第三章 材料與方法
第四節 評估與統計分析
z 心律變異測量指標包括時域分析的 HR(R-R 間距)，頻域分析中的低 頻功率(LF power)變化、高頻功率(HF POWER)變化、低頻高頻功率 比值(LF/HF Ratio)及總功率(Total Power)等項。利用資料來擷取 脈波波形至電腦中儲存。之後利用資料庫進行後續分析研究。
z 以受試者上班的單位作為分組，再對照上班前後的心律變異度還有 脈象的變化來看是否有統計上面的意義。
z 利用X²卡方分析，變異數分析及 pair-t test來檢測不同的護理單 位是否會有統計上的差異。
結果 第一節 受試者基本資料
自 2009 年 4 月 1 日至 6 月 15 日共有 33 位自願護理人員擔任受試 者。共分成三組，分別為開刀房（OR）：年齡(31.09±3.26y/o)、身高 (162.72±4.98cm)、體重(63.00±12.03kg)；加護病房（ICU）：年齡(26.27
±2.83y/o)、身高(160.72±5.21cm)、體重(54.72±5.62kg)；病房（WARD）： 年齡(26.27±4.33y/o)、身高(158.18±4.49cm)、體重(54.45±0.07kg)。
每組皆為 11 人。其中除了開刀房護理人員年紀在統計學上與其他組別 有差異之外(p 值 0.0037)，其他包含身高、體重並無統計學上明顯的差 別。(表 4.1)
第二節 三組受試者白班、第一天大夜班與第五天大夜班上、下班心律 變異數與脈象檢查分析
三組受試者在白班前所測得的收縮壓(p=0.0044)、
HF(%)(p=0.0054)、LF(%)(p=0.005)以及 LF/HF(p=0.0288)在統計上面 有差異。 (P<0.05；表 4.2；表 4.3)。其他的數值如心跳、HRV、Total Power、Variance、RMMSD、脈位、脈高以及血管緊張度等則沒有統計上 著的差異。(P>0.05；表 4.10；表 4.11)
第三節 開刀房、加護病房、病房各時間點心律變異數與脈象檢查分析
將開刀房、加護病房、病房所測得心律變異數與脈象檢查數值做各 時間點的分析。
各組第一天大夜班上、下班分析之後發現在加護病房組中脈高
(p=0.0452)；開刀房與病房組的各項檢查值中則沒有統計學上顯著的差 異。(表 4.12)
各組第一天、第五天大夜班上班前分析之後發現在加護病房組 pNN50(p=0.0355)；開刀房組中心跳(p=0.0105)；病房組中
HF(p=0.0323)、LF(p=0.0318)、LF/HF(p=0.0341)等值具有統計學上顯 著的差異。(表 4.13)
各組第五天大夜班上、下班分析之後發現開刀房組別中舒張壓 (p=0.0107)有統計學上顯著的差異；加護病房組與病房組各項檢查中則 沒有發現有統計學上顯著的差異。(表 4.14)
各組第一天、第五天大夜班下班後分析之後發現開刀房組別中心跳 (p=0.0217)有統計學上顯著的差異；加護病房組與病房組在各項檢查中 則沒有發現有統計學上顯著的差異。(表 4.15)
表 4.1 各組的基本資料 平均值(標準差)
加護病房 開刀房 病房 p 值
Age 26.27(2.83) 31.09(3.26) 26.27(4.33) 0.0037*
height(cm) 160.72(5.21) 162.72(4.98) 158.18(4.49) 0.1105 weight(kg) 54.72(5.62) 63.00(12.03) 54.45(0.07) 0.0767
(各組別 n=11) Total Power 1892.63(1240) 7288.36(10646.76) 6636.45(8020.71) 1.60 0.2192 Variance 1892.63(1240) 7288.36(10646.76) 6636.45(8020.71) 1.60 0.2192 RMMSD 46.54(26.40) 94.81(89.97) 102.81(65.99) 2.33 0.115 PNN50 15.52(14.79) 26.53(26.70) 38.72(22.36) 3.10 0.0595
脈高 2894.54(867.54) 2359.45(1261.49) 3029.87(1103.43) 1.16 0.3258 主峰角 38.88(20.30) 44.20(17.84) 18.19(25.12) 0.53 0.5949 第二峰高% 111.09(24.42) 108.99(18.03) 116.49(35.35) 0.23 0.7979 血管緊張度 149.63(22.02) 152.63(23.74) 164.18(34.82) 0.86 0.433
