胰島素幫浦治療對糖尿病病患血糖控制之成效

針對使用胰島素幫浦治療對糖尿病病患血糖控制之成效，本研究進行空腹血糖值 ， 餐後血糖值，低血糖發生率，近3 個月醣化血色素比率等多方性綜合評估。數據顯示，

病患使用胰島素幫浦治療平均近3 個月醣化血色素比率控制在 7.1± 1.1，接近糖尿病學 會建議控制的範圍內。對於病患空腹血糖控制情形，一半以上(54％)病患控制在血糖值 80~120 mg/dl，僅少數(7％)病患空腹血糖值大於 140 mg/dl。至於讓眾多病患困擾的夜間 低血糖發生頻率也因使用胰島素幫浦治療絕大部分(91.1％)病患都減少期發生率。嚴重低 血糖發生頻率情形，也有71.4％病患減少發生率。

圖4.5.1 使用胰島素幫浦治療病患空腹血糖控制情形

51％病患控制餐後血糖值在 140~200 mg/dl，22％病患控制餐後血糖值在 110~140 mg/dl，另外<2％病患控制餐後血糖值在 110 mg/dl 以下即有大於 75％病患控制餐後血糖 值在200 mg/dl 以下。

圖4.5.2 使用胰島素幫浦病患餐後血糖控制情形

相較病患過去使用之糖尿病治療方式，使用胰島素幫浦後 78％病患減少發生白 天運動時低血糖的頻率，29.3％病患沒改變發生白天運動時

低血糖的頻率。

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圖4.5.3 使用胰島素幫浦治療後對白天運動時發生低血糖發生率之影響

另外使用胰島素幫浦後 81.8％病患減少白天沒有運動時的低血糖發生率，而 34.1％病患對白天沒有運動時的低血糖發生率。

圖4.5.4 使用胰島素幫浦治療後對白天沒有運動時的低血糖發生率之影響 使用胰島素幫浦後91.1％的病患減少對夜晚的低血糖發生率，而 20％病患對 對夜晚的低血糖發生率不變。

圖4.5.5 使用胰島素幫浦治療後對夜晚的低血糖發生率之影響

使用胰島素幫浦後71.4％的病患對嚴重低血糖發生率減少，而 45.7％病患對嚴 重低血糖發生率不變，只有8.6％病患對嚴重低血糖發生率增加。

圖4.5.6 使用胰島素幫浦治療後對嚴重低血糖發生率之影響

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第六節 胰島素幫浦治療對糖尿病病患改善生活品質之成效

為評估胰島術幫浦對糖尿病病患改善生活品質的成效。問卷中分別由生理，心理，

社交三個範疇作生活品質的評估。使用胰島素幫浦治療的病患，在生活品質中心理範疇 平均得分為 30.9 分，佔該範疇總得分前 25％。生理範疇中平均得分 21.9 分，佔該範疇 總得分前50％。社交範疇層面平均得分 22 分，佔該範疇總得分前 25％。整體生活品質 以100 分為最高分，病患使用胰島素幫浦後平均得分為 74.6 分，獲得不錯的生活品質。

表 4.6.1 生活品質量表各範疇之描述性統計

生活品質範疇 得分範圍(平均值±標準差) 標準得分範圍

範疇一 心理 30.9 ± 6.4 8~40

範疇二 生理 21.9 ± 5.3 6~30

範疇三 社交 22 ± 5.7 6~30

總分 74.6 ± 13.7 20~100