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自閉症兒童語調缺陷

本節主要目的在於探討自閉症兒童覺察和表達不同情緒語調的能 力,透過整理過去相關研究的發現,作為本研究設計的基礎。

一、 自閉症兒童語調覺察能力

心理語言學研究發現,男性亞斯伯格症患者語調知覺上的缺陷與大 腦生理機制和家庭遺傳有關(Korpilahti et al.,2006)。在情緒理解方面,亞 斯伯格症患者無法利用動態、靜態及韻律線索來解讀情緒,但是若單獨 使用語言內容或合併語言內容為線索來解讀情緒,則與同年紀一般發展 受試沒有差異。此外,年齡大小與情緒解讀有高度相關,不管是一般發 展受試或是亞斯伯格症組受試,較年長的受試都比年幼的受試在指認生 氣和悲傷的情緒正確性高(Lindner & Rosén, 2006) 。

在情緒的知覺方面,研究指出高功能自閉症兒童可以區辨一般情緒 語調、生氣語調、害怕語調以及難過語調之間的異同,但無法將所聽取 到的語調和面部表情圖卡配對,也就是說高功能自閉症兒童對於生氣的 語調比其他情緒的語調更敏感,且可以區別不同情緒語調的異同,但無 法解讀情緒語調的意義(李俊徹,2000;McCann et al., 2007)。因此,和 相同生理年齡、心理年齡和接受性語文能力的一般發展兒童相比,高功 能自閉症兒童較難利用韻律線索來掌握句法規則,因此造成語意區辨困 難。(Diehl, Bennetto, Watson, Gunlogson, & McDonough, 2008)。

McCann 等人(2007)發現,一般發展兒童語調知覺能力和其生理年齡 和心理年齡發展相關,年齡越長兒童,越能利用語調來區辨語意焦點和 語氣中展現的情緒類別,顯示一般發展兒童語調知覺能力隨年齡和心智 能力同步成長,但高功能自閉症兒童語調知覺能力並未隨生理和心理年 齡成長而有所改變,顯示高功能自閉症兒童確實存在語調知覺方面的缺 陷。

二、自閉症兒童語調表達能力

以下回顧自閉症兒童語調表達的相關研究,依研究受試、研究方法、

口語誘發方式以及研究發現來探討。

(一)研究受試:

受試者方面,李俊徹(2000)及 McCann 等人 (2007) 以高功能自閉 症兒童為實驗受試;而 Shriberg 等人(2001)和 Paul 等人(2005)則將高 功能自閉症及亞斯伯格症視為泛自閉症類組,因此,實驗組中包含高功 能自閉症和亞斯伯格症受試。其中 Shriberg 等人為排除高功能自閉症和 亞斯伯格症患者不同鑑定類別的差異,特別針對高功能自閉症患者和亞 斯伯格症患者的年齡、平均語句長(Average Words Per Utterance)、智商、

文蘭適應行為量表分測驗得分、語文理解測驗分量表得分、自閉症觀察 診斷量表(Autism Diagnostic Observation Scale )得分進行統計考驗,確 認兩組在以上變項均無差異,故將高功能自閉症患者和亞斯伯格症患者 視為實驗組。

但 Hubbard & Trauner (2007)的研究則依照 DSM-IV 的分類,將高 功能自閉症患者和亞斯伯格症患者區隔開來,形成高功能自閉症組、亞 斯伯格症組和一般發展組三組受試者。

在受試者性別方面,Shriberg 等人(2001)和 Paul 等人(2005)並 未提及受試者的性別。但李俊徹(2000)、 McCann 等人(2007)以及 Hubbard 和 Trauner(2007)的研究則依自閉症發生率男女比為基礎,所 選取的受試者中包含男性與女性受試者。在年齡組方面,僅李俊徹和 McCann 等人將受試者的年齡範圍縮小,只限定在學齡階段。將上述研 究的研究對象整理如下

表 2-1 自閉症兒童語調情緒表達研究的受試對象分析 語為主要溝通方式。其中李俊徹(2000)以及 Hubbard 和 Trauner(2007)

要求受試者在聽取語音後立即重複語句的誘發方式,是對語言先備能力

取相同字句的語言樣本,以致後續分析受限,僅能利用韻律聲音篩選量 表(The Prosody-voice Screening Profile)粗略分析整體談話內容中措辭

(phrasing)、口語速度(rate)、重音(stress)、大小聲(loudness)、音高

(pitch)、聲音的品質(voice quality)、共鳴(resonance)方面是否符合 一般發展兒童表現,無法將所收錄的語言樣本利用聲學分析與一般發展 組兒童相比,以致無法客觀地比較自閉症兒童語調表達和一般發展兒童 的差異。

李俊徹(2000)、Paul 等人(2005)、Hubbard 和 Trauner(2007)則 以圖片呈現高興、生氣、難過不同的卡通臉孔,利用四格漫畫呈現事件 發生脈絡或利用故事書中文本內容,讓受試先進入實驗者所營造的不同 情緒(高興、生氣、傷心)情境後,再以說出指定語句或短篇故事的方 式,收集語言樣本。而 McCann 等人(2007)的實驗對受試者語文能力 的要求最多,6-8 歲受試必須看圖片搭配指定詞彙完成語句,9 歲以上受 試僅能以指定詞彙完成語句,多數高功能自閉受試往往無法完成作業。