（註：n=11，scheff’s test 結果為沒有顯著差異）
表 4.3 白班上班前的脈象檢查 人數(百分比)
ICU OR WARD P 值
脈位 1.0
中脈 4(36.6) 3(27.27) 4(36.36) 沉脈 7(63.64) 7(63.64) 7(63.64) 浮脈 0(0.00) 1(9.09) 0(0.00)
脈高 0.4577
正常 6(54.55) 3(27.27) 3(27.27) 弱脈 1(9.09) 4(36.36) 2(18.18) 強脈 4(36.36) 4(36.36) 6(54.55)
血管緊張度 0.2575
弦脈 10(90.91) 10(90.91) 7(63.64) 重弦脈 1(9.09) 0(0.00) 3(27.27) 輕弦脈 0(0.00) 1(9.09) 1(9.09)
（註：n=11；用chi-square test 分析，且使用 Fisher＇s Exact Test 計算 P 值>0.05。因此在統計學上沒有顯著差別。）
表 4.4 第一天大夜班上班前的心律變異數與脈象測量值 平均值(標準 差)
ICU OR WARD F 值 p 值
收縮壓 108.36(5.02) 110.27(7.92) 108.09(8.58) 0.29 0.7516 舒張壓 77.45(3.11) 78.45(4.67) 77.09(3.50) 0.38 0.6902 心跳 79.54(6.65) 77.27(12.56) 75.00(8.33) 0.63 0.5406 HRV 73.63(60.20) 58.09(57.87) 79.54(48.27) 0.44 0.6509 HF(%) 58.72(20.28) 55.72(17.40) 65.18(8.45) 0.98 0.387 LF(%) 41.18(20.34) 44.27(17.40) 34.72(8.41) 0.99 0.3821 LF/HF 0.99(0.97) 1.01(0.80) 0.55(0.22) 1.34 0.2776 Total Power 8716.90(14892.32) 6419.36(13993.63) 8446.27(11018.66) 0.1 0.9083 Variance 8716.90(14892.33) 6419.36(13993.64) 8446.27(11018.67) 0.1 0.9083 RMMSD 97.63(78.73) 74.72(80.07) 118.45(78.67) 0.84 0.4417 脈高 2863.27(949.24) 2792.72(1058.13) 3033.09(1146.52) 0.15 0.8605 主峰角 57.43(29.11) 27.59(40.44) 46.55(17.80) 2.69 0.0843 第二峰高% 122.01(40.40) 144.34(133.99) 107.28(28.49) 0.56 0.5752 血管緊張度 180.63(64.98) 171.36(98.63) 153.36(33.59) 0.42 0.6603
（註：n=11；scheff’s test 結果為沒有顯著差異）
表 4.5 第一天大夜班上班前的脈象檢查 人數(百分比)
ICU OR WARD P 值
脈位 0.8835
中脈 3(27.27) 4(36.36) 2(18.18) 沉脈 8(72.73) 7(63.64) 9(37.5)
脈高 0.8202
正常 4(36.36) 6(54.54) 327.27) 弱脈 2(18.18) 1(9.09) 2(18.18) 強脈 5(45.45) 4(36.36) 6(54.44)
血管緊張度 0.8344
弦脈 9(81.82) 8(72.73) 8(72.73) 重弦脈 2(18.18) 1(9.09) 2(18.18)
（註：n=11；用chi-square test 分析，且使用 Fisher＇s Exact Test 計算 P 值>0.05。因此再統計學上沒有顯著差別。）
表 4.6 第一天大夜班下班的心律變異數值與脈象測量值。平均值(標準 差)
ICU OR WARD F 值 p 值
收縮壓 109.36(8.23) 110.72(8.69) 109.36(8.93) 0.09 0.9127 舒張壓 76.63(1.80) 77.45(5.48) 78.36(2.87) 0.59 0.5593 心跳 79.63(11.44) 74.81(10.15) 76.36(6.16) 0.73 0.4886 HRV 58.18(38.54) 57.00(45.56) 7.772(36.23) 0.39 0.6793 HF(%) 50.90(20.26) 60.63(19.52) 67.18(11.36) 2.40 0.1077 LF(%) 49.00(20.31) 39.36(19.52) 32.81(11.36) 2.37 0.1109 LF/HF 1.62(2.27) 0.89(0.86) 0.53(0.27) 1.70 0.2 Total Power 4735.63(6795.16) 5136.81(8248.71) 6195.81(5558.87) 0.13 0.8759
