(Close system)，相較於國外歐美之開放系統(Open system)而言，國內醫院可同時提供 門診與治療功能【6】，加上中大型醫院較有能力添購新型之醫療科技設備，民眾為獲
2
國內目前對於醫療院所建築防火之法規以建築法系「建築技術規則-設計篇」【9】
與消防法系「各類場所消防安全設備設置標準」【10】為主，與一般公共場所並無太 大差異。但根據國內消防法規各類場所消防安全設備設置標準第四十九條規定：「手 術室、產房、X 光(放射線)室、加護病房或麻醉室等其他類似處所得免設置撒水頭」。
以上均為提供病患治療功能及存有精密儀器之特殊場所。原法規之用意為避免撒水系 統之用水汙染至手術治療中之病患，以及提防該場所內精密儀器受到水害而故障。但 卻未這些特殊空間訂定其他相關之替代安全方案，進而成為醫療院所建築消防安全中 高風險之區塊。
於民國 97 年發生之國立台灣大學醫學院附設醫院開刀房火災【2】，震驚了國內 社會。雖然此案例並非國內首次醫療院所火災，但由於這起火災之災害規模與損失程 度龐大，加上醫院對於這次災害處理之應對能力明顯不足，且根據該案例事故調查指 出，救災時間延誤之重大關鍵為消防警報系統失效，以致於災害無法於第一時間內查 覺，導致災害擴大之情形。此案例引起各界開始強烈關注醫療院所之安全性議題，而 衛生署亦於 99 年提出病人年度九大安全目標，以改善現今國內醫療院所之安全問題。
近年來國內多起醫療院所重大案例突顯出醫療院所發生災害時，其應變處理之困 難與複雜度。因此若僅以符合法規來做為場所安全之標準，能否再次承受相同之風險 與挑戰實為未知數。故為避免災害再次奪取寶貴生命，故針對國內醫療單位內手術 室、加護病房(ICU) 等特殊空間於防煙防火措施之問題癥結進行深入探討，亦希冀本 研究成果作為未來國內醫療院所特殊空間防煙防火設置之參考依據。
3
第二節 研究流程與步驟
本研究之流程首先將研究議題確立後，便著手蒐集國內外醫療院所手術室、加護 病房於防火議題相關之文獻，歸納其文獻要點做出初步結論，再比較國內外於醫療院 所建築防煙防火相關法規之差異，並實際造訪國內醫院(設有手術室與加護病房之醫 院)，針對其防煙防火上之設計與現況進行現場勘查，將各種缺失與爭議處紀錄後，
與先前之文獻與法規比較結果進行整合，並使用 FDS 火災模擬軟體進行避難逃生策 略之研提，而後撰寫出結論，其研究流程如圖 1-1 所示：
4
NFPA 5000 NFPA 99
台灣 BOCA Code 美國
NFPA 99 台灣
5
第三節 預期成果
本研究之預期成果主要為下列五大項：
一、蒐集分析國內、外醫院開刀房 ICU 等特殊空間發生火災案例分析(含起火情 形、各消防設備動作情形、收容人員避難逃生、人員傷亡及原因情形等)。
二、蒐集分析國內、外醫院開刀房 ICU 等特殊空間防止火煙侵入之規定及措施。
三、蒐集分析國內、外醫院開刀房 ICU 等特殊空間無法防止火煙侵入之原因。
四、研提國內醫院開刀房 ICU 等特殊空間需配合之相關避難、逃生策略。
五、研提國內醫院開刀房 ICU 等特殊空間防止火煙侵入之法規增修建議條文。
6
7