大小。懷孕之女性會面臨選擇生下或
Dave and Kaestner(2009)欲檢定擁有醫療保險是否會使人們事前預防活動下 降。以老年人為主要的研究對象。有別於以往的做法，將估計中放入直接效果與 間接效果檢定。直接效果指醫療保險會使預防活動下降，因保險可以降低就醫成
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本。而間接效果指的是保險會使得人們看病次數增加進而增加與醫生接觸的機會 使得接收預防、健康知識的機率隨之上升。其結果發現，擁有醫療保險之老年人 會降低其預防活動及增加不健康(吸菸)的行為。醫療保險不僅會改變人們健康行 為和預防行為，還可能會因而改變醫療資源使用的次數。
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第三章 背景介紹
女權意識抬頭，女性權利擴張是時代不停演變下的產物。獨立自主已成為新 時代女性的標語。在開放、自由的社會下，婚姻型態轉變及人們的性觀念日益開 放，避孕、人工流產知識似乎也與現代國民的生活緊密結合。在本章節，我們將 介紹女權擴張也就是節育權擴張的相關背景，包括人工流產相關背景，簡單介紹 人工流產方法、以及人工流產相關政策及臺灣人工流產狀況。除此之外，臺灣民 眾避孕情形及性觀念轉變也是我們所關心的部份。
第一節 臺灣出生率變化及生育相關政策實施
3.1.1 優生保健法與出生率
臺灣政府為了因應每個時代不同的問題，而實施各種應變政策。1984 年優 生保健法正式上路，當時臺灣地區的出生數目直逼 40 萬人(見表 3-1 所示)。由於 臺灣土地面積狹小，若出生數目太多，人口成長快速會使得人口密度變高，每人 所能使用的資源分配相對變少，生活水準提高的速度降低、人口素質降低、經濟 成長速度緩慢等等問題衍生。除此之外，還必須面臨未來勞動力供不應求的情況 產生，為了解決這些問題，政府因而提出優生保健法來減緩出生數目的上升速度。
「優生保健法」，其目的在於提高人口素養，保護母子健康及增加家庭幸福。人 工流產必須符合下列情形才稱做合法化：.
「優生保健法」，其目的在於提高人口素養，保護母子健康及增加家庭幸福。人 工流產必須符合下列情形才稱做合法化：.