Variance 4735.63(6795.17) 5136.81(8248.72) 6195.81(5558.88) 0.13 0.8759 RMMSD 75.18(60.49) 76.36(74.82) 101.81(61.82) 0.57 0.5708 PNN50 32.82(25.57) 30.80(24.79) 42.78(27.03) 0.68 0.5149 脈高 3475.09(660.76) 3191.09(934.84) 3074.72(1003.01) 0.60 0.553 主峰角 50.49(17.42) 53.99(15.01) 34.1636(40.36) 1.71 0.1975 第二峰高% 118.70(27.38) 102.47(19.29) 124.54(35.50) 1.81 0.1809 血管緊張度 168.54(33.42) 156.00(24.625) 154.81(30.89) 0.71 0.4983
（註：n=11；scheff’s test 結果為沒有顯著差異）
表 4.7 第一天大夜班下班的脈象檢查 人數(百分比)
ICU OR WARD P 值
脈位 0.6765
中脈 2(18.18) 2(18.18) 4(36.36) 沉脈 9(81.82) 9(81.83) 7(63.64)
脈高 0.8752
正常 1(9.09) 2(18.18) 2(18.18) 弱脈 1(9.09) 2(18.18) 2(18.18) 強脈 9(81.82) 7(63.64) 7(63.64)
血管緊張度 1
弦脈 8(72.73) 8(72.73) 8(72.73) 重弦脈 3(27.27) 2(18.18) 3(27.27) 輕弦脈 0(0.00) 1(9.09) 0(0.00)
（註：n=11；用chi-square test 分析，且使用 Fisher＇s Exact Test 計算 P 值>0.05。因此在統計學上沒有顯著差別。）
表 4.8 第五天大夜班上班前的心律變異數值與脈象測量值。平均值(標 準差)
ICU OR WARD F 值 p 值
收縮壓 108.18(7.02) 113.27(8.36) 110.45(9.49) 1.02 0.3711 舒張壓 77.54(3.69) 77.63(4.36) 75.90(2.91) 0.76 0.478
心跳 77.90(8.14) 71.54(9.15) 78.09(10.33) 1.78 0.1854 HRV 47.90(21.2) 53.63(24.47) 63.81(40.56) 0.79 0.4609 HF(%) 50.36(21.06) 60.36(23.74) 54.72(13.13) 0.7 0.5031 LF(%) 49.54(21.18) 39.54(23.73) 45.18(13.03) 0.7 0.5037 LF/HF 2.16(3.93) 1.09(1.33) 0.94(.049) 0.84 0.4395 Total Power 2705.72(2266.50) 3421.27(2768.61) 5568.54(7180.66) 1.14 0.3339 Variance 2705.72(2266.51) 3421.27(2768.62) 5568.54(7180.67) 1.14 0.3339 RMMSD 60.45(39.03) 68.54(42.33) 86.54(67.57) 0.75 0.4825 PNN50 28.13(24.21) 29.41(23.75) 31.63(24.54) 0.06 0.9427 脈高 3152.45(742.16) 2718.90(973.53) 2708.18(873.61) 0.94 0.4028 主峰角 50.00(18.57) 52.56(19.62) 41.11(19.77) 1.06 0.3583 第二峰高% 118.12(16.56) 111.81(20.11) 124.50(35.33) 0.69 0.5102 血管緊張度 167.45(26.32) 163.81(24.61) 165.27(30.99) 0.05 0.9523
