经济、社会和文化权利

(a) 国家儿童保健政策

76. 2005 年通过的国家儿童生存政策于 2019 年 2 月延期，以适用于 2019 至 2024 年。目标是大幅降低 5 岁以下儿童的发病率和死亡率。

77. 根据这项政策，《2012-2015 年国家营养行动计划》(第二个国家营养行动计 划)和《2017-2021 年国家营养行动计划》(第三个国家营养行动计划)的重点是预 防和治疗一切形式的儿童营养不良。护理中心总数从 2014 年的 665 个增至 2018 年的 898 个。

(b) 增加对卫生系统的投资，以确保人人获得基本和负担得起的保健服务 78. 分配给卫生部门的预算从 2014 年的 6.7%增至 2019 年的 7.8%。

全民保健

79. 2015 年制定了全民医保国家战略。该战略有助于保护人民免受与获得保健 服务有关的财政风险，特别是有效提供高质量的保健服务以及获得社会保护和保 健基础。自 2017 年以来，政府在 10 个县实施了该战略。

80. 此外，2017 年设立了国家卫生团结基金。参加者享有一揽子最低限度的医 疗保险。根据目前的一揽子保健计划，每人每年缴款 9 000 阿里亚里，偿还率考 虑到了付费服务、药品、运行的成本和安全保证金。

流行病

81. 关于根除 2017 年和 2018 年在马达加斯加肆虐的鼠疫³⁸ 和麻疹³⁹ 的问题，

政府免费提供治疗，并加强医务人员、社区工作人员和社区的能力。

82. 此外，2018 至 2022 年防治疟疾战略计划的目标是将疟疾死亡率降低到零，

并将处于预消除阶段的县的数目从 3 个增加到 64 个，将处于消除阶段的县的数 目从 5 个增加到 13 个。

获得保健服务⁴⁰

83. 为了确保获得保健服务的权利，政府自 2014 年以来：

 建设了 165 所卫生基础设施，修复了 288 所；

 使 17 所卫生基础设施配备手术室和剖腹产手术室；

 征聘了 4 344 名工作人员，包括 233 名专科医生、631 名全科医生、90 名牙科医生、2 496 名护理人员、894 名行政和支助人员；

 培训了 35 213 名社区工作人员，以确保为 5 岁以下患病儿童(急性呼吸 道感染、疟疾和腹泻)提供预防和护理服务；

 继续使用公平基金支助贫困人口；

 确保所有公共卫生设施持续提供足够数量的优质卫生投入。

妇幼保健

84. 2018 年 1 月 25 日第 2017-043 号法对生殖健康和计划生育作出了规定，该 法律旨在降低孕产妇死亡率，减缓人口增长，以促进经济增长、福祉和发展。

85. 根据该法，通过了：

 2018-2020 年青少年生殖健康国家战略计划；

 2016-2020 年计划生育和生殖健康产品安全综合战略计划；

 2015-2019 年降低孕产妇和婴儿死亡率路线图。

86. 通过采取这些措施，马达加斯加计划生育的绩效从 2014 年的 27.10%提高到 2018 年的 31.94%。

2. 受教育权

(a) 公平获得教育⁴¹

87. 在本报告所述期间，马达加斯加通过实施 2013-2015 年《临时教育计划》

(后续为 2018-2022 年《教育部门计划》)，逐步实现了普及教育的承诺。

88. 为了确保免费初等教育，继 2013 年取消初等教育学费后，采取了减轻家长 负担的措施，包括：

 发放“学校基金”津贴；

 自 2015 年以来，为学生家长协会聘用的 63 940 名教师提供补助金；

 自 2015 年以来，政府逐步征聘学生家长协会的教师，使其成为公务 员，每年征聘的教师人数为 10 000 人；

 自 2008 年以来，继续向公立小学学生发放学习用品。

89. 自 2014 年起，开展了全国和地区性运动，让学校系统外的 7 至 11 岁儿童 入学。

90. 自 2014 年以来，政府建造了 3 260 所学校基础设施，修复了 1 503 所。

91. 通过采取这些措施，小学一年级入学人数增加了 8.8%：从 2013 年的 1 326 577 名学生(其中 654 465 名女生)增加到 2017 年的 1 455 108 名学生(其中 714 632 名 女生)。