將上述研究所採用的口語誘發作業加以整理如下:

表 2-2 自閉症兒童語調情緒表達口語誘發方式

數學齡階段的高功能自閉症兒童無法完成此項作業。

(三)語調語料的分析方式:

為判斷受試是否能夠利用語調中暫停、重音位置和語氣改變口語語 句的語意或表現不同的情緒狀態,通常會針對所蒐集到的語料裁切後,

僅留下相同字句的口語語句進行聽知覺研判與聲學測量。聽知覺研判的 目的在瞭解受試者所表達的語調線索是否足夠明確,能讓一般聽話者以 知覺方式辨認口語語句中語意的改變或語氣的情緒狀態;而聲學分析的 目的在以聲學分析軟體分析受試口語語句中音高、振幅和持續時間等聲 學特徵,以提供較精確的聲學數據去客觀比較不同組別受試者對不同情 緒語調的聲學差異。

1、聽知覺研判

在聽知覺研判方面,Paul 等人(2005)依測驗作業類型,提供一般 聽者依語句語意加上標點符號或依語氣選擇配對的情緒圖卡兩種研判方 式。第一種是請受試看著文字依實驗者的要求唸出文字來,但在念讀過 程中必須依詞性調整重音的位置、表現疑問句、依辨義目的調整音節長 短或依語意焦點調整重音位置。將自閉症組受試口語語句收錄後,提供 未加標點的書面資料,要求研判者依所聽到的語音訊息判斷語句的語意 後,替語句加上標點符號,以確認受試語調表達內容和研判者所聽到的 內容是否一致;第二種是提供二選一的圖卡,要求研判者依語音訊息選 擇相對應的圖卡。在依受話對象不同調整語氣測驗中,要求研判者依照 所聽到的語音訊息判別受試談話的對象是成人還是兒童,選擇印有成人 臉孔的圖卡,或印有兒童臉孔的圖卡。在依情緒調整語氣測驗中,研判 者必須根據語音訊息判斷說話者的情緒狀態是激動或平靜,選擇激動表 情圖卡或平靜表情的圖卡。而李俊徹(2000)在研判受試者不同情緒語 調時則在播放語音後,請一般聽者依知覺到的語音線索,指認情緒屬於

「高興」、「生氣」還是「難過」。

Hubbard 和 Trauner(2007)為確認研判者情緒知覺的靈敏夠高,能 正確的辨識語音中的情緒狀態,因此事先提供真實情境下收錄的語音為

測試材料,測驗聽者情緒研判敏銳度,最後選取情緒狀態研判正確性達

研究者認為,Paul 等人的研判作業以二選一的選項進行研判,且僅 研判受試是否能因對話者年齡不同而改變語氣,和依情緒狀態不同展現 平靜和激動不同的語調,其研判作業單純,一般聽話者均可輕易研判。

但李俊徹的研究中一般聽話者必須區辨四種語調類別(包括:一般對話 語調、高興語調、生氣語調和難過語調),且情緒的強度與類別和受試本 身的聲音特質有關,提高了研判的難度,因此,若聽知覺研判前未事先 播放受試四種情緒的語音,或提供受試一般自然對話情境下的語音,供 研判者建立研判時的心理標準,恐不利聽知覺研判的進行。

(四)客觀聲學測量向度:

鑑於聽知覺的研判容易受到聽者內在知覺判斷標準不一的影響,以 及心理和物理量不對等的影響,以振幅為例,當知覺上覺察音量變為兩 倍,在聲學上振幅改變往往超過兩倍,因此,研究者逐漸主張使用聲學 測量方式,針對平均基本頻率、基本頻率變化範圍、平均振幅、口語語 句持續時間加以測量,以瞭解自閉症兒童口語表達方面與一般發展兒童 的差異(李俊徹, 2000;Shriberg et al., 2001; Hubbard & Trauner, 2007)。

在聲學測量的向度中,李俊徹(2000)、Shriberg 等人(2001)採用 整體的概念,測量整體語句中聲學特徵的改變,而 Hubbard 和 Trauner

(2007)除了考量語句整體變化外,亦考慮語調最高音調位置出現的時 間點(locations of pitch peak),企圖勾勒出音高曲線變化的樣貌。

李俊徹(2000)透過測量整體口語語句平均基本頻率、基本頻率變 化範圍以及持續時間三項聲學特徵,來比較高功能自閉兒童與同年齡、

同性別一般發展兒童情緒表達的差異。Shriberg 等人(2001)採用半結構 訪談受試方式收錄語言樣本,無法擷取相同字句的口語語句逐一對聲學 特徵作組間的比較,使用訪談過程中口語表達速率、振幅大小、平均基 本頻率為分析的向度,檢核在韻律聲音篩選量表(The Prosody-voice Screening Profile)中,高功能自閉兒童說話韻律的表現是否落在相同性 別、年齡正常兒童該有的發展範圍之內。

Hubbard 和 Trauner(2007)不只針對整體語句的基本頻率範圍、振

幅範圍以及語音持續時間進行比較,亦著眼於語句中每一音節基本頻率 的高低、振幅大小和持續時間長短,更進一步測量語調最高點位置出現 的時間點,如:語句最高音高位置、最大振幅位置(locations of amplitude peak)、每一音節最長持續時間(maximum duration)來勾勒出語調音高 曲線(pitch contour)變化的樣貌。將上述研究所採用的聲學特徵分析加

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