（註：n=11；scheff’s test 結果為沒有顯著差異）
表 4.9 第五天大夜班上班前的脈象檢查 人數(百分比)
ICU OR WARD P 值
脈位 0.8835
中脈 2(18.18) 4(36.36) 3(27.27) 沉脈 9(81.82) 7(63.64) 8(72.73)
脈高 0.4008
正常 4(36.36) 4(36.36) 5(45.45) 弱脈 0(0) 3(27.27) 2(18.18) 強脈 7(63.64) 4(36.36) 4(36.36)
血管緊張度 1.0000
弦脈 8(72.73) 8(72.73) 8(72.73) 重弦脈 3(27.27) 3(27.27) 3(27.27)
（註：n=11；用chi-square test 分析，且使用 Fisher＇s Exact Test 計算 P 值>0.05。因此再統計學上沒有顯著差別。）
表 4.10 第五天大夜班下班的心律變異數值與脈象測量值。平均值(標準 差)
ICU OR WARD F 值 p 值
收縮壓 112.63(8.77) 110.54(10.10) 111.36(7.69) 0.15 0.8582 舒張壓 78.54(3.01) 76.36(3.66) 77.27(3.16) 1.22 0.3101 心跳 81.00(12.90) 68.90(9.27) 77.72(11.00) 3.45 0.045
HRV 60.36(45.74) 53.54(25.53) 74.27(59.86) 0.58 0.565 HF(%) 47.81(1959) 60.81(13.52) 54.09(18.80) 1.52 0.2361 LF(%) 52.00(19.61) 39.18(13.45) 45.90(18.80) 1.48 0.2448 LF/HF 1.66(1.74) 0.74(0.49) 1.16(1.04) 1.61 0.2159 Total Power 5546.5(10464.16) 3459.9(3274.06) 8774.3(14051.17) 0.74 0.4834 Variance 5546.5(10464.17) 3459.9(3274.07) 8774.3(14051.18) 0.74 0.4834 RMMSD 81.09(76.8) 72.63(46.20) 99.18(95.30) 0.35 0.7044 PNN50 29.26(24.45) 33.47(19.94) 35.99(23.40) 0.25 0.7837 脈高 2581.3(1428.98) 2774.2(1344.02) 3094.3(969.55) 0.46 0.634 主峰角 41.62(15.34) 53.96(50.62) 36.08(42.32) 0.60 0.5542 第二峰高% 117.8(20.41) 107.09(29.42) 123.04(31.71) 0.95 0.3967 血管緊張度 159.00(24.20) 160.63(63.50) 160.00(34.90) 0.00 0.9962
（註：n=11；scheff’s test 結果為沒有顯著差異）
表 4.11 第五天大夜班下班的脈象檢查。人數(百分比)
ICU OR WARD P 值
脈位 0.1379
中脈 2(18.18) 1(9.09) 5(45.45) 沉脈 9(81.82) 8(72.73) 6(54.54) 浮脈 0(0) 2(18.18) 0(0)
脈高 0.198
正常 2(18.18) 0(0) 2(18.18) 沉脈 1(9.09) 0(0.00) 0(0.00) 弱脈 4(36.36) 4(36.36) 1(9.09) 強脈 4(36.36) 7(63.64) 8(72.73)
血管緊張度 0.6418
弦脈 9(81.82) 9(81.82) 7(63.64) 非弦脈 0(0.00) 1(9.09) 0(0.00) 重弦脈 2(18.18) 1(9.09) 3(27.27) 輕弦脈 0(0.00) 0(0.00) 1(9.09)
（註：n=11；用chi-square test 分析，且使用 Fisher＇s Exact Test 計算 P 值>0.05。因此在統計學上沒有顯著差別。）
表 4.12 各單位第一天大夜班上班前、下班後心律變異數與 脈象檢查值分析
加護病房 開刀房