教育预算

92. 由于实施《临时教育计划》，自 2013 年至 2017 年，教育预算总额增加了 16.74%。

义务教育年龄⁴²

93. 《教育部门计划》实行了 9 年基础教育改革，将义务教育时间延长 4 年，使 学生留在学校，直至 15 岁。

(b) 教育质量

94. 为了提高教育质量，在实施《教育部门计划》的框架内采取了以下行动：

 改革各级教育课程的内容；

 继续培训教师⁴³；

 继续提供教学材料和桌椅⁴⁴；

 逐步建立数字图书馆；

 改革教育和职业指导系统。

(c) 保持学业

95. 为了解决逃学和辍学问题，开展了全国卫生和营养运动，2015 年有 1 112 056 名学生受益，2016 年有 1 131 353 名学生受益。

96. 此外，还设立了 1 261 个学校食堂，由此，从 2005 年启动该方案以来，已 增加 985 个食堂。

97. 每所学校都开展了课外活动。

3. 保护工人权利

98. 马达加斯加政府致力于加强保护工人权利，于 2018 年颁布法律，允许批准 国际劳工组织(劳工组织)关于下列问题的法律文书：

 移民工人(第 143 号公约)；

 公共部门劳资关系(第 151 号公约)；

 集体谈判(第 154 号公约)；

 家庭工人(第 189 号公约)；

 强迫劳动(第 29 号公约议定书)。

99. 这些公约的批准书已于 2019 年 6 月 11 日交存劳工组织。

4. 打击最恶劣形式童工现象

100. 通过美国政府和劳工组织 2016-2020 年资助的 SAVABE 项目，香草生产部 门加紧打击最恶劣形式的童工现象。

101. 在实施该项目后，通过了 2018 年 1 月 11 日第 2018-009 号法令，修正和补 充了 2007 年 7 月 3 日关于童工问题的第 2007-563 号法令的部分规定⁴⁶。

5. 体面工作的权利

102. 马达加斯加致力于执行《2015-2019 年体面工作国家方案》，以促进工 人、包括残疾人在农业、矿业、渔业和非正规经济中的体面工作。第二代《体面 工作国家方案》正在拟订之中。

103. 马达加斯加确定了以下优先事项：

 通过提高弱势群体的就业能力，振兴创造就业的部门，使其获得 就业；

 通过促进社会对话、工作中的基本原则和权利以及社会保护，提高劳 动生产率。

104. 国家劳动委员会是一个三方协商和对话机构，于 2017 年 9 月得到恢复，

包括负责监测体面工作领域的国家政策。

105. 2018 年，国家就业和培训办公室进行重组后，能够定期制作和传播：

 促进就业和职业融入所需的信息；

 为所有经济发展行为体提供决策和开展前瞻性分析的支助工具。

6. 消除贫困

106. 在减贫工作的框架下，向议会提交了国家政策，并于 2019 年 2 月获得批 准。该政策描述了新的目标，以建设一个强大、繁荣和团结的国家，包括 13 个 战略轴心：

 和平与安全；

 人人享有能源和水；

 反腐败；

 普及教育；

 保健；

 人人享有体面工作；

 工业化；

 旅游业；

 粮食自给自足；

 自然资源的可持续管理和保护；

 促进人居和现代化；；

 地方分权政府的自治和责任；

 体育和文化。

107. 在就业方面，2016 年通过了《国家就业和职业培训政策》，目标是到 2020 年提高全体人口，包括青年和成年人的技能，并促进他们在旅游、酒店和 餐饮业、建筑和公共工程、战略资源、信息和通信技术、纺织、服装、配件和农 村发展领域的职业融入。

