第二章 文獻回顧與探討
第二節 自動化
本研究利用Airit Library 華藝線上圖書館系統搜尋,關鍵字『自動化』,共 搜尋13574筆文獻,經篩選後刪除非醫療科學及非台灣地區及重複文獻後剩餘306 筆相關文獻;經篩選後刪除非臨床醫療剩12篇文獻(表2-3)。利用Airit Library 華 藝線上圖書館系統搜尋英文文獻關鍵字『automation』,共搜尋3776筆,文獻經篩 選後刪除非檢驗相關、非台灣地區後剩餘89筆相關文獻;經全文閱讀後刪除非細 菌檢驗相關最後剩下4篇
(一)、自動化定義:
自動化 (Automation)是指機器設備、系統或過程(生產、管理過程)在 沒有人或較少人的直接參與下,按照人的要求,經過自動檢測 、信息處理、分析 判斷、操縱控制,實現預期的目標的過程。自動化可區分為很多種:商業自動化、
生產系統自動化、智慧型自動化、營建自動化、 實驗室自動化等 ……。 LAS
(laboratory automation system)實驗室自動化系統:一種不需人為介入即可 以操作臨床實驗室的資訊系統及硬體技術;也說明自動化驗證是一種自動化的分 析後程序,它是以電腦為基礎,不須人工介入,自動執行檢驗結果的驗證,並將 檢查結果釋出到電腦的報告病歷記錄(甯孝真,2012)。目前醫療產業趨勢導向自 動化作業系統,大多醫院運用LIS系統結合儀器設備以整合自動化使流程改善、精 實化以縮短人力工時、善用無紙化提升整體效益,綜合報告結果、傳輸、儲存、
整 合 及 連 線 以 達 到 效 率 及 品 質 ( 圖 2-3) 。
圖2-3 運用LIS自動化系統
25
表 2-3 自動化相關文獻
期刊論文名稱 研究人員 研究主題
Automated Plastic Scintillation Filament Detector System for 14CO2 Breath-Analysis Test
Shann-Horng Yeh .etc(1985)
本研究之目的在發展新的自動化塑膠閃爍 絲偵檢器系統,本系統之靈敏度及穩定度均 甚佳,頗適合於診斷學之應用,這套自動化 偵測系統之靈敏度為 1,200cpm/pCi/1 氣 體,最低偵測極限為 8.02×10^(-2)nCi/1,
計測效率為 38.7%。
Application of Sysmex UF-100 Urine Flow Cytometer in Large-scale Health Examination
Bao-Chy Chang .etc(20
05)
26
表 2-3 自動化相關文獻(續)
期刊論文名稱 研究人員 研究主題
Development of an Improved Automatic Chromosome Manipulation System and Optimization of Related Parameters for Pacific Oyster, Crassostrea gigas.
Nai-Hsien Chao .etc(2
005)
缺氧修飾白蛋白(ischemia modified albumin, IMA)可以早期 偵測心肌缺氧,本研究已成功建立 了自動化操作的 In-houseACB test,其精密度與準確度皆良好。
Comparison of Automated 4D-Mspect and Visual Analysis for Evaluating Myocardial Perfusion in Coronary Artery Disease
Chien-Chin Hsu .etc(20
08)
27
28 業、人工傳送、手動紀錄後導入自動化儀器: PREVI Isola自動接種儀器、VITEK 2 XL微生物自動鑑定暨藥敏分析儀、BacT/ALERT 3D 血瓶自動培養偵測儀、全自動 快 速 微 生 物 質 譜 儀 鑑 定 系 統 ( 表 2-4) , 運 用 實 驗 室 資 訊 系 統 (Laboratory Information System(s))作業系統之中介軟體使流程更快速及準確。
表2-4自動化儀器功能及效益 (自行整理 2014)
序 運用系統 名稱 原理 流程介入點 優點與效益
1 Previ isola
Previ isola 自 動接種儀器
29 庫中,VITEK®2 微生物的 ID / AST 測試系統提供 快速,準確的結果
整合 MS+Myla 自動化細菌鑑 6 Bact/ALER
T-3D 間、品質、成本更為完善。蔡懇鐸、陳金德、陳中明與王正一(1994)指出,LIS 系 統可管理進出檢驗部門所有資訊的流通,並有利於和其他服務管理系統、醫院行
30
養等……都是常看見的。
我國自動化相關產業的發展歷程中,工商業占居多成長且競爭激烈的國際 市場上,漸漸醫療產業也進入自動化操作。早期工業產業對於自動化並不普遍,
由於環境的競爭以及勞工的成本下漸漸推行自動化產業以降低成本、提供生產 力 。林惠玲與陳正倉(2000)指出所謂自動化的涵意有兩個:一個是「自動化生產 設備」,另一個是「自動化生產技術」。前者是指廠商在生產產品或提供勞務過 程中所需之生產設備;後者是指(1)配合自動化生產設備所需之專利權或專用技 術;(2)電腦輔助製造、設計或管理所需之專用技術或套裝軟體。本研究利用自動 化生產設備結合LIS進行流程精簡使流程更具有效益性。
藍科正與蔡宏正(1992)指出電子業自動化對於生產績效影響,績效指標:
生產量增加、直接人工減少術、不良率減少(準確度)、製造成本減少。自動化技 術主要的效益為提高生產力、降低成本、改善品質、降低勞動投入、改善作業環 境、減少工作危險等(林惠玲、陳正倉,2000)。
31