Mean SD t 值 P 值 Mean SD t 值 P 值 收縮壓 1.00 8.74 0.38 0.7123 0.45 6.25 0.24 0.8143 舒張壓 -0.81 2.44 -1.11 0.2925 -1.00 2.36 -1.40 0.1913 心跳 0.09 7.70 0.04 0.9695 -2.45 8.33 -0.98 0.3518 HRV -15.45 67.6 -0.76 0.4658 -1.09 40.98 -0.09 0.9314 HF(%) -7.81 13.32 -1.95 0.0803 4.90 25.33 0.64 0.535 LF(%) 7.81 13.29 1.95 0.0797 -4.90 25.33 -0.64 0.535 LF/HF 0.63 1.55 1.35 0.2067 -0.12 1.23 -0.34 0.7422 Total Power -3981.27 16644.87 -0.79 0.446 -1282.55 10041.95 -0.42 0.6808 Variance -3981.27 16644.87 -0.79 0.446 -1282.55 10041.95 -0.42 0.6808 RMMSD -22.45 87.92 -0.85 0.4168 1.63 66.44 0.08 0.9365 PNN50 -4.42 17.67 -0.79 0.4493 1.80 19.29 0.31 0.7624 脈高 611.81 887.02 2.29 0.0452 398.36 1054.77 1.25 0.2388 主峰角 -6.94 28.37 -0.81 0.4359 26.40 41.40 2.11 0.0605 第二峰角(%) -3.31 37.55 -0.29 0.7755 -41.87 135.32 -1.03 0.3289 血管緊張度 -12.09 53.83 -0.74 0.4735 -15.36 102.19 -0.50 0.6288
續表 4.12
病房
Mean SD t 值 P 值 收縮壓 1.27 10.74 0.39 0.7026 舒張壓 1.27 2.68 1.57 0.1472
心跳 1.36 5.39 0.84 0.421
HRV -8.81 49.22 -0.59 0.5656 HF(%) 2.0 14.28 0.46 0.6525 LF(%) -1.9 14.32 -0.44 0.6678 LF/HF -0.02 0.37 -0.23 0.8215 Total Power 2250.45 10976.68 -0.68 0.512 Variance -2250.45 10976.68 -0.68 0.512 RMMSD -16.63 85.51 -0.65 0.5333 PNN50 -2.90 35.21 -0.26 0.8 脈高 41.63 1743.12 0.08 0.9384 主峰角 -12.39 37.22 -1.10 0.2955 第二峰角(%) 17.26 42.84 1.34 0.211 血管緊張度 1.45 54.04 0.09 0.9306
（註：n=11；採用pair-t test ；p<0.05 代表統計學上顯著差異；SD:
標準差）
表 4.13 各單位第一天、第五天大夜班上班前心律變異數與脈象檢查 分析
加護病房 開刀房
Mean SD t 值 P 值 Mean SD t 值 P 值
收縮壓 -0.18 6.82 -0.09 0.9313 3.00 8.07 1.23 0.246 舒張壓 0.09 4.67 0.06 0.9499 -0.81 1.88 -1.44 0.1811 心跳 -1.63 6.26 -0.87 0.4067 -5.72 69.05 -3.14 0.0105 HRV -25.72 59.60 -1.43 0.183 -4.45 62.48 -0.24 0.8179 HF(%) -8.36 17.20 -1.61 0.1379 4.63 23.32 0.66 0.5246 LF(%) 8.36 17.26 1.61 0.1392 -4.72 23.30 -0.67 0.5164 LF/HF 1.17 3.67 1.06 0.3121 0.07 1.21 0.20 0.8422 Total Power -6011.18 15099.80 -1.32 0.2161 -2998.09 14692.51 -0.68 0.5139 Variance -6011.18 15099.80 -1.32 0.2161 -2998.09 14692.51 -0.68 0.5139 RMMSD -37.18 78.25 -1.58 0.1461 -6.18 87.43 -0.23 0.8193 PNN50 -14.523 18.58 -2.47 0.0355 0.41 28.66 0.05 0.9628 脈高 289.18 1326.67 0.72 0.4863 -73.81 1195.93 -0.20 0.8419 主峰角 -7.47 34.33 -0.72 0.4895 24.97 38.2 2.17 0.0554 第二峰角(%) -3.89 29.26 -0.44 0.6686 -32.52 133.75 -0.81 0.4387 血管緊張度 -13.18 61.43 -0.71 0.493 -7.54 102.1 -0.25 0.8113