108. 在社会方面，2019 年通过的《2019-2023 年国家非缴费型社会保护战略》

落实了国家社会保护政策。目标是保护和提高 15%的极端贫困和弱势人口的复原 力，改善他们获得社会安全网的机会，并促进他们获得更好的经济、社会和人道 主义发展条件。

109. 2015 年以来，在世界银行和儿基会的支助下，通过各种方案实施了一个社 会安全网项目⁴⁸，包括现金换生产方案、现金转移促进人类发展方案和灾后 方案。

110. 已经扩大现有的社会保护方案，以应对冲击。自 2018 年 11 月以来，在社 会保护和人道主义领域的合作伙伴(世界银行、儿基会、粮食署和国家风险和灾 害管理办公室)的支持下，该机制首次在安德罗伊地区贝卢哈县启动，包括扩大 受益者人数，或增加对 11 000 个受益家庭的支助金额。首次采取这一举措后，

所有利益攸关方决定在国家层面实施这一机制。

获得小额融资机构服务

111. 2014 年 8 月通过的《2014-2017 年国家包容性融资战略》旨在便利和促进 所有人获得金融服务和信贷。

7. 获得饮用水和环境卫生

获得饮用水

112. 2013 年，政府通过了《2013-2018 年国家水、环境卫生和个人卫生战略》。

113. 为此已采取措施，在南部供水项目框架内增加修建配水栓，以确保广大南 部地区⁵⁰ 水的开发、分配和供应。

114. Rano Wash 项目于 2018 年 8 月 17 日正式启动。这是美国国际开发署支助 的一项举措，旨在提高包括 5 岁以下儿童在内的弱势群体获得饮用水的机会。

115. 2019 年 4 月 8 日，共和国总统为 6 个目标地区⁵¹ 配备了 459 台手动水 泵，以实现政府的方案，即到 2023 年使 70%的人口能够以社会可接受的价格获 得饮用水。

116. 政府已采取紧急措施，通过修建供应量可达 100 立方米的水井向两个地区⁵² 提供饮用水。

环境卫生

117. 国家水、环境卫生和个人卫生战略还确保有效和可持续地获得卫生基础设 施。为此，2016 年至 2017 年，马达加斯加各地共建造 1 764 477 个厕所。

118. 开展了提高认识活动，以改变人们的行为，采用和使用厕所。

119. 自 2016 年以来，向 22 个地区提供了旨在逐步消除露天排便现象的环境卫 生支助基金。在校园里，通过实施《临时教育计划》，向学校提供了 1 191 个供 水点和 1 380 个厕所。

8. 环境问题

120. 政府致力于环境保护，体现在批准了有关环境问题的主要国际公约⁵⁴。为 执行这些公约，颁布了一些立法，采取了一些国家计划和具体措施。

121. 在立法方面，颁布了：

 2015 年 2 月 26 日关于修订《保护区管理法》的第 2015-005 号法；

 2015 年 2 月 19 日第 2015-003 号法，即《马达加斯加环境宪章》。

122. 在战略文件方面，通过了：

 2017 年更新的国家森林政策；

 2015 年国家可持续发展环境政策；

 2018 年国家木材能源供应战略；

 2018 年国家减少毁林和退化所致排放量战略；

 2017 年马达加斯加恢复森林景观和绿色基础设施国家战略；

 2015 年国家生物多样性战略和行动计划。

123. 在保护森林资源的具体措施方面，马达加斯加设立了：

 2017 年设立国家林业技术人员培训中心，为森林资源管理提供支助和 服务；

 2017 年设立部际环境委员会，确保部际协调，以促进所有部门参与可 持续环境管理；

 2016 年 2 月 3 日第 2015-056 号法设立了打击贩运红木和/或乌木的特别 网络；

 2014 年设立负责整顿红木和乌木产业的部际委员会，以促进各部委之 间行动的一致性和协同作用。

124. 根据全球海事安保和安全倡议，马达加斯加于 2015 年设立了海事信息汇 总中心。其运作有助于打击各种海上贩运，包括贩运红木。