第一節 研究背景與研究動機
氣喘是全世界常見的慢性病之一，也是公共衛生的重要議題，據估 計，目前全世界約有3 億人口罹患氣喘病(Masoli et al., 2004)。根據謝貴 雄教授等人的研究，1974 年台北市學童氣喘發生率為 1.30%(Hsieh and Shen, 1988)，到 1994 年底高達 10.79%，20 年間增加超過 8 倍。
而根據美國的最新研究發現(Gauderman et al., 2007)，住在高速公路 周圍五百公尺內的孩子，肺功能嚴重受損，在交通尖峰時刻，道路上來 來往往的車輛，不斷從引擎裏排放骯髒的廢氣，不僅大人的健康受損，
也正在慢性傷害住在馬路邊的孩童。
在台灣，近年來由於工商業發展迅速，再加上交通的便利與都市化 的過程，除了造成都會區人口的集中以及汽機車數量大增，其所使用的 石化燃料亦造成嚴重的空氣污染問題，如此以工業、建設、交通所混合 而成的室外污染，對於人民的呼吸系統有極大的影響性，不論是氣喘的 發作、急診次數增加，甚至是損害孩童的肺功能發育。
由於目前許多研究顯示高劑量特定污染物濃度暴露，會減少人體的
做進一步的探討與分析。
第二節 研究目的與重要性
本研究延伸應用兩個在台灣收集之氣喘調查資料，包括 1) 1995 年 10 月到1996 年 6 月的全國國中學童氣喘篩檢調查資料庫，內容為收集全國 國中生（n=1,144,196）之國際標準化氣喘研究問卷資料，以及肺功能量 測資料庫，內容為根據上述青少年氣喘篩檢資料庫，隨機取樣約 10%樣 本(n=85,615)進行肺功能量測。2) 為 1996 年 7 月到 1997 年 6 月於台北市 針對曾在1995 年參與學童呼吸健康調查並接受肺功能檢查的國三生，進 行追蹤調查，同樣也包括國際標準化氣喘研究問卷以及肺功能資料。
過去與此資料庫相關的研究，在室外空氣污染評估部份，尚未以地 理資訊系統(Geographic Information Systems, GIS)的方式去估計污染物的 濃度，有鑒於資訊的進步，目前 GIS 應用於醫藥衛生與環境評估的技術 日漸成熟，相關的文獻報告也相繼出爐。因此，本研究首先希望利用GIS 空間分析模式推估歷年空氣汙染濃度，得到住家與學校環境的汙染物濃 度，再綜合評估空氣污染對學童肺功能與氣喘盛行率的影響。
第三節 研究問題與假設
針對上述的研究目的，提出下列研究問題與假設：
1. 學童住家環境和學校環境的空氣污染物濃度是否一致？
由於學童住家與學校不一定會距離很近，尤其是在較非都市化的 縣市，因此假設學童住家環境與學校環境的汙染物濃度是有差異的，
並希望進一步利用加權的方式來求得學童在室外環境所暴露的汙染物 濃度，作為影響學童肺功能與氣喘盛行率的指標。
2. 空氣污染是否影響學童的肺功能與氣喘盛行率？
由於已經有不少文獻指出空氣污染物對孩童肺功能以及氣喘盛行 率是有極大的影響，污染程度較高的地方其孩童的肺功能也亦較受影 響，日後造成氣喘和過敏相關性疾病也較多，因此假設本研究亦將有 相似的結果。
第四節 名詞界定
1. ATS: 美國胸腔學會 (American Thoracic Society) 2. CO: 一氧化碳 (Carbon Monoxide)
3. FEV1% predicted: 一秒用力呼氣率
4. FEV1/FVC: 用力呼氣 1 秒量與用力肺活量的比值
5. FEV1: 用力呼氣 1 秒量 (Forced Expiratory Volume in 1 Second) 6. FVC: 用力肺活量 (Forced Vital Capacity)
7. GIS: 地理資訊系統 (Geographic Information Systems) 8. IDW: 距離反比權重法 (Inverse Distance Weighting)
9. ISAAC: 國際兒童氣喘及過敏研究 (International Study of Asthma and Allergies in Childhood)
10. MMEF: 最大中段呼氣流速 (Maximum Midexpiratory Flow Rate) 11. NAAQS: 國家空氣品質標準 (National Ambient Air Quality Standards) 12. NO2: 二氧化氮 (Nitrogen Dioxide)
13. O3: 臭氧 (Ozone)
14. OR: 勝算比 (Odds Ratio)
15. PEFR: 尖峰呼氣流速 (Peak Expiratory Flow Rate)
16. PM10: 粒徑小於等於 10 微米之微粒 (Particles with Aerodynamic Diameter 10 μm or Less)
17. SO2: 二氧化硫 (Sulphur Dioxide)
18. TSP: 總懸浮微粒 (Total Suspended Particulate)