續表 4.13
病房
Mean SD t 值 P 值
收縮壓 2.36 11.45 0.68 0.5094
舒張壓 -1.18 3.09 -1.27 0.2337
心跳 3.09 9.96 1.03 0.3278
HRV -15.72 51.94 -1.00 0.339
HF(%) -10.45 13.95 -2.49 0.0323
LF(%) 10.45 13.9 2.49 0.0318
LF/HF 0.38 0.51 2.45 0.0341
Total Power -2877.73 12460.03 -0.77 0.4614 Variance -2877.73 12460.03 -0.77 0.4614 RMMSD -31.90 84.75 -1.25 0.2402 PNN50 -13.43 19.67 -2.16 0.0592 脈高 -324.90 1029.95 -1.05 0.3201
主峰角 -5.43 17.64 -1.02 0.3309
第二峰角(%) 17.21 49.91 1.14 0.2792
血管緊張度 11.9 46.52 0.85 0.4157
（註：n=11；採用pair-t test ；p<0.05 代表統計學上顯著差異；SD:
標準差）
表 4.14 各單位第五天大夜班上班前、下班後心律變異數與脈象檢查值 分析
加護病房 開刀房
Mean SD t 值 P 值 Mean SD t 值 P 值
收縮壓 4.45 9.60 1.54 0.1551 -2.72 5.86 -1.54 0.1541 舒張壓 1.00 2.52 1.31 0.2192 -1.27 1.34 -3.13 0.0107 心跳 3.09 5.70 1.8 0.1023 -2.63 5.39 -1.62 0.1358 HRV 12.45 38.10 1.08 0.3038 -0.09 24.30 -0.01 0.9903 HF(%) -2.54 12.42 -0.68 0.5124 0.45 20.59 0.07 0.9431 LF(%) 2.45 12.44 0.65 0.5278 -0.36 20.49 -0.06 0.9542 LF/HF -0.50 2.67 -0.62 0.5465 -0.34 1.35 -0.86 0.4125 Total Power 2840.82 9324.06 1.01 0.3361 38.63 3023.50 0.04 0.967 Variance 2840.82 9324.06 1.01 0.3361 38.63 3023.50 0.04 0.967 RMMSD 20.63 64.75 1.06 0.3154 4.09 43.27 0.31 0.7603 PNN50 1.14 11.72 0.33 0.7519 4.06 22.48 0.60 0.5619 脈高 -571.18 1895.92 -1.00 0.3413 55.27 1145.49 0.16 0.876 主峰角 -8.35 14.41 -1.92 0.0834 1.40 64.39 0.07 0.9439 第二峰角(%) -0.32 27.21 -0.04 0.969 -4.72 40.24 -0.39 0.705 血管緊張度 -8.45 33.17 -0.85 0.4177 -3.18 77.84 -0.14 0.8949
續表 4.14
病房
Mean SD t 值 P 值
收縮壓 0.90 14.6 0.21 0.8406
舒張壓 1.36 2.97 1.52 0.1595
心跳 -0.36 12.98 -0.09 0.9278
HRV 10.45 26.28 1.32 0.2166
HF(%) -0.63 14.7 -0.14 0.8892
LF(%) 0.72 14.86 0.16 0.8743
LF/HF 0.22 0.88 0.82 0.4308
Total Power 3205.73 8056.69 1.32 0.2164 Variance 3205.73 8056.69 1.32 0.2164 RMMSD 12.63 45.04 0.93 0.3741
PNN50 4.35 16.54 0.87 0.4026
脈高 386.09 1174.87 1.09 0.3013
主峰角 -5.03 50.88 -0.33 0.7495
第二峰角(%) -1.45 40.12 -0.12 0.9067 血管緊張度 -5.27 38.08 -0.46 0.6559
（註：n=11；採用pair-t test ；p<0.05 代表統計學上顯著差異；SD:
標準差）
表 4.15 各單位第一天、第五天大夜班下班後心律變異數與脈象檢查 分析
加護病房 開刀房
Mean SD t 值 P 值 Mean SD t 值 P 值
收縮壓 3.27 10.20 1.06 0.3127 -0.18 10.82 -0.06 0.9567 舒張壓 1.90 2.25 2.81 0.0186 -1.09 3.33 -1.09 0.3028 心跳 1.36 8.20 0.55 0.5934 -5.90 7.21 -2.72 0.0217 HRV 2.18 43.69 0.17 0.8718 -3.45 34.09 -0.34 0.7438 HF(%) -3.09 14.03 -0.73 0.4818 0.18 21.93 0.03 0.9786 LF(%) 3.00 14.24 0.70 0.5009 -0.18 22.04 -0.03 0.9787 LF/HF 0.04 1.96 0.07 0.9476 -0.01 0.95 -0.51 0.6189 Total Power 810.9 9699.23 0.28 0.7872 -1676.91 6278.32 -0.89 0.3965 Variance 810.9 9699.23 0.28 0.7872 -1676.91 6278.32 -0.89 0.3965 RMMSD 5.90 66.65 0.29 0.7748 -3.72 50.86 -0.24 0.8129 PNN50 -3.54 23.34 -0.50 0.6258 2.67 22.9 0.39 0.7068 脈高 -893.81 1539.45 -1.93 0.083 -416.90 1801.52 -0.77 0.4605 主峰角 -8.83 14.01 -2.09 0.063 -0.02 59.29 0.00 0.9988 第二峰角(%) -0.90 30.85 -0.10 0.9249 4.61 27.72 0.55 0.5928 血管緊張度 -9.54 29.78 -1.06 0.3127 4.63 70.68 0.22 0.8322
續表 4.15
病房
Mean SD t 值 P 值
收縮壓 2.00 12.13 0.55 0.5966
舒張壓 -1.09 2.46 -1.47 0.1734
心跳 1.36 12.91 0.35 0.7335
HRV 3.54 42.11 0.28 0.7858
HF(%) -13.09 21.95 -1.98 0.0762 LF(%) 13.09 21.95 1.98 0.0762 LF/HF 0.62 1.06 1.95 0.0797 Total Power 2578.45 9961.42 0.86 0.4107 Variance 2578.45 9961.42 0.86 0.4107 RMMSD -2.69 74.23 -0.12 0.9086 PNN50 -6.79 24.61 -0.91 0.3818 脈高 19.54 1034.34 0.06 0.9513
主峰角 1.91 57.89 0.11 0.9147
第二峰角(%) -1.50 44.72 -0.11 0.9136
血管緊張度 5.18 37.00 0.46 0.6523
（註：n=11；採用pair-t test ；p<0.05 代表統計學上顯著差異；SD:
標準差）
討論
組第一天、第五天大夜班上班前分析之後發現在加護病房組 pNN50；開 刀房組中心跳 ；病房組中 HF 、LF 、LF/HF 等值具有統計學上顯著的 差異。是否意味在經過多天大夜班睡眠剝奪對於正常生理還是會有所影 響。但卻與 Ito 等以及 Freitas 等研究成果呈現不同結果。為何會有不同 結果值得我們再進一步探究。
而脈象檢查(脈位、脈高、血管緊張度)無統計學的顯著差異。推斷 原因在 33 位受試者中有 30 位為長期上大夜班，是否因為長期熬夜引發 慢性疲勞，故在脈象表現上沒有顯著差異，也值得進一步探討。
結論
由本研究結果推斷 HRV 與年齡有關；與工作單位、壓力來源、大 夜班天數、測量時間無顯著相關性。而且由以上討論發現不同學者進行 類似研究也會出現完全不同的結果。這樣的問題值得進一步探討。是否 是因為研究對象的限制與受試者人數的相對不足而導致的結果。亦或是 針對睡眠剝奪，是否 HRV 的臨床運用有其限制性。
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